PN0819 - Painel Efetivo
Área: 4 - Ortodontia

Efeitos da expansão maxilar diferencial sobre as dimensões das vias aéreas superiores de crianças com fissura labiopalatina bilateral
Caffer DC, Garib DG, Lauris RCMC, Borba AM, Lund RG
Odontologia - UNIVERSIDADE DE CUIABÁ
Conflito de interesse: Autodeclarado "Aparelho expansor diferencial foi patenteado por um dos co-autores."

Este trabalho avaliou os efeitos da expansão diferencial da maxila (ERD) sobre as dimensões das vias aéreas superiores em crianças com fissura labiopalatina. A amostra de 39 crianças, com fissura labiopalatina completa e bilateral e atresia maxilar, foi distribuída em dois grupos: (I) Experimental: constituído de 20 pacientes, submetidos à expansão maxilar diferencial e (II) Controle: composto por 19 pacientes submetidos à expansão convencional (Hyrax e Haas). Por meio das imagens das tomografias computadorizadas de feixe cônico pré-expansão (T1) e pós-expansão (T2), foram realizadas as mensurações da cavidade nasal, nasofaringe, orofaringe e espaço aéreo faríngeo total. As alterações interfases foram avaliadas por meio do teste "t" pareado e as alterações intergrupos foram analisadas pelo teste "t" não pareado (α=5%). A análise de regressão linear foi realizada para determinar quais variáveis poderiam influenciar os resultados obtidos. Em geral, não houve diferenças significativas entre os grupos, sendo os maiores ganhos observados na porção ântero-inferior da cavidade nasal. Apenas, as alterações das áreas transversais mínimas da nasofaringe e orofaringe apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre os grupos, sendo estas maiores para o grupo controle. Porém, estas alterações não demonstraram ser influenciadas pelo tipo de expansor.
O expansor diferencial proporcionou efeitos semelhantes aos expansores convencionais sobre as dimensões das vias aéreas superiores de crianças com fissura labiopalatina bilateral.

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PN0823 - Painel Efetivo
Área: 4 - Odontopediatria

Tendências de estudos clínicos controlados e randomizados em molares decíduos. Uma revisão bibliométrica
Magno MB, Jural LA, Ferreira DMTP, Pithon MM, Maia LC
Pós-graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE VEIGA DE ALMEIDA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi, através de uma revisão bibliométrica, avaliar os estudos clínicos controlados e randomizados (RCTs) em dentes decíduos, a fim de delinear as tendências de pesquisas, com alta evidência científica, em Odontopediatria (Oped). Foi realizada uma busca em 6 bases de dados e os estudos incluídos foram categorizados de acordo com a sua área de pesquisa (carie dental [CD], terapia pulpar [TP], dentística restauradora [DR], controle da dor [CD], comportamento [C], ortodontia [OR] e outras áreas [OA]). Após a leitura dos títulos e/ou resumos, 338 RCTs foram incluídos. Trinta e sete países publicaram RCTs, porém com auto-correlação fraca ou muito fraca (r<0.5) entre si. Índia, Brasil, Estados Unidos e Iran destacam-se como os países com maior quantidade de RCTs publicados (n>15). O primeiro RCT foi reportado em 1984 e, desde então, observa-se um crescente aumento desse tipo de estudo em todas as áreas de pesquisa, especialmente a partir do período de 2002 a 2007. As áreas pesquisadas incluíram 38% TP (n=128), 36% CD (n=121), 20% DR (n=68), 9% CD (n=31), enquanto C (n=9) e OA (n=6) representam apenas 3% e 2%, respectivamente. As áreas de pesquisa apresentam associação entre si, com exceção da OR. As 10 revistas que mais publicam RCTs em Oped apresentam tendência de publicação nas áreas CD, TP, DR e CD, variando de acordo com o perfil da revista.
Os RCTS mostram-se em ascendência na Oped, entretanto, sua condução esta concentrada em poucos países e determinadas áreas de pesquisa. A interdisciplinaridade de áreas, países e instituições é sugerida e incentivada.
(Apoio: FAPERJ  N° E-26/202.334/2019)

