RS101 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Influência do capital social capital no acesso de adultos aos serviços de saúde: uma revisão sistemática
Koch LFA, Rocha JS, Romano BS, Wambier LM, Pattussi MP, Baratto-Filho F, Gabardo MCL
Odontologia - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A busca por serviços de saúde é influenciada por diversos fatores. Um desses fatores é o capital social, que pode ser conceituado como uma rede de relações sociais capaz de fornecer a indivíduos e grupos acesso a recursos e apoio. O objetivo desta revisão sistemática foi explorar a influência do capital social no acesso aos serviços de saúde por adultos. Os estudos foram pesquisados nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, BBO, Cochrane e na literatura cinzenta. A qualidade dos estudos foi analisada usando a ferramenta proposta por Downs & Black. Dos 2841 estudos avaliados, apenas sete preencheram os critérios de elegibilidade e foram incluídos na revisão sistemática. Quatro estudos foram classificados como baixo risco de viés, dois com risco moderado e um com alto risco. Embora o capital social pareça estar associado ao acesso aos serviços de saúde por adultos, não foi possível realizar uma metanálise para comprovar esses achados devido à heterogeneidade dos estudos.
Embora o capital social pareça influenciar o acesso aos serviços de saúde pela população adulta, isso não pode ser confirmado. É necessário que os desenho de estudos futuros sejam padronizados para que comparações possam ser feitas.

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RS102 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Associação entre perda dentária e redução na função cognitiva: uma revisão sistemática
Jakymiu JRG, Agnoletto IG, Peres KGA
Ppgo - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivo: Revisar sistematicamente os estudos longitudinais. Método: Os critérios de inclusão foram estudos observacionais com características longitudinais prospectivos ou retrospectivos. Foi considerado como exposição indicadores relacionados a perda dentária. Foram investigadas as bases de dados eletrônicas PubMed, Embase, Cochrane, Literatura Latino-Americana (LILACS), Web of Science, Scopus e uma pesquisa parcial da literatura cinzenta. Resultados: Foram identificados 454 estudos. Após remoção das duplicatas (n = 214) e revisão de textos completos (n = 35), 12 estudos foram selecionados para esta RS, publicados ao longo de 8 anos (2010 a 2017). O tamanho das amostras dos estudos variaram de 537 a 182.784 e o tempo de seguimento foram de 3 a 18 anos. Maior parte dos estudos foram realizados em países asiáticos, com indivíduos com 60 anos ou mais. Com base no instrumento do Newcastle-Otawa, os artigos dessa RS apresentaram baixo risco de viés. Os 12 artigos incluídos na RS encontrou associação significativa entre a perda dental e declínio cognitivo. Conclusões: Achados deste estudo reforçam a associação causal entre perda dentária e declínio cognitivo em idosos, apesar de significativa variação nos aspectos metodológicos relacionados a coleta das exposições e desfechos.
Os achados deste estudo reforçam a associação causal entre perda dentária e declínio cognitivo/demência em adultos e, especialmente, idosos, reforçando a necessidade de políticas de promoção em saúde bucal, que redundem no retardo ou ausência de perdas dentárias no decorrer na vida.
(Apoio: CAPES)

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RS103 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Satisfação dos usuários com os serviços públicos odontológicos no Brasil: uma revisão sistemática
Domingues JP, Souza WB, Rodrigues RPCB, Paranhos LR, Herval AM
Famed - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve como objetivo mensurar a satisfação dos usuários dos serviços públicos odontológicos no Brasil. Foi realizada uma revisão sistemática para responder à questão norteadora, construída com base na estratégia PVO: Usuários dos serviços públicos brasileiros de saúde (população) atendidos pelas equipes de saúde bucal (variável) estão satisfeitos com o atendimento recebido (desfecho)? Foi realizada busca em cinco bases de dados principais (PubMed, Scopus, LILACS, SciELO e Web of Science) e outras duas para captação de "literatura cinzenta" (OpenGrey e OpenThesis). Não foi realizada separação por instrumento de satisfação utilizado, restrição de idioma ou local de publicação. O risco de viés dos estudos incluídos foi avaliado por meio da ferramenta própria para estudos transversais e a análise dos dados feita de forma descritiva. Foram identificados 7.689 registros e, destes, 11 foram incluídos após o processo de seleção e aplicação dos critérios de elegibilidade. A maioria dos estudos apresentou baixo risco de viés, sendo que apenas um apresentou risco moderado. Os estudos incluídos avaliaram 4.131 usuários, sendo que 85,43% mostravam-se satisfeitos.
A revisão sistemática apontou para um bom nível de satisfação e permitiu compreender os instrumentos de avaliação da satisfação dos usuários.

