Efeito de vernizes fluoretados na prevenção e reversão de lesões de mancha branca durante tratamento ortodôntico
Moraes SM, Koshino LA, Carvalho TS, Souza BM, Honório HM, Garib D, Magalhães AC, Buzalaf MAR
Ciências Biológicas - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A aplicação de fluoretos tem sido uma estratégia para controlar lesões cariosas durante o tratamento ortodôntico, porém não há nada na literatura sobre o TiF4. Este trabalho comparou a eficácia do verniz de TiF4 com a do NaF no controle de lesões de mancha branca em pacientes sob tratamento ortodôntico. Este estudo clínico, randomizado, longitudinal e duplo-cego foi realizado com 60 adolescentes, entre 11 e 18 anos, que possuíam aparelho ortodôntico fixo e ao menos 1 lesão de mancha branca ativa. Os adolescentes foram aleatoriamente divididos em 3 grupos: 1- verniz placebo, 2- verniz NaF 5% e 3- verniz TiF4 4%. Os voluntários receberam aplicação semanal dos vernizes por 4 semanas, em todas as superfícies vestibulares dos dentes permanentes. Dois examinadores calibrados fizeram os exames clínicos (ICDAS e Nyvad, kappa > 0,8) no baseline (T0-antes das aplicações) e após 6 meses (T1). Mais de 70% das superfícies tiveram ICDAS e Nyvad 0 no decorrer do estudo. Houve associação significativa entre o tipo de tratamento e a porcentagem de superfícies com mudanças no T1 em relação ao T0: Nyvad (Regressão: placebo 1,21%, NaF 8,67%, TiF4 11,30%. Progressão: placebo 7,26%, NaF 3,51%, TiF4 0,69%) e ICDAS (Regressão: placebo 2,18%, NaF 11,94%, TiF4 12,21%. Progressão: placebo 11,62%, NaF 5,62%, TiF4 1,38%). Houve diferença significativa entre NaF e TiF4 em relação ao placebo, sem diferença significativa entre eles, para os dois índices (p<0,001). Ambos os vernizes fluoretados se mostraram eficazes no controle das manchas brancas durante 6 meses de tratamento ortodôntico. (Apoio: FAPESP N° 2018/18147-1)