PN0671 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 23

Comparação da laserterapia de baixa intensidade com diferentes comprimentos de onda sobre o reparo periodontal em ratos hiperglicêmicos
Oliveira VXR, Jorge GS, Soares PBF, Oliveira GJPL
Periodontia e Implantodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou o efeito da laserterapia de baixa intensidade(LLLT) com diferentes comprimentos de onda sobre o reparo periodontal em animais hiperglicêmicos. Foram utilizados 32 ratos submetidos a indução de hiperglicemia um mês antes da indução da doença periodontal por instalação de ligaduras no segundo molar superior. Após 7 dias, as ligaduras foram removidas e os animais foram randomicamente distribuídos em 4 grupos de acordo com o tratamento aplicado (n = 8): CTR-H: Sem aplicação de LLLT; RL-H: Tratamento com LLLT com luz vermelha (RL); IRL-H: Tratamento com LLLT com luz infra-vermelha (IRL); IRL/RL-H: Tratamento com LLLT associando RL e IRL. Os animais foram submetidos a eutanásia após 7 dias da aplicação dos tratamentos. Foram realizadas análise microtomográfica para avaliação da distância da junção cemento-esmalte até o topo da crista óssea (JCE-CO), do volume ósseo (BV/TV%), e da microestrutura óssea (Espessura, espaço e número de trabéculas- Tb.Th; Tb.Sp e Tb.N). A LLLT melhorou a microestrutura óssea periodontal em animais hiperglicêmicos (p<0.05). Os grupos RL-H e IRL/RL-H apresentaram aumento do BV/TV% em comparação ao grupo CTR-H (p<0.05). O grupo RL-H apresentou melhora no reparo periodontal superficial (JCE-CO) (p<0.05) enquanto que o grupo IRL-H apresentou melhora na microestrutura de tecidos mais profundos (Tb.N) (p<0.05) em comparação ao grupo CTR-H.
A LLLT associando-se RL e IRL apresentaram, no geral, maior influencia positiva sobre o reparo periodontal em animais hiperglicêmicos do que a utilização isolada dessas luzes.
(Apoio: CNPq  N° 426954/2018-1)

---

PN0672 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 23

Avaliação do recobrimento radicular (técnica de Raetzke modificada) com enxerto de tecido conjuntivo subepitelial e percepção do paciente
Mattedi MAM, Carvalho VAT, Ciotti DL
0dontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudo clínico randomizado, cego e em boca dividida foi avaliar e comparar o tratamento da recessão gengival (Classes I ou II de Muller), pela técnica modificada de Raetzke com enxertos de tecido conjuntivo subepitelial de espessuras 1 mm e 2 mm, além da satisfação do paciente. Foram selecionados 12 pacientes (n=24 sítios), de ambos os sexos, idades entre 18 e 45 anos, submetidos ao mesmo protocolo de tratamento periodontal inicial e orientação de higiene oral, realizados aleatoriamente pelo mesmo operador e na mesma consulta. Avaliações clínicas e fotográficas foram executadas no início, após 15 dias e 6 meses da cirurgia, considerando a espessura gengival, taxa de recobrimento radicular e o lado mais satisfatório relatado pelo paciente em relação à textura. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente pelo teste de Wilcoxon para os grupos pareados e teste T. Constatou-se que as taxas de recobrimentos radiculares de 1 mm e 2 mm foram de 88,88% e 83,43%, respectivamente, sem diferenças significativas entre ambos (p = 0,684), com ganho do volume gengival de 1,93 mm e 1,85 mm de espessura, respectivamente. Não houve diferença quanto ao lado mais satisfatório na percepção dos pacientes em relação à textura, com 50 % para cada lado.
O desempenho dos enxertos de tecido conjuntivo subepitelial de 1 mm e 2 mm foi similar, tanto na taxa de recobrimento radicular como no ganho de espessura, ficando dividido na percepção do paciente em relação à textura.