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PN0831 - Painel Efetivo
Área: 4 - Odontopediatria

Associação entre resiliência materna e hábitos bucais deletérios em pré-escolares
Soares MEC, Alencar BM, Lima LJS, Ramos-Jorge ML, Galo R, Ramos-Jorge J
Icv - de Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo transversal foi verificar a associação entre resiliência materna e presença de hábitos de sucção nutritivos e não nutritivos em uma amostra de 428 pré-escolares de 3 a 5 anos de idade da cidade de Diamantina, MG. Foram aplicados às mães questionários com informações relativas às variáveis sociodemográficas e sobre a presença de hábitos bucais, como onicofagia, chupar chupeta, dedo e mamadeira pelas crianças. O Grau de resiliência da mãe foi avaliado através da Escala de Resiliência proposta por Wagnild e Young. A análise dos dados envolveu teste qui-quadrado e Regressão de Poisson uni e multivariada para cada uma das variáveis dependentes. Os fatores associados ao hábito de roer unha foram baixa resiliência (RP=1,63; IC 95%: 1,12-2,37; p<0,01), sexo feminino (RP=1,65; IC 95%: 1,21-2,26; p<0,01) e idade (RP=1,37; IC 95%: 1,13-1,67; p<0,01). Com relação ao hábito de chupar dedo, crianças que nunca tinham ido ao dentista apresentaram maior prevalência do hábito (RP=1,79; IC 95%: 1,14-3,23; p=0,04). O uso de chupeta por crianças de 3 a 5 anos era mais frequente em crianças com mães com baixa resiliência (RP=1,69; IC 95%: 1,14-2,50; p=0,01), mães que trabalhavam fora de casa por ≥8 horas (RP=1,55; IC 95%: 1,07-2,24; p=0,01) e menos frequente em crianças cujas mães tinham ensino superior completo (RP=0,52; IC 95%: 0,33-0,87; p=0,01). O único fator associado ao uso de mamadeira no modelo final foi a idade (RP=0,44; IC 95%: 0,25-0,76; p<0,01).
Hábitos de onicofagia, chupar chupeta e dedos pelas crianças estavam associados à baixa resiliência materna.
(Apoio: CAPES)

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PN0833 - Painel Efetivo
Área: 4 - Odontopediatria

Perfil Salivar Multielementar de Filhos de Catadores de Materiais Recicláveis em Brasília- DF (Estudo Piloto)
Gomes EB, Gravino DBL, Cruvinel VRN, Bezerra ACB
Biologia Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve como objetivos determinar os fatores preditivos dos problemas de saúde de crianças, moradoras de área contaminada, por meio da quantificação, em saliva, dos seguintes elementos químicos: Pb, Cd, Na, K, Mg, Ca, P e correlacionar os resultados obtidos com índice de cárie (CPOD). Foram selecionadas 40 crianças entre 6 e 12 anos de idade, de ambos os sexos, moradoras da Cidade Estrutural/DF, cujos pais eram catadores de materiais recicláveis. Os elementos químicos selecionados foram analisados por Espectrometria de Emissão Óptica por Plasma Indutivamente Acoplado (ICP-OES). Empregou-se o teste t de Student ou Mann-Whitney e Modelos de regressão linear múltiplo. Os resultados foram expressos em coeficiente de correlação parcial. O valor médio da concentração de Na e de Mg foi respectivamente 254,32 +/-122,23; com IC 95% (215,23 a 293,41) e 2,77+/-1,01; com IC 95% (2,45 a 3,10). As meninas apresentaram maiores concentrações de Pb do que os meninos (p=0,0223). Em crianças com teor de Pb salivar maior do que 0,30 μg/L, a prevalência de problemas de saúde foi 4,57 vezes maior em relação às crianças, cujo teor de Pb foi menor do que 0,30 μg/L.
O perfil salivar inorgânico se mostrou alterado para Na e Mg, cujos valores foram menores do que os indicados na literatura. As meninas provavelmente estiveram mais expostas ao Pb do que os meninos. O Cd salivar se mostrou diretamente relacionados com o CPOD e o P obteve correlação negativa. São necessários mais estudos para esclarecer melhor a influencia dos elementos químicos analisados.

