AO0029 - Apresentação Oral
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 15

Desempenho de discos poliméricos funcionalizados por células tronco de polpa dentária humana na angiogênese
Oliveira NK, Prado FCR, Ferraz EP, Corrêa L, Deboni MCZ
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxiofacial - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A engenharia de biomateriais tem um papel importante no desenvolvimento de estruturas que forneçam um ambiente favorável de proliferação e diferenciação celular para neoformação óssea. O sucesso na substituição de tecidos depende da adequada angiogênese. O objetivo foi verificar o desempenho de discos de poli ε-caprolactona/polirotaxano carregado por células tronco de polpa dentária humana (hDPSC) na angiogênese em um ensaio em membrana corioalantóica (MCA). As hDPSCs foram cultivadas por 14 dias e depois de semeadas (1x104) sobre discos poliméricos foram implantadas sobre MCA no 7º dia embrionário de ovos de galinha fertilizados em 4 grupos experimentais: hDPSCs em meio clonogênico; ou em meio mineralizante; um controle positivo com apenas HDPSCs e um grupo controle negativo sem intervenção. No 14º dia embrionário imagens digitais foram avaliadas em macroscopia para quantidade de vasos e intersecções vasculares e após a MCA foi removida para microscopia da quantidade, diâmetro e área de formações vasculares. Os dados foram submetidos a teste de Kruskal Wallis com significância de 5%. Houve um aumento significativo do número de vasos e intersecções na presença do conjunto disco polimérico e células. Houve maior (p=0.018) área de aberturas vasculares quando a blenda estava presente mesmo sem hDPSCs.
A blenda polimérica estimula a angiogênese quando funcionalizada por células tronco.

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AO0030 - Apresentação Oral
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 15

Precisão do Protocolo Universal no Planejamento Cirúrgico Virtual para Cirurgia Ortognática
Barretto MDA, Afonso FAC, Reis BAQ, Deboni MCZ, Elias FM
Cirurgia, Prótese e Trau - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O planejamento e a simulação virtual 3D possibilitam a realização sistemática de procedimentos cirúrgicos complexos com alta previsibilidade. Um protocolo virtual de planejamento mais simples deve padronizado e apresentar boa reprodutibilidade e acurácia. Buscamos avaliar o nível de precisão do Protocolo Universal, um sistema inovador de simulação cirúrgica virtual simplificada para cirurgia ortognática. A acurácia foi avaliada pela comparação dos resultados planejados com os resultados pós-operatórios de 35 pacientes consecutivos. Sendo 57% mulheres e média de idade de 27 anos. Os guias cirúrgicos gerados por computador foram utilizados em todos os pacientes. Verificou-se as diferenças entre a posição simulada virtualmente da maxila e mandíbula com as obtidas no pós-operatório. A precisão da predição foi avaliada usando o desvio da raiz quadrada média (RQM) e o método de Bland-Altman. Os maiores valores de RQM foram 1,32 mm e 2,18 ° para a maxila e 1,66 mm e 2,18 ° para a mandíbula. As maiores variações foram observadas no mento e ramo mandibular. Os valores de RQM posicionais foram clinicamente aceitáveis e abaixo de 2 mm. O erro na orientação cirúrgica do mento foi estatisticamente significativo, com os maiores valores de RQM de 9,42 °.
Apesar das simplificações técnicas propostas pelo Protocolo Universal o planejamento 3D seguindo a sua sistemática pode ser transferido com precisão e consistência razoáveis durante a cirurgia ortognática.

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AO0031 - Apresentação Oral
Área: 1 - Biologia craniofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 15

Regeneração de defeitos ósseos: efeito de injeções locais combinadas de células-tronco mesenquimais da medula óssea e do tecido adiposo
Barbosa ACL, Freitas GP, Tótoli GGC, Adolpho LF, Weffort D, Beloti MM, Rosa AL
Cirurgia Buco Maxilofacial e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A terapia celular, principalmente utilizando células-tronco mesenquimais da medula óssea (CTMs-MO) e do tecido adiposo (CTMs-TA), é uma das estratégias para tratamento de defeitos ósseos. Considerando que as CTMs-MO apresentam maior comprometimento com a diferenciação osteogênica e as CTMs-TA, com a angiogênica e que ambos os processos são relevantes na regeneração óssea, nossa hipótese é que a terapia celular combinando CTMs-MO e CTMs-TA induz maior formação óssea. CTMs foram obtidas de medula óssea e de tecido adiposo, cultivadas e caracterizadas por imunofenotipagem por citometria de fluxo. Foram criados defeitos de 5mm de diâmetro em calvária de ratos e após 2 semanas injetadas localmente as combinações de CTMs-MO:CTMs-TA (1:1, 1:3 e 3:1), CTMs-MO, CTMs-TA ou PBS sem células. Após 8 semanas, o tecido ósseo formado foi avaliado por microtomografia e histologia. Os dados foram comparados por ANOVA e teste de Tukey (p≤ 0,05). Ambas as culturas apresentaram perfil imunofenotípico característico de CTMs. A combinação 3:1 foi a mais efetiva em aumentar a formação óssea como comprovado pelos parâmetros microtomográficos volume ósseo, volume ósseo/volume total, superfície óssea, número de trabéculas, densidade mineral óssea e separação trabecular. A análise histológica confirmou que os defeitos ósseos estavam quase completamente reparados quando tratados com a combinação 3:1.
O efeito sinérgico entre CTMs-MO e CTMs-TA, cujos mecanismos necessitam ser desvendados, representa avanço na utilização de CTMs para a regeneração do tecido ósseo.
(Apoio: CAPES  |  FAPs - Fapesp)