---

PN0673 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 23

Terapia com kefir de leite reduz inflamação e perda óssea alveolar na periodontite em ratos
Vieira LV, Sousa LM, Maia TAC, Costa ACF, Gusmão JNFM, Goes P, Pereira KMA, Gondim DV
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A busca por terapias alternativas no tratamento da periodontite tem aumentado. O objetivo foi avaliar o efeito anti-inflamatório e antirreabsortivo do kefir de leite (KL) na periodontite experimental em ratos. Realizou-se microespectroscopia Raman (MER) nos grãos de KL em diferentes tempos de fermentação para verificar Lactobacillus kefiri. A partir daí, os ratos Wistar foram divididos em 6 grupos (n=6): C (Controle); PE (periodontite experimental);K1 (receberam KL com 1 dia de fermentação); K1+PE (com PE e que receberam KL com 1 dia de fermentação); K4 (receberam KL com 4 dias de fermentação) e K4+PE (com PE e que receberam KL com 4 dias de fermentação). Os animais receberam KL por gavagem 28 dias antes da indução da PE e durante os 11 dias da doença. No dia 28, nos grupos PE, foi posicionada uma ligadura em torno do segundo molar superior esquerdo. Os animais foram eutanasiados no dia 39. Removeu-se as hemimaxilas para avaliação de parâmetros: MER para a intensidade da inflamação; análise histomorfométrica para quantificar a perda óssea na furca; imunoexpressão de IL-6, TNF-a, IL-Ib e IL-10 no ligamento periodontal. A MER mostrou que quatro dias de fermentação do KL tem maior espectro de intensidade de L.kefiri e a sua administração reduziu a intensidade do espectro inflamatório em comparação à fermentação de um dia. O grupo K4+PE apresentou redução da perda óssea e da imunoexpressão de IL-6, TNF-a e IL-Ib e aumento da IL-10, comparando-se ao grupo PE.
Conclui-se que o uso do KL com maior tempo de fermentação nos animais com PE gerou efeito anti-inflamatório e antirreabsortivo.

---

PN0674 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 23

Uso de membranas de fibrina rica em plaquetas para aumento da mucosa peri-implantar de implantes unitários em maxila
Lima VCS, Miguel MMV, Ferraz LFF, Rossato A, Melo Filho AB, Jardini MAN, Santamaria MP
Diagnóstico e Cirurgia - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve como objetivo avaliar se o uso de membranas de fibrina rica em plaquetas (PRF) concomitante à colocação de implantes unitários na região anterior da maxila resultaria em aumento da espessura do tecido mole peri-implantar após 3 meses de acompanhamento. Trinta e um pacientes foram divididos em grupo controle (implante unitário sem enxerto) e grupo PRF (implante + 3 membranas de PRF; protocolo: 2500 rpm / 12 min, RCFmáx = 719,71g). Parâmetros clínicos (baseline e pós-operatório de 3 meses) e parâmetros centrados no paciente foram avaliados. Os parâmetros clínicos de espessura da mucosa peri-implantar vestibular (MPV) e defeito de rebordo (DR) apresentaram diferença estatisticamente significativa favorecendo o grupo PRF, com ganho de 0,59 ± 0,38 mm em MPV e redução de 0,59 ± 0,49 mm no DR. Também foi avaliada a altura do tecido supracrestal (ATS), resultando em > 3 mm após 3 meses. O grupo controle não teve alterações significativas. A dor pós-operatória (avaliada por escala visual analógica - VAS) e o número de analgésicos ingeridos pelos pacientes nos 7 dias pós operatório apresentaram valores baixos para ambos os grupos, sem diferença significativa intergrupos.
Concluiu-se que o uso de 3 membranas de PRF juntamente com a colocação de implante unitário em maxila anterior levou a um aumento na espessura de MPV, e não gerou maior morbidade em comparação ao grupo sem nenhum enxerto.
(Apoio: CAPES  N° 88882.434277/2019-01)

---

PN0675 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 23

Relato Seletivo de Desfecho em Ensaios Clínicos Randomizados sobre Tratamento Periodontal Não Cirúrgico
Souza NV, Nicolini AC, Sendyk DI, Reis INR, Cavagni J, Pannuti CM
Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O relato seletivo de desfecho (RSD) é um tipo de viés de relato, e ocorre quando um desfecho primário de um protocolo de estudo é alterado ou omitido, quando um novo desfecho é introduzido na publicação, ou quando há alteração do time-point que foi pré-especificado no protocolo. RSD pode subestimar ou superestimar o efeito de uma terapia. Por isso, pode distorcer os resultados de revisões sistemáticas e alterar a percepção do público e comunidade científica sobre a eficácia de intervenções. O tratamento periodontal não cirúrgico (TPNC) é uma das terapias mais investigadas na periodontia. Até o momento, não há na literatura informações sobre a prevalência de RSD em estudos de TPNC. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a presença de RSD em publicações de ensaios clínicos randomizados (ECRs) de TPNC, além de verificar os fatores associados. A busca e seleção dos protocolos dos estudos sobre TPNC foi realizada na plataforma ClinicalTrials.gov. As respectivas publicações foram identificadas e a extração de dados e análise de possíveis discrepâncias entre protocolo e publicações foi realizada. Foram incluídos 141 estudos (171 publicações). RSD esteve presente em 49,6% das publicações, e em 27,7% não foi possível identificar se houve RSD uma vez que o desfecho primário não foi relatado adequadamente na publicação ou no registro. RSD esteve associado com significância estatística.
O presente estudo identificou alta prevalência de RSD em ECRs sobre TPNC, evidenciando a necessidade de relatar resultados de ensaios clínicos de modo mais detalhado e transparente.
(Apoio: CAPES  N° 88882.376905/2019-01)