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PN0844 - Painel Efetivo
Área: 7 - Patologia Oral

Densidade vascular linfática, expressão de podoplanina e budding tumoral em carcinoma de células escamosas de boca
Assis EM, Rodrigues M, Vieira JC, Marangon-Júnior H, Souto GR, Souza PEA, Horta MCR
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo teve como objetivo avaliar, em carcinoma de células escamosas de boca (CCEB), diferenças na densidade vascular linfática (DVL) e na expressão de podoplanina em células neoplásicas entre tumores com alta intensidade de budding tumoral e tumores com baixa intensidade ou ausência de budding tumoral. Nas amostras com alta intensidade de budding tumoral, também foram avaliadas diferenças nestes parâmetros entre a área do budding e a área fora do budding. Foram avaliadas 150 amostras de CCEB dos arquivos do Laboratório de Patologia Bucal da PUC Minas. As amostras foram submetidas à imunoistoquímica para avaliar a intensidade do budding tumoral (por imunomarcação para multicitoqueratina), a DVL e a expressão de podoplanina em células neoplásicas (ambas por imunomarcação para podoplanina). A DVL foi maior em tumores com alta intensidade de budding tumoral quando comparada a tumores com baixa intensidade ou ausência de budding tumoral (p<0,05). Em tumores com alta intensidade de budding tumoral, não houve diferença na DVL entre a área do budding e a área fora do budding (p>0,05). A expressão de podoplanina em células neoplásicas foi maior em tumores com alta intensidade de budding tumoral quando comparada a tumores com baixa intensidade ou ausência de budding tumoral (p<0,05). Em tumores com alta intensidade de budding, a expressão de podoplanina foi maior na área do budding quando comparada à área fora do budding (p<0,05).
Estes achados reforçam a hipótese de que o budding tumoral é um fenômeno biológico associado à progressão e ao comportamento biológico do CCEB.
(Apoio: CNPq  N° 437861/2018-0  |  FAPEMIG  N° APQ-01055-18  |  CAPES  N° 001)

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PN0855 - Painel Efetivo
Área: 7 - Estomatologia

Avaliação in vitro da expressão gênica de GLUT1, IGF1R, PI3K e AKT1 em linhagem de carcinoma de células escamosas orais
Giovannetti-Menezes N, Lima ABM, Lyra SMC, Silva-Boghossian CM, Pereira CM
Clínica Odontológica - UNIVERSIDADE DO GRANDE RIO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O carcinoma de células escamosas oral (CCEO) é a forma mais frequente de neoplasia maligna da cavidade oral, sendo responsável por uma alta morbidade e mortalidade na população mundial. As células oncogênicas apresentam uma intensa reprogramação celular que inclui alterações nas vias metabólicas. Nestas células, ocorre o Efeito Warburg, ou seja, a fosforilação oxidativa é substituída pela via glicolítica e ocorre a captação excessiva de glicose e a sua conversão em lactato. O aumento da expressão de genes envolvidos no metabolismo de glicose como GLUT1, IGF1R, PI3K e AKT1 é descrito em tumores malignos e está relacionado a um pior prognóstico e menor sobrevida no câncer. O objetivo deste estudo foi realizar uma avaliação in vitro dos marcadores da via glicolítica no CCEO. Para isso, a expressão destes genes foi avaliada em uma linhagem de CCEO de língua (SCC25) comparada com uma linhagem de queratinócitos normais (HACAT) através da técnica PCR quantitativa (qPCR). Como resultados, foi observado um discreto aumento de expressão de IGF1R e AKT1 na linhagem SCC25 em comparação à linhagem HACAT. Já PI3K apresentou-se hiperexpresso na linhagem SCC25, enquanto GLUT1 apresentou-se hipoexpresso.
Os próximos passos deste estudo consistirão em avaliar estes genes nas amostras de 20 pacientes com CCEO e de 20 pacientes com mucosa oral saudável e correlacioná-los com os aspectos clínico-patológicos dos pacientes. As informações geradas por este estudo poderão contribuir para um conhecimento mais aprofundado a respeito da influência da via glicolítica na carcinogênese oral.
(Apoio: CAPES  N° Bolsa de Doutorado  |  FAPERJ  N° E-26/010.001912/2015)

