PN1197 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito da temperatura nas propriedades químicas de cimentos à base de silicato tricálcio
Antunes TBM, Gomes BPFA, Almeida JFA, Soares AJ, Zaia AA, Ferraz CCR, Abuna GF, Marciano MA
Odontologia Restauradora - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar qualitativamente a influência do aquecimento nas propriedades químicas de cimentos à base de silicato tricálcio. Os produtos da reação dos cimentos em contato com pó de dentina, simulando a interface de obturação, também foram avaliados. Os cimentos de silicato tricálcio testados foram: EndoSequence BC Sealer HiFlow, BioRoot RCS e Bio-C Sealer. O cimento AH Plus, à base de resina epóxi, foi testado como controle. As modificações químicas relacionadas ao aumento de temperatura (25 a 220ºC) foram investigadas por espectroscopia Raman, com um estágio progressivo de aquecimento. Os produtos da reação dos cimentos após aquecimento a 37 e 100ºC, em contato ou não com pó de dentina, foram avaliados por espectroscopia no infravermelho por transformada de Fourier (FTIR). O aquecimento progressivo (25ºC a 220ºC) não modificou as características espectrais Raman de todos os cimentos testados. A análise por FTIR detectou a banda de absorção de água O-H a 3400 cm^-1 para os cimentos a base de silicato tricálcico, que foi evidente uma redução ou supressão após o aquecimento para os cimentos Bio-C Sealer e Endosequence HiFlow, indicando desidratação. Não foram encontradas alterações químicas significativas para o AH Plus. Os espectros de FTIR dos cimentos misturados com pó de dentina aquecidos a 37 e 100 ºC não revelaram alterações químicas.
A variação de temperatura não alterou quimicamente todos os cimentos testados, em contato ou não com a dentina. Os resultados sugerem a viabilidade do uso desses cimentos em técnicas de obturação termoplástica.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN1198 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Associação entre a qualidade da restauração e do tratamento endodôntico e a prevalência de periodontite apical em uma amostra no sul do Brasil
Bonacina G, Santos LCF, Franciscatto GJ, Leão TSS, Gomes MS
Clínico - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre a qualidade radiográfica da restauração coronária (RC) e do tratamento endodôntico (TE) e a prevalência de periodontite apical (PA) em uma subpopulação no sul do Brasil. Neste estudo transversal, foram incluídos 547 pacientes consecutivos, selecionados a partir de amostra de conveniência em um serviço odontológico universitário. Radiografias panorâmicas digitais foram analisadas quanto à presença de PA e TE, bem como quanto à qualidade radiográfica da RC e do TE (adequado / inadequado), de acordo com critérios predeterminados. A associação entre as exposições (qualidade da RC e do TE) e o desfecho (PA) foi estimada pelo teste Qui-Quadrado, com α=5%. A prevalência de PA (nível individuo) foi de 17,3%. 15316 dentes foram analisados, dos quais 593 (4,82%) haviam sido submetidos a TE e 289 (2,34%) apresentavam PA. Houve associação significativa (P<0,001) entre a qualidade da RC e do TE e a prevalência de PA. Quando RC e TE estavam adequados, a prevalência de PA foi de 2,2%; quando apenas a RC era inadequada, a prevalência de PA foi de 17,8%; quando apenas o TE era inadequado, a prevalência de PA foi de 26,9%; e quanto tanto RC quanto TE eram inadequados, a prevalência de PA foi de 60,0%.
Os resultados revelam que a qualidade da RC e do TE estão associados com a prevalência de PA nesta população, e a força da associação é maior quando tanto a RC quanto o TE são deficientes.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN1199 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da atividade antimicrobiana do dicloroisocianurato de sódio e monopersulfato de potássio composto como soluções irrigantes
Almeida MG, Goulart RS, Oliveira M, Moraes MA, Silva-Sousa YTC, Pitondo-Silva A, Miranda CES
UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se a ação antimicrobiana das soluções de hipoclorito de sódio 2,5% (HS), dicloroisocianurato de sódio 2% (DI), monopersulfato de potássio composto 1% (MPC) e da associação de dicloroisocianurato de sódio 1% e monopersulfato de potássio composto 0,5% (AS) em biofilmes de E. faecalis utilizando-se dentes bovinos. A solução de tampão fosfato salina (PBS) foi utilizada como controle negativo. Foram realizadas análises para avaliação da concentração inibitória mínima- CIM; concentração bactericida mínima- CBM; contagem de unidades formadoras de colônia-UFC, análise por microscopia eletrônica de varredura- MEV e microscopia confocal de fluorescência (MCF). Foram instrumentadas 50 raízes de canal único. Os valores de CIM (%) e CBM (%) para os grupos HS, DI, MPC e AS foram, respectivamente, 0,039; 0,078; 0,039 e 0,039:0,002 e 0,3125; 0,25; 0,0625 e 0,0625:0,03125. A análise estatística revelou que os grupos HS, DI, MPC e AS eram estatisticamente semelhantes entre si e diferentes do PBS. Por MEV, observaram-se superfícies desgastadas em todos os grupos, exceto no MPC, e presença de material depositado em todos os grupos, especialmente, no HS. A MCF revelou a prevalência de células inviáveis em todos os grupos exceto no PBS, já no HS, não se observou a presença de células viáveis ou inviáveis.
As soluções apresentaram ação antimicrobiana e poderiam ser uma alternativa ao HS. As análises qualitativas revelaram sinergismo e menor potencial de corrosão do AS. Este apresentou uma redução do número de UFC de 99,76% em comparação ao PBS, sendo 10,20% maior que a do HS.
(Apoio: CAPES)