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RS104 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Há diferença na prevalência de traumatismos dentários entre as regiões brasileiras? Uma revisão sistemática e meta-análise
Soares YO, Vieira WA, Pecorari VGA, Zaia AA, Almeida JFA, Gomes BPFA, Vargas Neto J, Soares AJ
Endodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O Sistema Único de Saúde tem adotado modelos de ação e promoção de saúde bucal baseados em fatores de risco. Todavia, o perfil epidemiológico (PE) dos traumatismos dentários (TD), no Brasil, apresenta inconsistências. Características individuais, comportamentais e socioeconômicas bem como campanhas e políticas educativas geram impactos que podem alterar a prevalência de TD. Esta revisão sistemática (RS) buscou apurar a prevalência de TD nas regiões brasileiras. A RS foi registrada na base PROSPERO e o critério de elegibilidade incluiu estudos transversais de prevalência de TD realizados no Brasil. A qualidade metodológica empregou a ferramenta JBI Critical Appraisal Tools for Systematic Reviews, a meta-análise utilizou o modelo randômico e o teste I² para a análise da heterogeinadade. Oito bases indexadoras foram consultadas, resultando em 101 artigos publicados entre 1990 e 2019. 77% apresentaram baixo risco de viés e alta heterogeneidade (I²=98%). A prevalência geral de TD foi de 23% (95%CI: 21.0-26.0), numa amostra de 87.970 indivíduos. Em ordem decrescente de prevalência, a região Norte apresentou 46% (95%CI: 39.0-54.0), o Sudeste 25% (95%CI: 21.0-30.0), o Nordeste apresentou 23% (95%CI: 16.0-32.0), seguido pela região Sul 20% (95%CI: 21.0-30.0) e Centro-Oeste 17% (95%CI: 15.0-18.0).
A meta-análise apresentou imprecisão no PE dos estudos secundários. Logo, este estudo aponta o tema como um campo a ser explorado em pesquisas futuras, a fim de fornecer evidências científicas para alicerçar as políticas em saúde bucal.

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RS105 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

A obesidade está associada a alterações gustativas em adultos? Uma revisão sistemática
Peinado BRR, Matos-Sousa JM, Né YGS, Castro MML, Fagundes NCF, Maia LC, Lima RR
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo possui como objetivo analisar a associação entre obesidade e alterações gustativas. A revisão segue os parâmetros do Preferred Reporting Items for Systematic Reviwes and Meta-Analyses - PRISMA. Para isso foi utilizado o acróstico PECO o qual tem como participantes humanos adultos (P) obesos (E) comparados a adultos com peso normal (C) a fim de verificar a existência de associação entre obesidade e alterações gustativas (O). As buscas foram realizadas utilizando as bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library e LILACS e nas bases cinzentas OpenGray e Google Schoolar. Após as buscas e seleção dos artigos foi realizada a avaliação da qualidade metodológica através da ferramenta Newcastle-Otawa. Um total de 445 artigos foram encontrados, dos quais 24 foram eleitos após a seleção por título, resumo e leitura completa. Observou-se que todos os 24 artigos são do tipo caso-controle. Na análise metodológica, 20 estudos apresentaram baixo risco de viés, 1 com risco moderado e 3 com alto risco. Os estudos apontaram que pacientes obesos possuem limiares de percepção gustativa mais altos e níveis menores de intensidade de percepção, especialmente para sabor doce.
Mesmo os estudos mostrando a existência de associação entre obesidade e alterações gustativas, é necessário que sejam feitas mais investigações longitudinais, devido as variáveis estudadas diferirem entre os artigos.

