PI0389 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Papel da terapia de fotobiomodulação no destino das células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea de ratos diabéticos
Kfouri CC, Kfouri CC, Copete IN, Sanchez GZ, Marques MM, Ferraz EP
Cirurgia, Prótese e Traumatologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica com efeitos negativos ao metabolismo ósseo, que pode estar relacionado ao destino de células-tronco mesenquimais da medula óssea (CTM-MO). Estudos indicaram que CTM de portadores de DM tendem a se diferenciar em adipócitos (AD) em detrimento dos osteoblastos (OB). A terapia por fotobiomodulação (FBM) resultou na recuperação do potencial osteogênico de CTM-MO de ratos diabéticos. O objetivo deste trabalho foi avaliar o papel da FBM na diferenciação adipocítica ou osteoblástica de CTM-MO em condições hiperglicêmicas. Para tanto, CTM-MO de ratos diabéticos foram mantidas em meio osteogênico ou adipogênico para diferenciação em OB-DM ou AD-DM, e tratadas com FBM (660 nm; 0,14 J; 20 mW; 0,714 W/cm2 e 5 J/cm2) a cada 72 h. Como controle foram utilizadas OB e AD de animais saudáveis. A diferenciação de OB foi avaliada pela produção de matriz mineralizada (vermelho de alizarina) e a de AD pelo acúmulo de lipídeos (óleo vermelho), aos 17 dias. Os dados foram comparados por One-way ANOVA (p≤0,05).
O DM resultou em diminuição da produção de matriz mineralizada em OB-DM e aumento do acúmulo de lipídios em AD-DM em relação aos controles saudáveis (p=0,008; p = 0,004). Por outro lado, a FBM aumentou a produção de matriz em OB-DM-FBM e diminuiu o acúmulo de lipídios em AD-DM-FBM relação à OB-DM e AD-DM respectivamente (p<0,001; p=0,002). O aumento da diferenciação OB aliado à diminuição da diferenciação AD em células expostas à FBM, poderão contribuir para aplicação de novas terapias no tratamento de alterações do metabolismo ósseo em diabéticos.
(Apoio: FAPESP  N° 19/23350-3)

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PI0390 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Otimização do reparo ósseo em fraturas femorais com a fotobiomodulação em ratas com osteoporose experimentalmente induzida
Fonseca-Santos JM, Polo TOB, Momesso GAC, Silva WPP, Barbosa S, Garcia VG, Theodoro LH, Faverani LP
Cirurgia e Diagnóstico - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da fotobiomodulação (FB) no reparo ósseo de ratas ovariectomizadas submetidas à simulação de fraturas femorais. 32 ratas Wistar, com 6 meses de idade, em que metade dos animais foram submetidos à ovariectomia bilateral (OVX) e a outra metade à cirurgia fictícia de ovariectomia (SHAM), e um período de 90 dias pós-operatórios foram acompanhadas para observar a presença da osteoporose. As ratas foram submetidas à simulação de fratura em um dos fêmures e após foram fixadas com miniplaca e parafusos do sistema 1,5 mm. Assim metade dos grupos SHAM e OVX não foram submetidos à FB (SFB) e a outra metade foram submetidos a FB (CFB) durante 5 minutos. A eutanásia foi realizada aos 60 dias de pós-operatório. As regiões de interesse, inicialmente escaneadas em microtomografia computadorizada (MicroCT). Após este processo, as lâminas foram coradas em vermelho de alizarina e azul de Stevenel para histometria de área de osso neoformado (NBF) no "gap" reparacional e análise do padrão reparacional histológico. Os grupos OVX apresentaram menor volume ósseo, mas com maior qualidade na microarquitetura nas análises de MicroCT. A dinâmica do turnover ósseo evidenciou a neoformação óssea nos grupos CFB. A NBF apresentou valores similares entre os grupos SHAM SFB e OVX CFB e valores significativamente baixos do grupo OVX SFB (p < 0,05).
Em conclusão os resultados são encorajadores para a utilização da FB no ato operatório, o qual otimizou o reparo ósseo de fraturas dos fêmures principalmente em animais com baixa densidade mineral óssea.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2018/11496-0  |  FAPs - Fapesp  N° 2019/17072-0  |  FAPs - Fapesp  N° 2016/20297-6)

