PN1019 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Comportamento reológico de condicionador de tecido modificado pela incorporação de fármacos complexados
Garcia AAMN, Sugio CYC, Morikava FS, Moraes GS, Carvalho BM, Neppelenbroek KH, Urban VM
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se o comportamento reológico de condicionador de tecido modificado por antifúngicos complexados em suas concentrações inibitórias mínimas (CIM) ao biofilme de Candida albicans. O material Softone^TM (n=5) modificado ou não (controle) pela incorporação dos fármacos puros (nistatina ou clorexidina) ou complexados (nistatina:β-ciclodextrina ou clorexidina:β-ciclodextrina) em suas CIMs foi submetido a testes reológicos. Os valores de tempo de geleificação (s), módulo elástico (G' em Pa), módulo viscoso (G" em Pa) e tangente de perda (δ) foram determinados em reômetro oscilatório a 37ºC, amplitude de 1% de deformação a 1 Hz. Os dados foram submetidos à análise de variância (ANOVA) de fator único, seguido pelo teste de Tukey HSD (α=0,05). Os tempos de geleificação e valores de G' do material modificado pela adição dos fármacos complexados foram estatisticamente inferiores (p<0,05) aos do grupo controle. Os valores de G' e G" do grupo modificado pela adição de clorexidina foram superiores (p<0,05) aos dos outros grupos. Não houve diferença significante (p>0,05) para os valores de G" dos grupos modificados pela adição de nistatina ou dos complexos de inclusão em relação ao grupo controle. Maiores valores de Tan δ foram observados para o material modificado por fármacos complexados (p<0,05) e tanto o material modificado por fármacos puros como por complexados apresentaram valores superiores (p<0,05) ao grupo controle.
Conclui-se que o material modificado não apresentou alterações consideradas clinicamente significantes em suas propriedades reológicas.
(Apoio: FAPESP  N° 2017/07314-1)

---

PN1020 - Painel Aspirante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Terapia de fotobiomodulação aliada a automanejo na disfunção temporomandibular: resultados preliminares de análise multidimensional
Vivan CL, Dantas CMG, Fantini SM, Freitas PM, Pannuti CM, Witzel AL, Dominguez GC
Ortodontia e Odontopediatria - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Apesar da incontestável relevância dos fatores afetivo-emocionais na experiência álgica, ainda há carência de estudos que analisem de modo abrangente o impacto da terapia de fotobiomodulação (TFBM) na qualidade de vida de indivíduos com disfunção temporomandibular (DTM). Este trabalho apresenta resultados preliminares de um ensaio clínico randomizado duplo-cego sobre a influência da TFBM com laser de baixa potência na dor, qualidade de vida (QV) e percepção da limitação funcional mandibular (PLFM) de indivíduos com DTM. Após medidas educativas de autocuidado e duas semanas de acompanhamento, 40 participantes que mantiveram dor espontânea acima de 4 cm em escala visual analógica (EVA) foram distribuídos entre os grupos de estudo (n=10): G1 (placebo); G2 (660 nm, 88 J/cm², 100 mW, 3 J); G3 (808 nm, 88 J/cm², 100 mW, 3 J); e G4 (TFBM com alternância dos comprimentos de onda entre as sessões). Articulações temporomandibulares, músculos masseter e temporal anterior receberam irradiação em 2 pontos, 2 vezes por semana, por 4 semanas. Para coleta de dados, empregou-se a EVA, questionários SF-36, OHIP-14 e MFIQ nos tempos: T1, inicial; T2, após a primeira sessão; T3, final do tratamento; e T4, 30 dias após T3. Os grupos foram comparados por meio de análise de variância a 2 fatores e Teste de Tukey. Os grupos placebo e ativos melhoraram igualmente para a dor e PLFM. A TFBM influenciou positivamente domínios específicos da QV. Parte dos benefícios foi mantida por 30 dias.
A TFBM, associada a medidas educativas, influencia positivamente a qualidade de vida de indivíduos com DTM.
(Apoio: CAPES)

---

PN1021 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Efeito de diferentes ensaios de resistência de união na interface adesiva cerâmica/cemento
Piacenza LT, Santos DM, Monteiro RV, Verri FR, DeSouza GM
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho de diferentes ensaios de resistência de união na interface adesiva entre cerâmica e cimento resinoso. Amostras de dissilicato de lítio e zircônia foram preparadas de acordo com os parâmetros do teste proposto (microtensile, tensile, microshear, shear, micropush-out, push-out e fracture toughness) e distribuídas em sete grupos (n=10). Os ensaios foram realizados em uma máquina de ensaio universal, aplicando-se força até o momento da falha. Os tipos de falhas foram avaliados por estereomicroscópio. Nos métodos experimentais, informações sobre a confecção das amostras e realização dos ensaios foram registradas. Os dados numéricos foram submetidos a análise estatística (ANOVA e Tukey; P< 0.05). Os valores de resistência de união obtidos pelo ensaio de microshear foram significativamente maiores que os demais testes, para ambos materiais. Os ensaios de microtensile e push-out resultaram em valores semelhantes para os materiais testados. A análise do modo de falha mostrou 100% de falha adesiva nos ensaios de microtensile, micropush-out e fracture toughness. O ensaio de microtensile despendeu maior tempo para a confecção das amostras, e foi classificado com o maior nível de dificuldade. A menor resistência de união foi obtida pelo ensaio de fracture toughness, no qual um defeito foi criado propositadamente na interface.
Os diferentes ensaios utilizados para avaliar a interface adesiva afetaram significativamente os valores de resistência de união entre as cerâmicas e o cimento resinoso, assim como o modo de falha.