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PN0861 - Painel Efetivo
Área: 7 - Estomatologia

Avaliação dosimétrica da mucosa oral de pacientes submetidos a duas técnicas de radioterapia: 3D-CRT e IMRT
Rocha BA, Lima LMC, Teixeira MMS, Martinez AS, Gomes-Filho D, Silva AIV, Horta MCR
Pós-graduação Em Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A mucosa oral e o palato mole ainda não são considerados órgãos de risco nos planejamentos radioterapêuticos da região de cabeça e pescoço. O não delineamento e proteção dessas regiões nos planejamentos podem predispor o surgimento da mucosite oral e a exposição das glândulas salivares menores à radiação. Esses efeitos podem impactar negativamente no curso da radioterapia e na qualidade de vida dos pacientes. Neste contexto, este estudo buscou mensurar e comparar as doses mínima (Dmin), média (Dmed), máxima (Dmax), bem como a D25 e D50 (doses recebidas por 25 e 50% do volume da mucosa, respectivamente) entregues à mucosa labial, à mucosa jugal e ao palato mole, por duas técnicas de radioterapia (3D-CRT e IMRT) em pacientes portadores de neoplasias malignas em região cérvicofacial. Realizou-se a análise dosimétrica de 62 planos terapêuticos elaborados no período de agosto de 2015 a dezembro de 2019, divididos em dois grupos: 3D-CRT (n= 31) e IMRT (n= 31). Foram delineadas três regiões da mucosa oral, ricas em glândulas salivares menores e sítios frequentes de mucosite: mucosa labial inferior e superior, mucosa jugal (bilateralmente) e palato mole. Para a mensuração de doses, foram utilizados os histogramas de dose-volume observando-se as variáveis: Dmin, Dmed, Dmax, D25 e D50. Os dados obtidos, tratados por meio de estatística descritiva e analítica, mostraram que a IMRT entregou doses mais altas quando comparadas à 3D-CRT (p <.05).
Os resultados sugerem que a mucosa oral e o palato mole devam ser considerados potenciais órgãos de risco nos planejamentos da IMRT.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  FAPEMIG  N° CDS-PPM-00653-16)

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PN0874 - Painel Efetivo
Área: 7 - Estomatologia

Avaliação da qualidade de vida e do custo efetividade da Fotobiomodulação em pacientes com Líquen Plano Oral
Sobral SS, Gallo CB, Silva DFT, Motta LJ, Rodrigues MFD
Biofotônica - UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O líquen plano oral (LPO) é uma doença mucocutânea crônica, cujo tratamento consiste no uso de corticoides. A Fotomiomodulação (FBM) tem sido indicada para controlar a dor e o aspecto clínico das lesões de LPO. Neste estudo, o impacto do tratamento com a FBM e seu custo efetividade foram avaliados utilizando-se dados obtidos a partir de um estudo clínico, controlado, randomizado e duplo cego. Desta maneira, 34 pacientes com LPO foram divididos em dois grupos: corticoide (tratamento com propionato de clobetasol 0.05% por 30 dias consecutivos e FBM placebo duas vezes por semana) e FBM (680±20nm, 100mW, 177J/cm2, 5 segundos, 0,5J, duas vezes por semana durante 30 dias e gel placebo). O questionário OHIP-14 foi aplicado no baseline e ao término do tratamento e os custos de cada tratamento foram levantados, sendo realizada a análise do custo-efetividade levando-se em consideração a qualidade de vida. Resultados: Houve melhora na qualidade de vidas dos pacientes com LPO após ambos tratamentos em relação à limitação funcional, dor e disfunção psicológica (p<0,05). Não houve diferença em relação aos tratamentos. Considerando-a qualidade de vida como desfecho, o tratamento com corticoide foi mais custo-efetivo do que a FBM.
A FBM é tão eficaz quanto o tratamento com corticoide na promoção da qualidade de pacientes com LPO embora seja menos custo-efetivo.