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PI0391 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Caracterização da expressão temporal do fator de necrose tumoral alfa e seus receptores em células tronco-mesenquimais do tecido adiposo
Sanchez GZ, Sanchez GZ, Oliveira FS, Bighetti-Trevisan RL, Tótoli GGC, Freitas GP, Beloti MM, Ferraz EP
Cirurgia e Traumatologia Maxilofacial - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Terapias celulares voltadas à regeneração óssea têm sido empregadas com o uso células-tronco mesenquimais do tecido adiposo (CTM-TA). Contudo, CTM-TA exibem potencial osteogênico reduzido, e estudos o relacionam ao fator de necrose tumoral alfa (TNF-α). Para investigarmos o papel de TNF-α endógeno no potencial osteogênico de CTM-TA, foi necessário a prévia caracterização do potencial osteogênico e da expressão temporal de TNF-α e os receptores (TnfrI e II). CTM-TA de ratos foram mantidas em meio osteogênico para diferenciação em osteoblastos (OB-TA) por 21 dias e caracterizadas quanto: (1) potencial osteogênico por atividade da fosfatase alcalina (ALP), expressão de marcadores ósseos (PCR em tempo real) e produção de matriz mineralizada (Alizarina); e (2) expressão de TNF-α (Elisa) e de TnfrI e II (PCR-TR). Como controle foram utilizados OB da medula óssea (OB-MO). Os dados foram comparados por ANOVA ou teste t (p<0,05). Em todos os períodos avaliados nota-se maior atividade de ALP (p<0,001), maior expressão dos genes ALP e Runx2 (p<0,001) e produção de matriz mineralizada (p<0,001) em OB-MO comparados com OB-TA. Por outro lado, a expressão de TNF foi maior em OB-TA, sem pico de expressão, assim como a expressão dos receptores TnfrI e TnfrII, com pico no dia 7.
Os resultados confirmam o menor potencial osteogênico de OB-TA e indicaram o período ideal para o silenciamento dos receptores, passo fundamental para darmos seguimento à investigação, que irá contribuir no desenvolvimento de novas estratégias envolvendo terapia baseada em células na regeneração óssea.
(Apoio: FAPESP  N° 18/04655-5  |  FAPESP  N° 19/14680-0)

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PI0392 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Avaliação das complicações vivenciadas por profissionais durante exodontias de terceiros molares
Sacramento MR, Queles AA, Souza CO, Macedo PFN
FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS E DA SAÚDE DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudos a partir de 1966 abordam possíveis complicações que podem ocorrer durante e no pós-operatório de exodontias de 3º molares, indicando uma prevalência de cerca de 10% dos casos. O adequado planejamento, ponderando riscos da cirurgia e seus benefícios, devem ser estimados previamente a fim de minimizar as intercorrências. Verificar possíveis complicações associadas a exodontias de 3º molares inferiores e suas possíveis resoluções. Estudo observacional transversal, no qual 50 especialistas em Cirurgia Bucomaxilofacial responderam a um questionário com 9 questões, sobre complicações trans e pós-operatórias em exodontias de 3º molares inferiores. Os especialistas esperam complicações nas exodontias. A hemorragia é controlada de forma eficaz com tamponamento local. A lesão do nervo alveolar inferior relaciona-se a um planejamento deficiente e técnica mal executados. Em alguns casos, como quando o 3º molar estiver próximo ao canal mandibular, é necessário exame mais apurado como Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico. A complicação transoperatória mais comum é a fratura radicular e a mais grave ou de difícil resolução, a fratura de mandíbula. A intercorrência pós-operatória mais comum é a dor e a mais grave ou de difícil resolução é a parestesia do nervo lingual. O tratamento das parestesias mais recomendado é o complexo vitamínico.
A exodontia de 3º molares inferiores impactados pode gerar variadas complicações, as quais podem ser prevenidas e tratadas, de acordo com a capacidade do profissional, diagnóstico prévio e técnica cirúrgica adequada.

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PI0393 - Painel Iniciante
Área: 5 - Materiais Dentários

Grau de conversão e interação química de um agente dessensibilizante bioativo e um infiltrante resinoso com a hidroxiapatita
Condi LS, Mosquim V, Zabeu GS, Agulhari MAS, Magalhães AC, Wang L
Dentística, Endodontia e Materiais Odont - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo objetivou avaliar o grau de conversão (GC) e a interação molecular de dois materiais resinosos e sua incorporação com 1% de hidroxiapatita (HAP). Para isso, SPRG Barrier Coat e infiltrante Icon (n=3/grupo/v= 3µL) foram medidos antes e após a polimerização por espectroscopia infravermelho com transformada de Fourier (FTIR). Em seguida, 1% de HAP foi incorporado aos materiais e novas leituras foram conduzidas. O GC foi calculado levando em consideração as bandas em 1608cm-1 e 1638cm-1 para o SPRG Barrier Coat e em 1716cm-1 para o Icon. Os dados foram submetidos aos testes ANOVA a dois critérios de medidas repetidas e post-hoc Tukey (α<0,05). Diferença estatística foi encontrada para o fator agente resinoso (p<0,000001) e para a interação (p=0,000051). O SPRG Barrier Coat sem a incorporação de HAP apresentou o maior GC, enquanto Icon sem HAP apresentou o menor. A incorporação de 1%HAP foi capaz de reduzir o GC para o Icon, e não causou alteração para o SPRG Barrier Coat. Não se observou diferenças no espectro com incorporação de HAP a 1% em ambos os materiais não polimerizados. Porém, após a polimerização, para o SPRG Barrier Coat, detectou-se mudanças na intensidade das bandas em 600cm-1 e 630 cm-1 atribuídas às forças de dobramento de P-O e aos grupos OH. Para o Icon houve redução na intensidade das bandas em 1096-1150cm-1, correspondente à deformação axial de ésteres (O-C-C).
Conclui-se que a incorporação de HAP a 1% foi capaz de reduzir o GC somente do Icon e sua incorporação nos materiais testados não resultou em grandes interações químicas visíveis em FTIR.
(Apoio: CNPq  N° 119828/2019-7.)

