PN1284 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Viabilidade celular e mineralização de culturas osteoblásticas humanas crescidas sobre arcabouços produzidos por impressora-3D
Araujo MC, Santos MCG, Sarmento VA, Trindade SC, Almeida AGS, Leite HJD, Joly JC, Teixeira LN
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O finalidade deste trabalho foi avaliar o efeito de arcabouços de ácido polilático (PLA), ABS M30i e PC-ISO, produzidos por impressoras 3D, em culturas de células osteoblásticas humanas (SAOS-2). Os arcabouços foram produzidos com poros de 0,35 mm de diâmetro. Células SAOS-2 foram plaqueadas sobre os arcabouços, acondicionados em placas de 24 poços, na densidade de 2x10⁴ células/scaffold. Foram avaliados os seguintes parâmetros: 1) viabilidade celular por MTT em 1, 2 e 3 dias e 2) quantificação da mineralização da matriz extracelular pela coloração com vermelho de Alizarina aos 14 dias. Os dados foram submetidos ao teste ANOVA, com nível de significância de 5%. Em 1 e 2 dias, a viabilidade celular foi semelhante em culturas SAOS-2 crescidas sobre os três tipos de arcabouço (p>0,05). Contudo, aos 3 dias, maiores níveis de viablidade celular foram observados em SAOS-2 cultivadas sobre ABS M30i e PC-ISO em comparação PLA (p<0,05). Aos 14 dias, não foram detectadas diferenças em termos de mineralização da matriz extracelular em culturas SAOS-2 cultivadas sobre os três tipos de arçabouços (p>0,05).
Os dados finais sugerem que PLA, ABS M30i e PC-ISO permitem a osteogênese in vitro e podem ser considerados materiais promissores para construção de arcabouços para regeneração óssea.

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PN1285 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Proliferação celular e atividade de fosfatase alcalina em osteoblastos crescidos em arcabouços obtidos por impressora-3D
Santos MCG, Araujo MC, Sarmento VA, Trindade SC, Almeida AGS, Leite HJD, Joly JC, Teixeira LN
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A engenharia tecidual representa uma alternativa promissora no tratamento de defeitos ósseos intraorais. A finalidade deste estudo foi avaliar o efeito de arcabouços de ácido polilático (PLA), ABS M30i e PC-ISO, obtidos por impressoras-3D, em culturas de osteoblastos humanos (SAOS-2). Para isto, células SAOS-2 foram cultivadas sobre os arcabouços, na densidade de 2x10⁴ células/arcabouço. Os seguintes parâmetros foram avaliados: 1) proliferação celular em 1, 2 e 3 dias e 2)quantificação da atividade de fosfatase alcalina (ALP) em 7 e 10 dias. Os dados foram submetidos ao teste ANOVA, com nível de significância de 5%. Em 1 e 3 dias, notou-se proliferação celular semelhante entre PC-ISO e PLA (p>0,05), porém superior àquela detectada em ABS-M30i (p<0,05). Em 7 dias, maior proliferação celular foi observada em PC-ISO, seguido por PLA e ABS-M30i (p<0,05). Em 7 dias, não foram detectadas diferenças de atividade de ALP entre os três arcabouços avaliados (p>0,05). Em 10 dias, a atividade de ALP foi semelhante entre PLA e ABS-M30i (p>0,05) e superior a PC-ISO (p<0,05).
O desfecho dos testes sugere que PLA, ABS M30i e PC-ISO permitem ocorrência dos eventos biológicos iniciais da formação óssea in vitro.

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PN1287 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica

Alterações dos tecidos peri-implantares em sítios tratados com preservação do rebordo alveolar na área estética da maxila
Benítez CG, Llanos AH, Sapata VM, Romano MM, César Neto JB, Pannuti CM, Romito GA

Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Foram avaliadas as alterações teciduais em sítios tratados com dois diferentes biomateriais, para preservação do rebordo alveolar na área estética da maxila até um ano após da instalação da coroa definitiva. Sessenta e seis pacientes foram tratados com preservação do rebordo alveolar na área estética, foi utilizado mineral ósseo natural de origem bovina (DBBM) ou DBBM adicionado com 10% de colágeno (DBBM-C), ambos cobertos com uma matriz de colágeno (CM). Foram instalados implantes dentários, e seis meses após foram instaladas coroas definitivas. Moldagens de silicona foram realizadas antes da extração do dente (T0), na instalação da coroa (T1) e um ano após a instalação (T2). O nível da mucosa vestibular (ML), alterações da espessura do tecido mole (eTT), e perda óssea marginal (MBL) foram analisados digitalmente. Cinquenta e quatro pacientes foram incluídos na análise final. O nível da mucosa vestibular entre T0-T1 e T1-T2 mostrou uma recessão média de -1.53 ± 0.95, -1.46 ± 0.99 e 0.08 ± 0.42, 0.13 ± 0,54 para DBBM e DBBM-C respectivamente. Entre T0-T1 para eTT foi achada uma diferença significativa (p <0.05) favorecendo ao DBBM, 3 e 5mm aquém da margem mucosa . Desde T1 até T2 não houve diferenças estatisticamente significativa para eTT e MBL entre os grupos.
Após a extração dentária é esperada uma recessão e diminuição de espessura do tecido mole vestibular independentemente do biomaterial utilizado, no entanto, dentro do primeiro ano após a instalação de coroas sobre implantes em sítios enxertados com DBBM ou DBBM-C existe estabilidade tecidual peri-implantar.
(Apoio: LAOHA  |  Geistlich)

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PN1290 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética

Uso de implantes ultra-estreitos em maxila atrófica associados a próteses muco-suportadas: efeitos na mastigação e qualidade de vida
Santos FHPC, Reis TA, Barros JHL, Zancopé K, Neves FD
Oclusão, Prótese Fixa e Materiais - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Pacientes desdentados totais maxilares que perderam seus dentes a um longo tempo e utilizam Próteses Totais (PT) convivem com problemas relacionados à falta de retenção e estabilidade. A reabsorção óssea fisiológica define a espessura do rebordo residual, podendo inviabilizar a instalação de implantes de diâmetro regular sem serem necessárias técnicas reconstrutivas para ganho ósseo, elevando o tempo, custo e morbidade dos tratamentos. São escassos os estudos clínicos longitudinais que avaliam sobrevida/sucesso de implantes ultra-estreitos sob Overdentures em maxilas atróficas, não havendo relatos sobre o impacto que a melhora da retenção e estabilidade das próteses implantorretidas surtem na vida de pacientes com atrofia maxilar. N=10 pacientes foram submetidos aos testes de Força de Mordida e Performance Mastigatória e o grau de satisfação dos pacientes foram mensurados por meio dos questionários OHIP-edent, Sats-P e EVA. Para análise comparativa, os pacientes foram abordados em dois tempos: Portando PT maxilar T(0) e após a instalação de dois implantes Facility e captura das cápsulas dos Attachments Equator Facility nas próteses T(1), transformando a PT em Overdenture implantorretida. Testes estatísticos T-student e Anova Two Way seguido de Tukey, admitindo α=0,05.
Confirmou-se a eficácia deste tipo de implante sob Overdentures, em casos de atrofia maxilar, melhorando a performance mastigatória em 29,7%, a força de mordida 38,5% e o nível de satisfação com a reabilitação 34.17%. Paciente satisfeito e com um melhor desempenho mastigatório.
(Apoio: CNPq  |  Neodent  |  Prado e Neves)

