Estudo clínico randomizado da terapia fotodinâmica como tratamento periodontal de pacientes HIV+ tabagistas e não tabagistas
Matos R, Caputo BV, Giovani EM, Noro-Filho GA
UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A terapia fotodinâmica tem se mostrado uma alternativa promissora no tratamento periodontal. O objetivo deste estudo é avaliar a efetividade clínico da terapia fotodinâmica periodontal em pacientes imunossuprimidos pelo HIV tabagistas (T) e não tabagistas (NT). 20 pacientes imunossuprimidos pelo HIV, usuários da terapia antiretroviral e apresentando periodontite crônica foram divididos randomicamente em um modelo de boca dividida, os grupos T e NT foram aleatoriamente submetidos aos tratamentos de raspagem e alisamento radicular e raspagem e alisamento radicular com a terapia fotodinâmica. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo T (n=10) e o grupo NT (n=10). Todos os parâmetros clínicos periodontais [profundidade clínica de sondagem (PCS), posição da margem gengival (PMG), nível de inserção clínica (NIC), índice de placa de boca toda (IPBT), índice de sangramento boca toda (ISBT)] foram avaliados no baseline, 3 e 6 meses após o tratamento. Os resultados apresentaram uma redução da PCS de 5% no tratamento convencional contra uma redução de 30% quando o tratamento foi associado à terapia fotodinâmica, o mesmo aconteceu no grupo T que houve uma redução 9% a mais no tratamento com a associação da terapia fotodinâmica quando comparado com tratamento periodontal convencional. Podemos concluir através do presente estudo que o tabagismo influenciou negativamente na resposta clínica ao tratamento periodontal enquanto a terapia fotodinâmica influenciou positivamente nos pacientes imunossuprimidos pelo HIV.AO0163 - Apresentação Oral
Área:
8 - Periodontia
Terapia periodontal não cirúrgica diminui gravidade da artrite reumatoide e níveis séricos e salivares de RANKL e survivina - ensaio clínico
Costa AA, Moura MF, Silva TA, Cota LOM, Ferreira GA, Cortelli JR, Cortelli SC, Costa FO
Clínica, Patologia e Cirurgia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A periodontite (PE) é uma doença inflamatória crônica induzida por biofilme e a artrite reumatoide (AR) uma doença autoimune crônica, ambas caracterizadas por aumento nos níveis de mediadores pró-inflamatórios. A literatura sugere que a ação de periodontopatógenos pode aumentar a suscetibilidade a AR por disseminação metastática da inflamação. O objetivo do estudo foi investigar a influência do tratamento periodontal não cirúrgico (TNC) nos: estado clínico periodontal; atividade da AR; e níveis séricos e salivares de biomarcadores por meio de um ensaio clínico controlado em indivíduos com AR e PE. 66 indivíduos foram alocados consecutivamente em 3 grupos: (1) indivíduos sem PE e AR (-PE-RA, n = 19); (2) sem PE e com AR (-PE + AR, n = 23) e (3) com EP e AR (+ PE + AR, n = 24). Exames clínicos periodontais, avaliações do Disease Activity Score (DAS-28) e análise sérica e salivar de RANKL, OPG, RANKL/OPG e survivina foram realizados no início do estudo e 45 dias após o TNC (T2). Observou-se que TNC em + PE + AR foi eficaz na melhora da condição periodontal. Em T2, reduções significativas no DAS-28 foram observadas em + PE + RA (p = 0,011). Níveis séricos e salivares significativamente mais elevados de survivina e RANKL foram observados em indivíduos com AR - com e sem PE em comparação aos controles. Ainda, survivina e RANKL demonstraram correlações positivas com DAS-28 e redução significativa de + PE + AR em T2 (p <0,001). Assim, conclui-se que o TNC foi eficaz na melhora do estado clínico periodontal, da AR e na redução sérica e salivar da concentração de Survivina e RANKL. ReBEC:#RBR-8g2bc8AO0164 - Apresentação Oral
Área:
8 - Periodontia
Uso do planejamento digital e da técnica dupla guiada no aumento de coroa estético: Estudo clínico, controlado e randomizado
Carrera TMI, Freire AEN, Nicolau SR, Oliveira GJPL, Pichotano EC, Ribeiro-Júnior NV, Pires LC, Pigossi SC
Periodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar a eficácia do uso do planejamento digital e da técnica dupla guiada em comparação a técnica convencional no aumento de coroa clínica estético (ACE). Vinte e quatro pacientes com erupção passiva alterada tipo I subcategoria B foram divididos em dois grupos. O grupo controle (n=12) foi submetido ao ACE convencional planejado através do exame clínico e sondagem transgengival; o grupo teste (n=12) foi submetido ao ACE utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico para tecido mole, planejamento digital e a técnica dupla guiada. Os parâmetros clínicos foram avaliados no início do estudo, no pós operatório imediato, e após 1, 4 e 8 meses do procedimento. Em relação à exposição do tecido gengival ao sorrir, houve redução de 3.16 ±1.6mm para 1.87 ±1.15mm no grupo controle e de 2.83 ±1.23mm para 1.37 ±0.91mm no grupo teste após 8 meses. A média da altura da coroa clínica (ACc) no inicio do estudo foi de 8.09 ±0.77mm no grupo controle e de 8.04 ±0.69mm no grupo teste com aumento significativo (9.92 ±0.62mm versus 9.94 ±0.57mm) no pós-operatório imediato. A ACc permaneceu estável em ambos os grupos após 8 meses (9.46 ±0.81mm versus 9.47 ±0.66mm). Não houve diferença significativa entre a média da ACc determinada no planejamento digital do grupo teste (9.59 ±0.64mm) e a ACc obtida no pós-operatório imediato (9.94 ±0.59mm). A maioria dos pacientes demonstrou-se muito satisfeita em relação à exposição gengival e dentária, ao sorrir ou falar após 8 meses. Concluiu-se que a técnica dupla guiada foi tão efetiva quanto a técnica convencional no ACE. (Apoio: CAPES N° 88882.429928/2019-01)