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PN1200 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da prevalência de canais mésio-mediais em molares inferiores por meio de Tomografias Computadorizadas de Feixe Cônico
Silva AP, Albuquerque LA, Costa VS, Fontana CE, Pelegrine RA, De Martin AS, Zeferino EG, Bueno CES
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A anatomia dental se apresenta como um grande desafio para o endodontista. Exames de imagem podem auxiliar o clínico a compreender a anatomia do sistema de canais radiculares previamente ao tratamento. O surgimento da tomografia computadorizada de feixe cônico possibilitou ao clínico uma visão prévia do campo operatório em três dimensões, auxiliando no planejamento dos casos. Através desse exame, pode-se verificar variações presentes em cada caso. Molares inferiores geralmente possuem três ou quatro canais. Porém, estudos têm mostrado uma prevalência consdiderável de um canal extranumerário (canal mésio-medial) localizado na raiz mesial, entre o canal mesiovestibular e mesiolingual. Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência do canal mésio-medial em molares inferiores através da avaliação de 250 Tomografias Computadorizadas de Feixe Cônico (TCFC) da região por três avaliadores, sendo dois endodontistas e um radiologista. As tomografias utilizadas na avaliação foram de alta resolução e FOV reduzido. Os dados coletados foram avaliados estatisticamente.
No presente trabalho, realizado através de avaliação tomográfica, foi constatada a presença de canal mésio-medial em 12,3% dos molares inferiores avaliados.

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PN1201 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência do tabagismo no desenvolvimento da periodontite apical: análise em microCT
Vasques AMV, Silva ACR, Cury MTS, Bueno CRE, Machado NES, Duarte MAH, Cintra LTA, Dezan-Junior E
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O tabagismo tem impactos prejudiciais à saúde oral e sistêmica, sendo assim este trabalho investigou a influência do tabagismo no desenvolvimento da periodontite apical. Foram utilizados 24 ratos machos Wistar, divididos em 4 grupos experimentais: Controle (sem exposição a fumaça dos cigarros e sem a indução da periodontite apical), AP (ratos com periodontite apical), S (ratos expostos a fumaça dos cigarros e SAP (ratos expostos a fumaça dos cigarros e com periodontite apical). Os animais dos grupos S e SAP foram expostos a fumaça dos cigarros, através de uma câmara de tabagismo, 3 vezes ao dia, por 50 dias. Após 20 dias de exposição ao tabaco, os animais dos grupos AP e SAP tiveram as polpas dos primeiros molares inferiores direitos abertas e expostas ao meio bucal, por 30 dias, para indução da periodontite apical. Após o período experimental, os animais foram eutanasiados e as mandíbulas removidas e escaneadas no microtomógrafo (Bruker Skyscan1174 system, Aartselaar, Kontich, Belgium). A região de interesse (ROI) incluiu o espaço vazio de destruição perirradicular e/ou espaço do ligamento periodontal como uma medida do volume da lesão periapical (mm3). A razão volume de tecido (TV), volume ósseo alveolar (BV) foi medida usando o software CTan (Skyscan, Aartselaar, Bélgica). O grupo SAP apresentou um volume maior de reabsorção óssea quando comparado ao grupo AP (p<0,001).
O efeito nocivo do tabaco potencializou os defeitos ósseos causados pela periodontite apical.
(Apoio: CAPES  N° 88882.435558/2019-01)