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AO0032 - Apresentação Oral
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 15

Padrão dos traumatismos maxilo-faciais e fatores associados: um estudo exploratório de 8 anos
Porto DE, Cavalcanti AL, Andrade ESS
Programa de Pós Graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta pesquisa se propôs a analisar o padrão dos traumatismos maxilo-faciais (TMFs) em hospitais de referência no Nordeste do Brasil. O estudo foi transversal com 30.325 prontuários de pacientes com TMF atendidos entre 2011 e 2019. Realizou-se análise de regressão múltipla para estimar a razão de prevalência (RP), com intervalo de confiança de 95% (95%IC) e nível de significância p≤ 5%. Pacientes de 41 a 60 anos (RP=1,99; 95%IC=1,26-3,18; p<0,001), vítimas de acidentes de trânsito (RP=2,41; 95%IC=2,07-2,81; p<0,001), com fratura de mandíbula (RP=52,6; 95%IC=30,5-90,8; p<0,001), tiveram maior tempo de internação. Pacientes de 0 a 20 anos (RP=0,91; 95%IC=0,85-0,97; p=0,003), vítimas de agressão física (RP=0,77; 95%IC=0,75-0,79; p<0,001), com fratura de terço médio (RP=142,4; 95%IC=74,2-273,3; p<0,001), submetidos à redução cruenta (RP=31,6; 95%IC=16,5-60,7; p<0,001), tiveram maiores custos. Pacientes do sexo masculino (RP=4,42; 95%IC=3,37-5,78; p<0,001), vítimas de acidentes de trânsito (RP=0,37; 95%IC=0,23-0,61; p<0,001), sofreram TMFs de maior severidade (FISS ≥ 3). O consumo de bebida alcoólica, o não uso de equipamento de proteção individual e o período de ocorrência (feriados ou finais de semana), contribuíram estatisticamente para o aumento do tempo de internação, custos e severidade dos TMFs.
Estratégias precisam ser adotadas para entender os fatores associados aos TMFs como a realocação de recursos para melhorar os serviços e a vigilância em rodovias, bem como a implementação de políticas e programas de prevenção direcionados a este público.
(Apoio: CAPES)

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AO0033 - Apresentação Oral
Área: 1 - Anatomia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 15

Degeneração dos discos intervertebrais: análise eletromiográfica dos músculos masseteres e temporais
Lopes CGG, Cecilio FA, Bettiol NB, Gonçalves LMN, Siessere S, Regalo IH, Regalo SCH, Palinkas M
Biologia Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Coluna vertebral é uma unidade funcional complexa e acometimentos patológicos das estruturas discais ou ósseas podem influenciar a função dos sistemas do organismo humano. O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade eletromiográfica dos músculos masseteres e temporais de indivíduos com e sem degeneração dos discos intervertebrais. Doze indivíduos adultos, sem disfunção temporomandibular e oclusão normal foram distribuídos em dois grupos: caso (n=6) e controle (n=6). Estudo foi aprovado pelo comitê de ética (processo 29014620.1.0000.5419). Os sinais eletromiográficos dos músculos mastigatórios durante as tarefas mandibulares de repouso, lateralidade direita e esquerda, protrusão, apertamento dental em contração voluntária máxima e mastigação habitual foram registrados por meio do eletromiógrafo com sensores sem fios. Os dados foram submetidos à análise estatística utilizando o teste t de Student (p ≤ 0,05). Não houve diferença significante entre os grupos para idade (p = 0,95) e IMC (p = 0,67). Houve diferença significante entre os grupos para o músculo masseter direito no repouso (p = 0,05), com menor atividade eletromiográfica para o grupo caso. Não houve diferença significante na mastigação habitual entre os grupos, mas foi observado clinicamente maiores valores eletromiográficos em quase toda musculatura na mastigação habitual.
Indivíduos adultos com doenças degenerativas dos discos intervertebrais apresentam alterações negativas no recrutamento de fibras musculares prejudicando a eficiência do sistema estomatognático.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2012/10228-6)

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