PN0002 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Avaliação tridimensional da via aérea superior após cirurgia ortognática em pacientes classe II e classe III de Angle
Domingues NRAP, Salmen MD, Salmen FS, Sampaio RMF, Penna LAP, Brandt WC, Sendyk WR, Roman-Torres CVG
Odontologia - UNIVERSIDADE SANTO AMARO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O tratamento de mal oclusão por vezes exige a realização de cirurgia ortognática com alvo em corrigir deficiências dento-esqueléticas, restabelecer a harmonia facial e a oclusão. O objetivo deste estudo observacional tipo coorte foi avaliar tridimensionalmente (3D) o volume e área mínima axial das vias aéreas superiores (VAS) após 30 dias dos procedimentos cirúrgicos ortognáticos realizados em pacientes com mal oclusão tipo II e III. A amostra foi proveniente da análise dos prontuários clínicos de pacientes submetidos à cirurgia entre os anos de 2017 e 2019. Entre os 50 prontuários analisados, 16 foram excluídos da pesquisa por não preencherem os critérios de elegibilidade. Foram realizadas as mensurações de: volume total e área axial mínima da via aérea superior. Análise das tomografias computadorizadas (TC) de pacientes submetidos à cirurgia avaliados nos momentos pré-operatório (T1) e pós-operatório de até 30 dias (T2), por meio do software Dolphin Imaging®. Os pacientes submetidos à cirurgia ortognática para classe II apresentaram diferença significativa após a execução da terapêutica cirúrgica com aumento dos valores em área total e área mínima axial, diferente dos pacientes classe III, os quais não apresentaram diferença significativa.
A correlação entre assimetria mandibular e morfologia das VAS raramente é estudada, neste estudo os indivíduos classe II apresentaram um aumento significativo no volume da VAS, é compulsório saber as reações favoráveis e desfavoráveis destes pacientes a longo prazo e planejar as abordagens de forma multidisciplinar.

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PN0004 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Avaliação microtomográfica de métodos para prevenção da osteonecrose dos maxilares induzida por medicamentos
Hadad H, de Jesus LK, Rodrigues LGS, Santos AFP, Matheus HR, Almeida JM, Okamoto R, Souza FA
Clínica e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar o efeito de terapias preventivas na osteonecrose dos maxilares induzida por medicamentos, no processo de reparo alveolar. Foram utilizados 72 ratos wistar, tratados com 0,035 mg/kg de ácido zoledrônico e posteriormente submetidos a exodontia dos molares inferiores direitos. Após a exodontia, os animais foram divididos em 9 grupos (n=8), GS (Sham - não recebeu zolendronato), GC (Coágulo), Gβ (β-tricálcio-fosfato), GD (gel de doxiciclina a 10%), GP (terapia foto-dinâmica), GDβ, GPβ, GPD, e GPDβ. Após 28 dias da exodontia, realizou-se escaneamento das peças em microtomógrafo Skyscan para obtenção do volume ósseo (BV/TV), espessura do trabeculado (Tb.Th), separação (TB.Sp) e número (Tb.N) de trabéculas. Os dados foram submetidos a análise estatística (one-way ANOVA, seguido tukey's post hoc, p <0.05). Todos os grupos apresentaram maiores médias de BV/TV quando comparados a GS (42,17% ± 2,65) e o melhor resultado foi de GPDB, 69,85% ± 6,25, seguido por GPD e GDB (64,62 ±0,13 e 64,69 ± 4,40), quando comparado ao GC, GS, GP e GPB (P <0,05). Em Tb.Th, GD apresentou 0,163 mm ± 0,015 (P =0,043) quando comparado GP, 0,111mm ± 0,0070. Quanto ao Tb.N, GPD 5,53 mm ± 5,53 apresentou maior numero de trabéculas, comparado a GS, 3,68mm ± 3,48 (P <0,05). Não houve diferença para Tb.Sp (P =0,199). Qualitativamente, GS demostrou sequestros ósseos, enquanto as terapias permitiram o processo de reparo.
As terapias associadas ou não demonstram ser efetivas na prevenção da osteonecrose e o uso de biomaterial e doxiciclina, demostrou manutenção do volume alveolar.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2019/22657-8)