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PI0394 - Painel Iniciante
Área: 5 - Materiais Dentários

Avaliação do potencial citotóxico do compósito mulita-zircônia
Godoi LCP, Fernandes L, Capote TSO, Emílio MLV, Vaz LG
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A mulita é um material cerâmico com grandes aplicações industriais como revestimento de turbinas e mobília para fornos de alta temperatura. Na área de biomateriais ainda apresenta aplicações como agente de reforço para hidroxiapatitas e fosfatos de cálcio. Como o objetivo de otimizar a resistência em flexão biaxial da mulita a estratégia utilizada foi adicionar zircônia. Os resultados obtidos de resistência em flexão biaxial demonstram houve um aumento de 280 MPa da mulita para 613 MPa para a mulita-zircônia. O ensaio de viabilidade celular com Linhagem MC3T3-E1 demonstrou que na concentração de 75% o material não apresentou citotoxidade, importante condição para uso como biomaterial.
Pode-se concluir que a material mulita com adição de zircônia apresentou resistência em flexão biaxial adequada para uso como prótese além de na concentração de 75% não apresentar efeito citotóxico.
(Apoio: PIBIC  N° 51906)

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PI0395 - Painel Iniciante
Área: 5 - Materiais Dentários

Preparação de nanocerâmica de alumina tenacificada com zircônia e dopada com óxido de crômio para uso em Odontologia
Jarreta MG, Emílio MLV, Fernandes L, Vaz LG
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O material mais utilizado para implantes é o titânio e existem no mercado implantes cerâmicos de zircônia parcialmente estabilizada com ítria (3Y-TZP). Contudo, na presença de líquido (fluído corporal) a 3Y-TZP apresenta uma transição da fase cristalina tetragonal para monoclínica, ocorrendo expansão de volume de 3- 4%, gerando microtrincas que com o carregamento poderá acarretar na fratura da peça. Portanto, novos materiais devem surgir com o objetivo minimizar determinado efeito. O uso de alumina tenacificada com zircônia (ZTA) pode ser uma alternativa tecnológica aos materiais utilizados atualmente para diminuir o efeito da degradação da 3Y-TZP. O método visa sintetizar alumina tenacificada com zircônia dopada com óxido de crômio que é um auxiliar de sinterização e aumenta a dureza do material. Neste trabalho será analisado o efeito da adição do óxido de crômio na retração linear do material, dureza, porosidade total geométrica, propriedades mecânicas e estudo das fases cristalinas presentes e microestrutura via microscopia eletrônica de varredura do material após tratamento térmico em 1500°C. Os resultados experimentais irão indicar o efeito da adição do óxido de crômio nas propriedades iniciais da ZTA e o material irá apresentar a colocação rosa que poderá ser importante uma vez que essa coloração pode se confundir com cor a cor gengival, obtendo potencial uso em Odontologia.
Com a realização do projeto, serão utilizados pós em escala nanométrica, e propriedades como distribuição de componentes na matriz e módulo de ruptura biaxial serão otimizados.
(Apoio: FAPs - Fapesp)

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PI0396 - Painel Iniciante
Área: 5 - Dentística

Avaliação dos índices de sangramento, placa visível e desenvolvimento de cárie em molares permanentes em erupção, com selamento oclusal
Pereira FC, Penha KJS, Vilarinho APA, Maia Filho EM, Firoozmand LM
UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve como objetivo avaliar os índices de sangramento gengival (ISG) e de placa visível (IPV) e a progressão de cárie após a aplicação de selante resinoso em 2° molares recém-erupcionados. Selecionou-se 28 adolescentes, na faixa etária entre 10 a 13 anos, oriundos de escolas públicas de São Luís-MA, com 2° molares em erupção (estágio de 0 a 2), perfazendo um total de 56 dentes avaliados. Foram registrados o índice CPOD (Índice de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados) dos pacientes, o ISG por meio da sondagem periodontal dos 6 sítios e o IPV em todas as faces dos dentes. Os dentes selecionados com ICDAS (Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie) entre 0 e 2 receberam a aplicação de selamento da superfície oclusal, com selante resinoso. As avaliações de ISG, IPV e ICDAS dos 2º molares foram realizadas após 1, 6 e 12 meses por um avaliador calibrado (Kappa 0,91). Os testes Wilcoxon e ANOVA two-way foram empregados para a análise dos dados (p=0,05). Após 6 meses e 1 ano verificou-se um aumento significativo do ISG e IPV (p<0,001). Não ocorreu diferença expressiva no ICDAS dos dentes tratados (p=0,239), após 12 meses de avaliação.
Foi possível concluir que, mesmo após o selamento de molares permanentes recém-erupcionados, há um aumento do ISG e IPV, porém sem desenvolvimento de lesões de cárie ao longo do tempo.