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PN1202 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Eficácia de diferentes protocolos de preparo biomecânico na limpeza e transporte apical de molares inferiores com istmo
Oliveira JS, Leoni GB, Silva-Sousa AC, Carvalho EES, Macedo LMD, Silva SRC, Rached-Junior FJA, Silva-Sousa YTC
UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a influência de diferentes protocolos de preparo biomecânico na redução de debris e no transporte apical de canais radiculares com istmo. Raízes que apresentaram dois canais conectados por um istmo único e contínuo foram distribuídas em quatro grupos (n= 11) de acordo com técnica instrumentação e irrigação final: G1. XP-Endo Shaper (XPS) + XP-Endo Finisher (XPF), G2. XPS + Irrigação Ultrassônica Passiva (PUI), G3. ProTaper Next (PTN) + XPF e G4. PTN+ PUI. A irrigação final foi realizada com NaOCl 2,5%, seguida de EDTA 17% e soro fisiológico. Os espécimes foram escaneados em microCT em três períodos: na seleção da amostra, após preparo biomecânico e após irrigação final. As imagens obtidas foram avaliadas e quantificadas por um único operador. ANOVA evidenciou semelhança estatística (p>0,05) entre os protocolos para transporte, com valores interiores a 0,19, e centralização com valores menores que 1,13. A remoção de debris foi superior a 68% nos diferentes protocolos, sem diferença entre os mesmos (p>0,05). A análise qualitativa revelou que PTN promoveu maior desgaste circular nas áreas polares que o XPS, enquanto que o XPS associado à irrigação final com PUI promoveu maior área superficial que o mesmo instrumento associado ao XPF.
Concluiu-se que os protocolos avaliados apresentaram resultados satisfatórios para centralização e transporte e para a redução de debris em canais radiculares com istmo.
(Apoio: CAPES  N° 33032017004P0)

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PN1203 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise de trincas dentinárias apicais através da Microtomografia Computadorizada após instrumentação com sistemas reciprocantes
Santos TKG, Mota CCBO, Duarte DA, Antonino ACD, Gomes ASL
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO - DEPARTAMENTO DE FÍSICA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a presença de trincas dentinárias em dentes humanos após instrumentação mecânica com sistemas reciprocantes através da Microtomografia Computadorizada (MicroCT). Trata-se de um estudo do tipo in vitro, a amostra composta por 40 incisivos inferiores, coletados no banco de dentes da UFPE. As coroas foram seccionadas e as raízes avaliadas através de microscópio operatório (25x). Em seguida, divididas em 2 grupos: G1, Wave One Gold 25.07/Dentsply (WOG) e G2, Reciproc Blue 25.08/VDW (RB). Após a análise inicial em MicroCT, os canais foram instrumentados e realizados novos escaneamentos. As imagens obtidas foram reconstruídas em software específico e analisadas no ImageJ. Foram selecionadas as imagens dos últimos 4 mm apicais, sendo um total de 32.000 fatias (antes e após instrumentação); observando defeitos dentinários no grupo WOG, sendo 2,4% (193 fatias) nas imagens iniciais e 6,38% (n =511) nas instrumentadas, a maioria observadas no 1º mm. Já, para o RB observou 7,2% (576 fatias) nas iniciais e 15,46% (n =1237) das imagens com trincas após instrumentação, grande parte nos 4mm do terço apical.
A maioria dos defeitos dentinários foram apresentados nas imagens pré-operatórias, contudo houve um aumento do número de fatias comprometidas com trincas, variando o mm acometido, de acordo com o instrumento utilizado.
(Apoio: CNPq  N° 465763/2014-6)