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RS106 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Cárie dentária e exposição a metais do ambiente: uma scoping review
Chagas GS, Prates SJ, Morais MAS, Zina LG, Ferreira RC, Gomes VE
Biomateriais - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se mapear a literatura acerca da associação entre a cárie dentária e a exposição ambiental a metais. A pergunta desta scoping review foi: "Indivíduos expostos a metais do ambiente na vida intrauterina e/ou infância estão mais predispostos a apresentarem cárie dentária?". Foram seguidas as recomendações do checklist PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Foram realizadas buscas nas bases Lilacs, BBO, Medline via Pubmed, Scopus, Web of Science, IBECS e Cochrane. Foram incluídos estudos populacionais realizados com crianças e adolescentes de 0 a 18 anos de idade publicados nos idiomas inglês, espanhol e português. Duas revisoras realizaram a seleção dos estudos e extração de dados de forma independente. Foram retidos 1006 artigos, 147 estudos foram selecionados para leitura completa e 26 foram incluídos na revisão. Esses foram publicados entre 1976 a 2018. O sangue foi o marcador mais utilizado. Ao analisar a associação da exposição aos metais do ambiente com a cárie dentária, 58% dos estudos (n=15) encontrou associação com o chumbo. Também houve associação com os metais zinco, cobre, cádmio, cromo, cobalto, ferro e manganês.
Esta scoping review possibilitou o mapeamento da literatura disponível sobre o tema. Verificou-se uma evolução metodológica ao longo do tempo, principalmente com relação a sensibilidade dos métodos de análise dos metais nos marcadores. Forneceu ainda, subsídios para a realização de novos estudos que poderão contribuir com estratégias de vigilância e proteção da saúde.
(Apoio: CNPq  N° 001  |  Fundação de Amparo à Pesquisa de Minas Gerais (FAPEMIG)  N° 001  |  Pró-reitoria de Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais  N° 001)

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RS107 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Associação entre Hipersensibilidade Dentinária e impacto na Qualidade de Vida: uma revisão sistemática
Barbosa RS, Soares ARS, Campos JR, Moreira AN, Ferreira RC
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se sintetizar evidências sobre a associação entre Hipersensibilidade Dentinária (HD) e Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (QVRSB). Usando o protocolo PRISMA e o acróstico PECO, mapeou-se estudos realizados em indivíduos com dentição permanente (P) que apresentassem HD na presença ou não de desgaste dentário (E), em comparação à indivíduos que não apresentassem HD (C), afim de verificar a associação com a QVRSB (O). Nove bases de dados foram consultadas, sem restrição de idiomas e ano de publicação: PubMed, Web of Science, Scopus, EMBASE, Scielo, LILACS, Biblioteca Brasileira de Odontologia, Biblioteca Digital de Teses e Dissertações e Google Scholar no período de setembro de 2019. Três pesquisadoras independentes realizaram a seleção dos estudos de acordo com os critérios de elegibilidade (PECO). De 259 estudos encontrados, 20 foram incluídos. A maioria era estudos experimentais do tipo ensaio clínico randomizado, conduzidos com amostras não probabilísticas obtidas pelo recrutamento de pacientes de clínicas de instituições de ensino. Entrevistas e avaliações clínicas foram realizadas. A QVRSB foi avaliada por instrumento genérico para saúde bucal em 12 estudos (OHIP e OIDP), enquanto instrumento específico para o impacto da HD na QVRSB foi utilizado em 8 estudos (DHEQ). A dor provocada pela HD foi associada com impactos na vida diária dos indivíduos, ao restringi-los em atividades como comer, beber, realizar hábitos de higiene bucal ou até mesmo respirar.
A presença de HD está associada com o impacto na QVRSB.
(Apoio: FAPEMIG  N° PPM 00603 18  |  CAPES  N° 001)

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RS108 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Levantamento epidemiológico de traumatismos dentários em crianças e adolescentes brasileiros: uma revisão sistemática e meta-análise
Vieira WA, Pecorari VGA, Figueiredo-de-Almeida R, Santos ECA, Vargas Neto J, Gomes BPFA, Almeida JFA, Soares AJ
Odontologia Restauradora - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente trabalho foi investigar a prevalência do traumatismo dentário (TD) em crianças e adolescentes brasileiros, por meio de uma revisão sistemática e meta-análise. A revisão sistemática foi registrada no PROSPERO. A busca foi realizada em oito bases de dados. Foram incluídos apenas estudos transversais de prevalência realizados no Brasil. O risco de viés dos estudos foi avaliado pela ferramenta "JBI Critical Appraisal Tools for Systematic Reviews". Uma meta-análise de efeito randômico foi realizada. A heterogeneidade entre os estudos foi calculada por meio do teste I². O gráfico de funil foi utilizado para investigar viés de publicação. A certeza da evidência foi avaliada pelo GRADE. A busca resultou em 2582 registros, dos quais noventa e nove artigos foram incluídos na revisão. A maioria dos estudos (82%) apresentou baixo risco de viés. na dentição permanente a prevalência de TD obtida foi de 20% (95%CI: 17.0-23.0) e na dentição decídua a prevalência encontrada foi de 28% (95%CI: 23.0-33.0). A prevalência no sexo masculino foi de 27% (95%CI: 24.0-30.0) e no sexo feminino foi 21% (95%CI: 18.0 - 23.0). A heterogeneidade foi alta (>75%) em todas as análises e não foi observado viés de publicação. A certeza de evidência foi classificada como muito baixa.
Pode-se concluir que a prevalência de trauma dental em crianças e adolescentes no Brasil foi considerada alta, principalmente entre o sexo masculino e em crianças com dentição decídua.