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PN0892 - Painel Efetivo
Área: 5 - Materiais Dentários

Efeito do tratamento térmico pós-desgaste da zircônia na resistência de união do conjunto zircônia/porcelana de cobertura
Candido LM, Ferreira EB, Pinelli LAP
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se avaliar o efeito de tratamentos térmicos (TT) após desgaste (D) da zircônia (Y-TZP, LavaTM) na adesão do conjunto zircônia/porcelana e o padrão da superfície de fratura. Barras de zircônia sinterizadas foram distribuídas em 6 grupos: C (controle), C900 (controle + TT à 900°C/60min), C1000 (controle + TT à 1000°C/30min), D (desgastado), D900 (desgaste + TT de 900°C/60min) e D1000 (desgaste + TT de 1000°C/30min). Os desgastes (0,3mm) foram realizados com pedra diamantada em baixa rotação e os TT foram realizados em forno convencional para cerâmica. Após os tratamentos, as amostras (n=13) receberam 1,2mm de porcelana de cobertura IPS e.max Ceram, seguindo a proporção de 1:1 entre as espessuras de zircônia e porcelana. Um entalhe (0,7mm) foi produzido com disco diamantado na superfície da porcelana e as amostras bicamadas foram ensaiadas em flexão em 4 pontos (5kN, 0,1mm/min) e calculada a taxa de liberação de energia elástica armazenada (G) por meio da equação de Charalambides. Após a quebra, 2 amostras de cada grupo foram avaliadas em microscópio eletrônico de varredura (MEV). As médias de G (J/m2) foram: C=6,8, C900=6,6, C1000=7,6, D=8,3, D900=8,0 e D1000=5,7 e após serem submetidas à Anova dois fatores e Tukey (α=0,05) não se observou diferença estatística entre os grupos (p>0,05). Para as MEVs pós-fratura pode-se observar aderência da porcelana na superfície da zircônia semelhante em todos os grupos.
Pode-se concluir que o TT pós-desgaste não altera o padrão nem a taxa de liberação de energia na fratura da interface entre a porcelana de cobertura e a zircônia.
(Apoio: CAPES  |  FAPESP  N° 2015/04552-3)

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PN0898 - Painel Efetivo
Área: 5 - Dentística

Contribuição e mudança de cor da dentina e esmalte após clareamento interno associado ou não ao externo
Santana TR, Faria-E-silva AL
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo avaliou o efeito da associação de clareamento externo e interno nas mudanças de cor da dentina e esmalte, medidos individualmente ou recombinados, pigmentados com pasta tri-antibiótica (PTA). Quarenta amostras de incisivos bovinos foram alocadas em dez agrupamentos por similaridade do índice de brancura (IB). Em cada, três amostras foram pigmentadas com PTA, e uma usada como controle. Uma amostra pigmentada e o controle foram seccionadas, separando os tecidos. A cor destes foi mensurada individualmente, e recombinando-os. Amostras não seccionadas foram clareadas com perborato de sódio sobre a dentina por dez dias. Uma amostra do grupamento também foi clareada com peróxido de hidrogênio a 35% sobre o esmalte. Em seguida, os tecidos foram seccionados e a cor destes mensurada. Mudança de cor (ΔE00) e no IB após a pigmentação e clareamento foi estimada pela comparação de cor das amostras que receberam tratamento e controle. A contribuição do tecido para a mudança de cor (CMC) também foi calculada recombinando os tecidos de diferentes tratamentos. Dados foram analisados pelo teste T pareado ou por ANOVA de duas vias com medidas repetidas (α = 0.05). PTA resultou em mudanças de cor mais pronunciadas na dentina, mas a cor do esmalte também foi afetada. Similar ΔE00 foi observado para os dois protocolos clareadores, e maior mudança de cor ocorreu na dentina.
O esmalte teve um papel mais crucial nas mudanças de cor independentemente do tratamento. A cor do esmalte teve significante efeito nas mudanças de cor. Associação dos clareamentos não melhorou o efeito clareador.

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