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PN1204 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Ação residual da Clorexidina frente a diferentes materiais obturadores de dentes decíduos
Dellazari RLA, Tannure PN, Ferreira DC, Azevedo KRV
Ensino e Pesquisa - UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

​O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de pastas endodônticas de decíduos na substantividade da clorexidina (CHX) usada como irrigante final. ​Cilindros de dentes bovinos padronizados foram tratados com CHX 2% por 10 minutos e divididos em quatro grupos. Os grupos E1, E2, E3 foram preenchidos com as pastas obturadoras: Vitapex, OZE e Calen. E o grupo NO, não foi obturado. Após incubação por 1 dia e 30 dias, os seladores foram removidos e as raspas de dentina foram coletadas. Na análise antimicrobiana utilizou-se cultura de E. faecalis pelo método Time kill. A análise quantitativa da CHX residual foi realizada pela espectrofotometria UV. E testes de microdiluição em caldo foram realizados contra o E. faecalis.Após 1 dia e 30 dias, concentrações residuais de CHX foram detectadas em todos os extratos de dentina cujas leituras de absorbância permaneceram acima de 0.71 e 0.62 AU, respectivamente. Atividade antimicrobiana foi observada em todos os grupos do experimento: E1(54,55-58,14%), E2(45,45-34,88%), E3(36,36-32,56%) e NO(93,18-86,05%). E a CHX 2% e suas diluições inibiram completamente o crescimento bacteriano.
A utilização da CHX como irrigante final mantendo a substantividade é um procedimento que colabora no combate aos microrganismos sobreviventes ao tratamento endodôntico. Apesar, das pastas endodônticas terem afetado a capacidade antimicrobiana da CHX, o presente estudo apontou concentrações residuais ativas, nos dois períodos avaliados. Além disso, destaca-se que esta solução em mínimas concentrações tem efetividade contra E. faecalis.

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PN1205 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da adaptação e da resistência de união de pinos de fibra de vidro compostos por finas hastes em canais radiculares achatados
Brazão EH, Barbosa AFS, Adolpho-Oliveira B, Silva-Sousa AC, Leoni GB, Silva SRC, Rached-Junior FJA, Silva-Sousa YTC
Odontologia - UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar adaptação e resistência de união (RU) de pinos de fibra de vidro compostos por finas hastes em raízes achatamento. Raízes distais de molares inferiores foram distribuídas em 2 grupos de acordo com o achatamento (n=30): canais ovais e canais ovais longos. Após preparo biomecânico e obturação, os canais foram desobturados, escaneados em microCT e redistribuídos em 3 subgrupos de acordo com o tipo de pino utilizado (n=10): DC- pino de fibra de vidro convencional (Rebilda Post, Voco, Alemanha); GT- pino composto por finas hastes (Rebilda Post GT, Voco); DC+GT- associação dos dois tipos de pinos. Após cimentação dos pinos com sistema adesivo universal e cimento resinoso dual, as raízes foram escaneadas para avaliação da adaptação dos pinos ao canal radicular e, posteriormente, seccionadas em slices de 2mm para o teste de push out. ANOVA e Tukey evidenciaram diferença significante para o tipo de pino (p<0,05), sendo que o DC apresentou maiores valores de RU seguido do DC+GT e do GT, independente do grau de achatamento, sem diferença significante (p>0,05) para os terços. A análise qualitativa por microCT evidenciou que a associação DC+GT resultou em melhor adaptação do material restaurador na área do canal, com menor inserção de bolhas, tanto nos canais ovais como nos ovais longos.
Concluiu-se que o pino convencional apresentou maior resistência de união à dentina, entretanto, a associação do pino compostos por finas hastes com o pino convencional proporcionou bom preenchimento e adaptação do material restaurador às paredes do canal.
(Apoio: CAPES  N° 33032017004P0  |  FAPs - FAPESP  N° 2018/12694-0)

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