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PI0397 - Painel Iniciante
Área: 5 - Materiais Dentários

Propriedade estética e comportamental um gel clareador ativado com óxidos metálicos
Griso CB, Ribeiro RAO, Duque CCO, Zuta UO, Soares DG, Hebling J, de-Souza-Costa CA
Bioquímica - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou o comportamento e a eficácia estética de um gel clareador contendo 35% de H2O2, ao qual foi adicionado óxido ferro-manganês (MnFeO) e óxido de manganês (MnO). Após preparar o espessante com carbopol, 2mg/mL, 4mg/mL ou 6mg/mL de cada óxido metálico, bem como a solução de 35% de H2O2 foram incorporados ao produto. O comportamento dos géis contendo os óxidos foi estabelecido através da análise de formação de bolhas, variação de pH e temperatura. Para determinar a eficácia clareadora dos géis (sistema CIE L*a*b*), discos de esmalte/dentina foram manchados e submetidos ao clareamento por 45 minutos com géis contendo ou não os óxidos metálicos. No controle positivo (CP) e negativo (CN), um gel puro com 35% de H2O2 foi usado ou nenhum tratamento foi realizado, respectivamente. Os dados foram submetidos à análise estatística (ANOVA; Tukey; p<0,05). Apesar da excelente dissolução do MnFeO no gel, com formação controlada de bolhas e pH estável, o produto apresentou aumento excessivo de temperatura e formação de subprodutos escurecidos, o que inviabilizou as avaliações seguintes deste tipo de gel. Quanto ao MnO, além dos efeitos positivos observados para MnFeO, este óxido adicionado ao gel também resultou em leve reação exotérmica e sem formação de subprodutos, tendo ainda apresentado significativa melhora na eficácia estética final.
Assim, foi possível concluir que a melhora da eficácia estética e o comportamento estável do gel clareador contendo MnO torna esta nova formulação interessante e promissora para a realização do clareamento dental de consultório.

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PI0398 - Painel Iniciante
Área: 5 - Materiais Dentários

Efeito da escovação dentária e dos métodos de pigmentação na estabilidade de cor de zircônias monoliticas
Rosse ML, Simionato AA, Macedo AP, Ribeiro RF, Rodrigues RCS, Faria ACL
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito dos métodos de pigmentação e da escovação dentária na estabilidade de cor de zircônias monolíticas. Para isso, foram testados dois tipos de zircônia: alta translucidez imersa em solução para coloração (SHT); e alta translucidez pré-tonalizada (SHTC). Blocos foram cortados em cortadeira de precisão. Após o corte, e imersão do grupo SHT, amostras foram sinterizadas atingindo as dimensões de 6,0x5,0x2,0mm. As amostras foram subdivididas em 2 subgrupos: que recebeu pigmentação extrínseca (PIG) e polimento (POL). Foram realizados 650000 ciclos de escovação dentária (180 ciclos/min) utilizando dentifrício/água (1:1). A cor foi avaliada após sinterização (T0), após pigmentação ou polimento (T1) e após escovação (T2). A alteração de cor foi avaliada como ΔE após pigmentação ou polimento (T1-T0) e após escovação dentária (T2-T1). Os resultados expressos como ΔE, ΔL, Δa e Δb são comparados pelo modelo linear generalizado de medidas repetidas (α=0,05). A variável tempo (p<0,05) foi significativa para ΔE, ΔL, Δa e Δb sendo que (T2-T1) alterou menos a cor do que (T1-T0). A variável zircônia foi significativa para ΔE (p=0,001), Δa (p=0,009) e Δb (p=0,002) sendo SHT maior do que SHTC. A variável pigmentação foi significativa para ΔE (p=0,039), ΔL (p=0,025), Δa (p<0,05) e Δb (p<0,05) sendo PIG maiores do que POL. Os resultados sugerem que a pigmentação extrísenca altera a cor mais do que a escovação, sendo esta alteração maior na SHT.
As alterações de cor decorrem mais dos eixos a e b do que do eixo L.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2019/14499-3  |  FAPs - Fapesp  N° 2017/15470-3)

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