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PN1291 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Avaliação da qualidade de vida de pacientes submetidos à preservação alveolar associada à reabilitação com implantes na zona estética
Guttiérrez RSB, Benítez CG, Sapata VM, Pannuti CM, Romano MM, César Neto JB, Romito GA, Llanos AH
Estomatologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A perda dentária é uma condição muito prevalente na população. A exodontia (EXO) não resulta apenas na perda dentária, mas também na alteração do volume e formato do rebordo original, inclusive podendo inviabilizar o tratamento com implantes dentários (ID). Os substitutos ósseos são utilizados para minimizar a perda volumétrica e viabilizar a reabilitação oral. A percepção do paciente é um fator decisivo para o sucesso do tratamento, especialmente em zonas estéticas (ZE). Os questionários de qualidade de vida, principalmente o Perfil de Impacto em Saúde Oral (OHIP-14), são importantes medidas de desfecho relatado pelo paciente. Este estudo avaliou a qualidade de vida de pacientes submetidos à preservação alveolar (PA) e reabilitação com implantes na ZE. Este estudo é um desfecho secundário de um ensaio clínico randomizado e duplo cego. Foram incluídos 66 pacientes com necessidade de EXO, PA e reabilitação com ID e coroa protética em ZE. Os pacientes foram randomizados em dois grupos: grupo Bio-Oss Collagen, e grupo Bio-Oss. A análise foi feita por meio do questionário OHIP-14, conduzido em 4 momentos: pós-operatório (PO) da EXO e PA (T1), PO da instalação do implante (T2), Follow-Up (FU) de 2 a 4 semanas após a instalação da prótese (T3) e FU de 1 ano (T4). As medianas e intervalo interquartil (Q1; Q3) da pontuação total do OHIP-14 foram 16 (7,5; 27) para T1 , 11 (5,5; 14,5) para T2, 4 (0; 6) para T3 e 6 (1,5; 14,5) para T4. Foi observada diferença significativa (p<0,01) entre todos os grupos.
Houve uma melhora na qualidade de vida após instalação das próteses.
(Apoio: CAPES  N° 88882.376904/2019-01  |  Geistlich Pharma)

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PN1292 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética

Avaliação das complicações biológicas e dos implantes em reabilitações totais fixas maxilares: estudo transversal analítico
Younes IA, Bombarda N, Able FB, Sartori IAM
INSTITUTO LATINO AMERICANO DE PESQUISA E ENSINO ODONTOLÓGICO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar as reabilitações totais fixas maxilares implantossuportadas identificando as complicações biológicas, a influência da assiduidade nas consultas de controle com a ocorrência das complicações e as taxas de sobrevivência e sucesso dos implantes. Os dados foram obtidos nos exames clínicos realizados nas consultas de controle, e por meio da mensuração de radiografias periapicais digitais. Participaram do estudo 57 pacientes, com um total de 402 implantes e tempo médio de acompanhamento de 5,44 anos (1-14 anos). A complicação biológica mais frequente foi a recessão de tecido mole com taxa de 21,8%, ao nível do implante. Oito pacientes (14%) apresentaram hiperplasia tecidual. Foram identificados 36 implantes (9,1%) com perda óssea > 2 mm, sendo o índice de peri-implantite de 4,8% (19 implantes). Não houve diferença significativa no acúmulo de biofilme (p=0,598) e na peri-implantite (p=0,603) em relação a assiduidade nas consultas de acompanhamento. Os pacientes que realizaram anualmente o controle apresentaram menores índices de perda óssea (p=0,0001). A taxa de sobrevivência e sucesso dos implantes foi de 98% e 91,8%, respectivamente. Os implantes de hexágono externo apresentaram maior perda óssea que os implantes com interface protética cônica.
Pode-se concluir que as reabilitações fixas totais maxilares implantossuportadas são susceptíveis às complicações biológicas, a maior regularidade nas consultas de controle foi associada com menor perda óssea e os implantes apresentam altas taxas de sobrevivência e sucesso.

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PN1293 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética

Avaliação longitudinal dos tecidos peri-implantares de implantes curtos e convencionais
Oliveira LP, Ibelli GS, Oliveira GJPL, Queiroz TP, Margonar R, Mollo-Junior FA
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Comparar os tecidos peri-implantares de implantes curtos e convencionais de conexão hexagonal externa instalados em região posterior mandibular após o carregamento final. Foram avaliados 15 pacientes (56 implantes instalados com utilização de prótese provisória parafusada há mais de um ano) em dois grupos: implantes curtos (G1, n=18) e convencionais (G2, n=38), analisados longitudinalmente em T0 (após a instalação), T1 (1 ano) e T2 (2 anos). Foram realizadas sondagens peri-implantares, análises radiográficas e estabilidade. Os dados, estabilidade dos implantes e nível ósseo marginal, foram analisados por meio da ANOVA para medidas repetidas complementada por Tukey e pelo teste-t não pareado para comparações intragrupo e intergrupo, respectivamente. Já a profundidade de sondagem e densidade radiográfica óssea, aplicou-se o teste de Friedman complementado por Dunn além de Mann-Whitney para comparação intragrupo e intergrupo, respectivamente (α=0,05). Para nível ósseo peri-implantar, observou-se uma maior perda em implantes convencionais (p<0,001), quando comparado aos implantes curtos em T0 (p<0,001) e T1 (p=0,046), igualando-se em T2 (p=0,164). A profundida de sondagem em implantes curtos foi maior em T1 (p=0,042) quando comparada aos convencionais, porém sem diferenças na densidade óssea ou estabilidade.
Assim os implantes curtos de conexão hexagonal externa obtiveram índice de sucesso similar aos implantes de comprimento convencional, constituindo uma opção viável para o tratamento reabilitador em pacientes com limitação óssea em altura.