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RS109 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Fatores socio-demográficos associados ao traumatismo dentário em crianças e adolescentes brasileiros: Uma revisão sistemática
Macedo PAS, Vieira WA, Pecorari VGA, Marciano MA, Ferraz CCR, Frozoni M, Almeida JFA, Soares AJ
Odontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente trabalho foi investigar a associação entre características sócio-demográficas e a prevalência de traumatismos dentários em crianças e adolescentes brasileiros, por meio de uma revisão sistemática e meta-análise. A revisão sistemática foi registrada no PROSPERO. A busca foi realizada em oito bases de dados. Foram incluídos apenas estudos transversais de prevalência realizados no Brasil. O risco de viés dos estudos foi avaliado pela ferramenta "JBI Critical Appraisal Tools for Systematic Reviews". Uma meta-análise de efeito randômico foi realizada. A heterogeneidade entre os estudos foi calculada por meio do teste I^². A certeza da evidência foi avaliada pelo GRADE. Ao todo, setenta e sete artigos foram incluídos na revisão. A maioria dos estudos (70%) apresentou baixo risco de viés. O efeito sumarizado demonstrou que o sexo masculino (PR:1,42; 95% IC: 1,35-1,51) e crianças que moram com pais solteiros(PR: 1,25; IC95%: 1,03 - 1,53) estão associadas a uma prevalência maior de traumatismo dentário. O tipo de escola e escolaridade da mãe não influenciaram a prevalência de TD. A certeza de evidência foi classificada como muito baixa para todos os desfechos.
Dessa forma, pode-se concluir que crianças brasileiras do sexo masculino e que moram com pais solteiros estão associados a uma maior prevalência de traumatismos dentários.

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RS110 - Painel Revisão Sistemática
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Efetividade das intervenções para tratamento de peri-implantite: uma Overview de revisões sistemáticas
Costa DV, Mendes PA, Zenóbio EG, Silva VEA, Souto GR
Pós-graduação Em Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A peri-implantite é uma condição na qual pode haver a perda dos implantes e, na tentativa de alcançar a estabilização e evitar a degradação dos tecidos perdidos, a intervenção é crucial. Várias revisões sistemáticas foram publicadas buscando encontrar evidências de eficiência dos tratamentos para peri-implantite, entretanto existem controvérsias. Desta forma, o objetivo deste estudo foi realizar uma Overview de revisões sistemáticas para identificar, sintetizar e avaliar o nível de evidências sobre tratamentos para peri-implantite, seguindo critérios do PRISMA e Cochrane Handbook. As bases de dados LILACS, Medline/PubMed, Cochrane Clinical Trials e Embase, incluindo literatura cinzenta e busca manual, foram pesquisadas (até abr/2020) sem restrições de idioma e data. Seleção dos estudos, avaliação da qualidade metodológica/evidência e coleta de dados foram realizadas por dois revisores independentes e um terceiro para discutir as discordâncias. A qualidade metodológica das revisões foi avaliada pelo AMSTAR 2 e a qualidade da evidência seguiu a abordagem GRADE. A busca identificou 566 publicações, dos quais 29 revisões sistemáticas foram incluídas nesta Overview. As revisões avaliaram diversos tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos para peri-implantites, que apresentaram qualidade da evidência de moderada a baixa.
Dessa forma, o trabalho pôde contribuir para a melhor compreensão do assunto, auxiliando na tomada de decisões clínicas e na fundamentação para o futuro desenvolvimento de técnicas preventivas e de tratamento dessa patologia.
(Apoio: CAPES  N° 88887.343800/2019-00)

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