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PN0006 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Analgesia preemptiva envolvendo fotobiomodulação e nimesulida em cirurgias de terceiros molares inferiores: ensaio clínico randomizado
Cetira-Filho EL, Carvalho FSR, Nogueira GS, Wong DV, Cid AMPL, Vieira AF, Silva PGB, Costa FWG
Clínica Odontológica - CENTRO UNIVERSITÁRIO CHRISTUS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo comparou o efeito da fotobiomodulação com laserterapia de baixa intensidade (LBI) e da nimesulida sobre parâmetros inflamatórios (dor, edema e trismo) e qualidade de vida relacionados à remoção cirúrgica de terceiros molares inferiores (3MI). Foi realizado um ensaio clínico, boca-dividida, randomizado, bifatorial, triplo cego, controlado, com 40 voluntários que necessitaram da remoção de 3MI em posições semelhantes. Estes foram alocados a depender do uso ou não de nimesulida 100mg e de LBI uma hora antes da cirurgia. Consumo de medicação de resgate e intensidade de dor foram avaliados no pós-operatório (2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 e 72 h e 7 dias). Edema, trismo e qualidade de vida (questionário OHIP-14) foram avaliados no pré-operatório e 24 h, 72 h e 7 dias após a cirurgia. Picos de dor ocorreram após 6 h (grupo placebo) e 8 h (grupo nimesulida). No grupo placebo (medicação), o LBI proporcionou escores médios de dor significantemente menores do que o subgrupo sem LBI após 4 h (p=0,009) e 6 h (p=0,048). Quanto ao edema, a medida Ang-Ceo mostrou um menor valor após sete dias (p=0,037) e um menor efeito cumulativo (p=0,036) no grupo placebo com LBI. Evidenciou-se um efeito direto do LBI (p=0,047) na redução da média de escores de insatisfação global de qualidade de vida.
O uso preemptivo de nimesulida retardou apenas o pico de dor. O LBI reduziu edema e trismo, contribuindo para uma melhor avaliação da qualidade de vida. O benefício da associação de ambas as estratégias não foi superior ao uso isolado de LBI.
(Apoio: CNPq  N° 427620/2018-0  |  CNPq  N° 001)

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PN0001 - Painel Efetivo
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Mandibular prediction model using machine learning techniques: application in oral and maxillofacial surgery
Niño-Sandoval TC, Pirabán RAJ, Osorio FAG, Vasconcelos BE
Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-fac - UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

The aim of this work was to create a three-dimensional mandibular model through two-dimensional craniomaxillary angles using learning machine techniques. Lateral cephalograms of a symmetric sample of 272 Colombian patients and 302 Brazilian patients were used. A total of 660 angles were calculated from 12 craniomaxillary landmarks. A Support Vector Machine was used to select the most appropriate angles considering the craniofacial pattern classification. Then, a Partial Least Square model was employed to find the best covariation between the definitive craniomaxillary angles and the symmetric components of the mandibular shape, obtained from a Procrustes fit of 55 Brazilian tomograms. This relation allowed to build a three-dimensional model that was tested in 6 new tomograms and 6 new lateral radiographs. The best radiographic result was used to print a three-dimensional mandibular model. Twelve craniomaxillary definitive angles achieved a significant value (<0.0001) with a covariation of 88.6%. The absolute values of the differences between original and predicted models showed low errors. The shape comparison showed qualitative similarities between the prediction model and the original model.
This approach exhibited promising results in obtaining a three-dimensional mandibular model through craniomaxillary angles digitized in lateral cephalograms, with the possibility of lowering the costs of customized mandibular models.
(Apoio: CAPES  N° 88882.435674/2019-01)

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