A terapia fotodinâmica versus hidróxido de cálcio na redução de micro-organismos de dentes com necrose pulpar: meta-análise
Stuber M, Fonseca-Filho PFO, Alberton CS, Leite LRV, Marques-Da-silva B, Kaizer MR, Wambier LM, Tomazinho FSF
Pós Graduação - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Uma revisão sistemática foi realizada para avaliar a redução de microrganismos intracanal em dentes com necrose pulpar com o uso da terapia fotodinâmica (TFD) comparada ao hidróxido de cálcio (HC). A pesquisa buscou ensaios clínicos randomizados que empregaram a TFD para auxiliar na desinfecção intracanal em dentes com necrose pulpar comparada com o uso do HC. A busca foi realizada no PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, BBO, Cochrane Library e literatura cinzenta. Resumos do IADR, registros de ensaios inéditos, dissertações e teses também foram pesquisados. A ferramenta de análise de risco de viés da Cochrane Collaboration foi aplicada para a avaliação da qualidade dos estudos. Foram identificados 121 artigos. Apenas 4 estudos permaneceram na síntese qualitativa, sendo que um foi considerado de "baixo" risco de viés e 3 considerados com risco de viés "indefinido" nos domínios-chaves. Os 4 artigos foram incluídos na meta-análise. A redução de microrganismos em dentes com necrose pulpar comparando a TFD em relação ao HC foi de 0,00 (intervalo de confiança [CI] = -0,05 a 0,06, p = 0,88). Esse resultado demonstra que não houve diferença entre as terapias. Pode-se concluir que não houve diferença entre o uso da TFD ou do HC na desinfecção intracanal de dentes com necrose pulpar.PN0084 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Capacidade de remoção de material obturador remanescente em canais achatados por inserto ultrassônico Flatsonic ou XP-endo Finisher R
Santos-Junior AO, Pinto JC, Tavares KIMC, Leonardo RT, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Maior limpeza no retratamento de canais achatados pode ser obtida por protocolos complementares. Canais distais achatados de molares inferiores (n=24), com relação de diâmetro vestíbulo-lingual igual ou maior que 4 vezes o diâmetro mésio-distal, foram utilizados. Após preparo com Reciproc Blue (RB) R40, obturação pela técnica híbrida de Tagger com Bio-C Sealer, foi realizado o retratamento com RB R40 e ampliação apical com RB R50. Após o retratamento, foi realizado protocolo complementar com: Flatsonic (FL) ou XP-endo Finisher R (XPFR) (n=12). Escaneamentos em resolução de 8,74 µm foram realizados antes e após o retratamento e após o protocolo complementar por micro-CT (SkyScan 1176). Percentual de material obturador remanescente (%MOR) e centralização (C) foram avaliados. Teste de Mann-Whitney, Wilcoxon pareado e teste t não pareado foram realizados (α=0,05). %MOR foi similar após o retratamento (P>0,05). Após protocolo complementar, FL diminuiu %MOR na extensão total do canal, de 45,98% (14,15-64,69) para 5,33% (1,35-30,99) (P<0,05). XPFR promoveu maior %MOR na extensão total do canal, 45,18% (17,22-81,92), em comparação com FL, 5,33% (1,35-30,99) (P<0,05). %MOR foi similar no terço apical antes e após o uso de FL ou XPFR e entre os protocolos (P>0,05). Não houve diferença na C entre os grupos (P>0,05). Nenhum dos protocolos complementares permitiu completa remoção de material obturador. Conclui-se que Flatsonic promove maior remoção de material obturador como protocolo complementar no retratamento de canais radiculares achatados. (Apoio: CAPES N° 88887.480806/2020-00 | CAPES N° 001 | FAPs - Fapesp N° 207/19049-0, 2017/14305-9)PN0085 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Efeito de diferentes protocolos complementares na remoção de material obturador remanescente em canais radiculares achatados
Tavares KIMC, Pinto JC, Santos-Junior AO, Berbert FLCV, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Procedimentos complementares podem auxiliar o retratamento de canais achatados. Canais radiculares de segundos pré-molares superiores achatados (n=30), com relação de diâmetro vestíbulo-lingual igual ou maior que 4 vezes o diâmetro mésio-distal, foram preparados com HyFlex EDM 25.08, obturados com AH Plus e técnica de cone único. Após retratamento com ProDesign Logic RT e ampliação apical com ProDesign Logic (PDL) 40.05, foi realizado protocolo complementar (n=10): Hedstroem (HE), XP-endo Finisher R (XPFR), inserto ultrassônico Flatsonic e PDL 40.05 (FPDL). Escaneamento em resolução de 8,74 µm antes e após o retratamento e após o protocolo complementar foram realizados com micro-CT (SkyScan 1176). Percentual de material obturador remanescente (%MOR), transporte (T) e centralização (C) foram avaliados. Teste t pareado, ANOVA e Tukey, Kruskal-Wallis e Dunn foram realizados (α=0,05). %MOR foi similar após retratamento (P>0,05). Após protocolo complementar, houve diminuição de %MOR no canal de 52,25% para 38,43% para HE e de 46,92% para 22,14% para FPDL (P<0,05). %MOR foi similar antes (45,55%) e após (45,54%) o protocolo XPFR (P>0,05). XPFR apresentou maior %MOR que FPDL (P<0,05), e no terço apical comparado a HE (P<0,05). Não houve diferença no T e C (P>0,05). Nenhum dos protocolos complementares removeu todo material obturador remanescente. Conclui-se que uso complementar de Hedstroem ou associação de inserto ultrassônico Flatsonic e PDL 40.05 promovem maior remoção de material após retratamento de canais radiculares achatados. (Apoio: CNPq N° 141235/2020-9 | CAPES N° 001 | FAPs - Fapesp N° 207/19049-0, 2017/14305-9)PN0088 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Prevalência de espécies bacterianas em lesões periapicais de dentes tratados endodonticamente
Davidian MES, Bronzato JD, Soares AJ, Ferraz CCR, Almeida JFA, Marciano MA, Gomes BPFA
Odontologia Restauradora - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Lesões periapicais (LP) de origem endodôntica na sua grande maioria correspondem a reações inflamatórias decorrentes da contaminação bacteriana do canal radicular. O objetivo deste estudo foi investigar a presença de 17 espécies bacterianas em LP de dentes tratados endodonticamente através de uma variação do método de reação em cadeia da polimerase (Nested-PCR). Amostras microbianas foram coletadas durante a cirurgia parendodôntica de 15 dentes com LP. O DNA foi extraído das amostras e primers específicos foram utilizados para detecção dos 17 patógenos. Os resultados foram analisados em uma tabela do Excel para testar a frequência e a média de espécies bacterianas. As espécies bacterianas mais frequentes foram Enterococcus faecalis, Parvimonas micra, Porphyromonas endodontalis e Fusobacterium nucleatum com uma frequência de 86,67%, 80%, 73,33% e 60% respectivamente. O número de espécies nas LP variou entre 1 e 7, com uma média de 3,6 (±1,76) espécies. Concluiu-se que as LP de dentes tratados endodonticamente são compostas de diferentes espécies bacterianas, tanto Gram-negativas quanto Gram-positivas, anaeróbias estritas e facultativas. (Apoio: CAPES N° 001 | CNPq N° 303852/2019-4 | FAPESP N° 2015/23479-5)