---

PN0676 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 23

Inibição da epóxi hidrolase solúvel previne perda óssea alveolar e regula fenótipo de células T em periodontite experimental.
Puhl LE, Abdalla HB, Rivas CA, Wu Y, Kantarci A, Van Dyke TE, Clemente-Napimoga JT, Napimoga MH
Odontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi investigar se a inibição da enzima epóxi hidrolase solúvel (sEH) reduziria a perda óssea alveolar e investigar o impacto no fenótipo das células T nos linfonodos submandibulares. Para isto, foram utilizados camundongos C57BL/6J (IACUC/Forsyth Institute #17-020) submetidos a indução de periodontite experimental induzida por ligadura nos segundos molares superiores. Os animais foram tratados diariamente oralmente com inibidor da sEH (TPPU, 10mg/kg), EETs-mix (1µg/kg) ou TPPU + EETs-mix (Combinação). Após 14 dias, os animais foram eutanasiados e as maxilas foram coletadas e coradas com azul de metileno para avaliação da perda óssea. Os linfonodos submandibulares foram analisado por RT-qPCR para os genes FOXP3, TGFβ-1, CTLA4, Ror-γt, IL-17A, IL-23A. Nossos resultados demonstraram que o TPPU e a Combinação preveniram a perda óssea alveolar (P<0.05). A expressão gênica de IL-17A, IL-23A, e Ror-γt reduziu significativamente nos grupos tratados com TPPU e Combinação quando comparados ao grupo periodontite (P<0.05). Por outro lado, a expressão gênica de FOXP3, TGFβ-1, CTLA4 aumentaram significativamente quando comparados ao grupo periodontite (P<0.05).
Em conclusão, a inibição da sEH previne a progressão da doença periodontal experimental, inibindo a perda óssea alveolar e regulando positivamente o balanço entre células Treg/Th17 nos linfonodos submandibulares.
(Apoio: Fapesp  N° 2019/22645-0 e 2017/22334-9)

---

PN0677 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 23

Interações entre a homeostase dos tecidos periodontais e os níveis séricos de testosterona
Pelegrin AF, Gonçalves VP, Carvalho JS, Bione FTSC, Spolidorio LC
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Apesar de refletir diferentes epistemologias e filosofias de conhecimento, a homeostase é um princípio fundamental da fisiologia integrativa e manutenção da saúde. Nesta perspectiva, propõe-se que os hormônios participem ativamente de uma intrincada rede de interações biológicas que garantem o funcionamento perfeito do organismo. A busca de respostas às questões formuladas sobre a interação entre a homeostase de células, tecidos e órgãos e os níveis dos mais diversos hormônios são fundamentais, apesar de desafiadoras e, por vezes, inconclusivas. Partindo dessas primícias propusemos avaliar se os níveis sub ou suprafisiológicos de testosterona (T) interferem na homeostase de tecidos periodontais. Foram utilizados 30 ratos machos, divididos em 3 grupos: controle, orquiectomia (OQX) e OQX + reposição hormonal. Os ratos foram eutanasiados para coleta de tecidos periodontais adjacentes aos molares inferiores. Através das análises estereométrica e imunohistoquímica, verificou-se que alterações dos níveis de T circulantes alteram a homeostase dos tecidos periodontais, reflexo da modificação do comportamento das células, matriz extracelular e figuras vasculares que compõem tais estruturas. Há de se considerar que a testosterona é convertida em diidrotestosterona (DHT) e 17β-estradiol por ação de enzimas 5α-redutase e citocromo P450 da aromatase, respectivamente.
Logo, conclui-se que parte dos dados alcançados no presente trabalho podem ser o resultado de um efeito indireto da testosterona impulsionado por sua transformação em DHT ou 17β-estradiol.
(Apoio: CNPq  N° 147361/2018-4)

---