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PN1286 - Painel Efetivo
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Efeito da Terapia Fotodinâmica com led azul/azul de metileno em modelo de biofilme multiespécie subgengival in vitro
Hung CCU, Melo MARC, Torrez WB, Pingueiro JMS, Feres M, Shibli JA, Frigo L, Bueno-Silva B
Odontologia - UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar o efeito da terapia fotodinâmica com led azul e azul de metileno na atividade metabólica do biofilme multiespécie subgengival já formado. O biofilme subgengival com 32 espécies relacionadas com a periodontite foi formado por 7 dias, no dispositivo de calgary. O tratamento com veículo-controle negativo (CON), azul de metileno 0.01 % (AM), led azul (λ = 460 ± 30nm, irradiância ≈ 1000mW/cm², 2mm distante da cultura) (LED) e azul de metileno associada ao LED (AM+LED) foi realizado por 5 min, no último dia de formação do biofilme. Foram avaliados a atividade metabólica do biofilme por meio de reação colorimétrica, a composição microbiana por meio de hibridização de DNA-DNA e a análise estatística por meio de Kruskal-Wallis/Dunn. Os tratamentos com LED e AM+LED reduziram a atividade metabólica dos biofilmes em 50 e 57%, respectivamente quando comparados com CON (p ≤ 0,01) e com AM (p ≤ 0,05). Não houve diferença estatística entre os tratamentos com LED e AM+LED assim como também não houve diferença estatística entre CON e AM (p≥0,05).
A associação azul de metileno com LED e o uso de LED sozinho foram eficazes em reduzir a atividade metabólica do biofilme. Estudos futuros devem analisar o efeito destes tratamentos em cada microrganismo presente no modelo de biofilme.

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PN1289 - Painel Efetivo
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Avaliação do potencial osteogênico do compósito cerâmica de fosfato de cálcio/polímeros/testosterona in vivo
Lanza LA, Lanza CRM, Cortes ME
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Compósitos de polímeros (PLGA/PCL) biocerâmicos biodegradáveis de fosfatos de cálcio bifásicos (BCP) contendo propionato de testosterona (T) têm demonstrado excelente potencial osteogênico in vitro. Este estudo avaliou o efeito sinérgico deste compósito na regeneração óssea alveolar in vivo. Um defeito no osso alveolar dos ratos foi preparado após a extração do primeiro molar superior e tratado com: BCP / PLGA / PCL / T (Grupo 1), BCP / PLGA / PCL (Grupo 2) ou coágulo sanguíneo (Grupo 3). A concentração do hormônio no plasma foi determinada pelo teste de quimioluminescência. O nível plasmático de T e o peso corporal não aumentaram significativamente no pós-operatório avaliado. A densidade e o volume ósseo formado foram avaliados por micro-CT e análise histomorfométrica aos 14 e 28 dias. O Grupo 1 apresentou neoformação óssea, vasos, osteócitos e osteoblastos aos 14 dias, maior percentual (56%) da espessura das trabéculas com média (162,51μm), aumento na qualidade e velocidade da neoformação óssea alveolar quando comparado ao Grupo 2 , e essa diferença foi estatisticamente significante em relação ao Grupo 3 após 14 e 28 dias (p˂0,001). Após 28 dias, 37% do Grupo 1 versus 21% do Grupo 3 apresentaram trabéculas medindo 379,19μm em média. O Grupo 1 aumentou o volume ósseo, conforme verificado pela porcentagem de osso formado, pela espessura e espaço entre as trabéculas ósseas, em comparação com os outros grupos.
A presença de testosterona aumentou a velocidade e a qualidade da microarquitetura do novo osso formado.
(Apoio: CAPES)

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