---

PN1022 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Avaliação da sobrevivência de raízes fragilizadas submetidas a dois protocolos de reconstrução radicular: Rebilda Post e Rebilda Post GT
Faria-Junior FCB, Corazza BJM, Gomes MSS, Santos TSA, Bresciani E, Melo RM, Valera MC
INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O Objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, a sobrevivência e resistência residual (RRes) à compressão de dentes bovinos fragilizados que receberam ancoragem intraradicular pelos sistemas com pino de fibra de vidro (PFV) tradicional - Rebilda Post e um sistema de múltiplos PFV - Rebilda Post GT. Foram utilizados 50 dentes bovinos divididos em 5 grupos (n=10). GC (grupo controle): dentes obturados, sem fragilização; GRP: dentes fragilizados + reforço radicular com sistema Rebilda Post; GT1: fragilizados + reforço com 1 unidade do Rebilda Post GT (RPGT); GT2: fragilizados + reforço com 2 unidades RPGT; GT3: fragilizados + reforço com 3 unidades RPGT. As coroas dos dentes foram seccionadas, o comprimento radicular padronizado, os canais preparados e obturados. A fragilização foi realizada com pontas diamantadas, padronizando a espessura radicular em 2 mm e preservando 4 mm de obturação no terço apical. Os pinos foram cimentados com o sistema Rebilda DC. Foi realizado ciclagem mecânica até 300.000 ciclos, para determinar do número de ciclos até a falha, e teste de compressão nos espécimes que não falharam, para determinar a RRes. Os resultados foram analisados por Kaplan-Meyer e Gehan-Breslow-Wilcoxon, ANOVA e Tukey (p = 0,05). Verificou-se diferença significativa no número de ciclos para falha entre os grupos GRP e GT3 (p = 0,0153). Não houve diferença estatística entre os grupos para RRes (p>0,05).
O maior número de unidades do sistema Rebilda Post GT (GT3) aumentou a sobrevivência quando comparado àqueles restaurados com PFV tradicional Rebilda Post.
(Apoio: VOCO)

---

PN1023 - Painel Aspirante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Associação entre disfunção temporomandibular, bruxismo, estresse psicológico e hipervigilância à dor em militares da Marinha do Brasil
Sato LYM, Custodio W, Godoi APT, Degan VV, Venezian GC
Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DA FUNDAÇÃO HERMÍNIO OMETTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre sintomas de disfunção temporomandibular (DTM), bruxismo, estresse psicológico, hipervigilância à dor e atuação profissional em militares. Participaram deste estudo 352 militares da Marinha do Brasil do Amazonas, sendo 260 homens e 92 mulheres com média de idade de 32,7 (± 8,04) anos. Foram coletadas informações sobre patente e tipo de serviço. Os sintomas de DTM foram avaliados pelo questionário do Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorder; o estresse psicológico foi mensurado pelo Perceived Stress Scale, a hipervigilância à dor pelo Pain Vigilance Awaneress Questionnarie e o possível bruxismo do sono e de vigília foi registrado por meio do questionário. Os dados foram analisados por meio de regressão logística simples, com nível de significância de 5%. Do total de participantes, 40% eram oficiais, 42% profissionais de saúde e 20% atuavam embarcados em navio. Os resultados mostraram que mulheres, profissionais de saúde e oficiais possuem, respectivamente, 3,03, 2,80 e 2,27 vezes mais chance de apresentarem pelo menos um sintoma de DTM. Níveis de estresse alto (OR: 5,52), possível bruxismo do sono (OR: 9,23) e de vigília (OR: 4,07) também foram associados à DTM. No entanto, não houve associação significativa entre os sintomas de DTM e a hipervigilância à dor (p=0,2437).
Concluiu-se que militares do sexo feminino, oficiais, profissionais de saúde ou com altos níveis de estresse e possível bruxismo do sono e de vigília possuem mais chances de apresentarem sintomas de DTM.

---

PN1024 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Incidência de fraturas de overdentures mandibulares retidas por implante unitário: estudo coorte prospectivo
Paula MS, Nogueira TE, Dias AP, Cardoso JB, Menezes EEG, Mckenna G, Leles CR
Doutorado - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Para avaliação da incidência de fratura de overdentures mandibulares retidas por implante único (OMIU), uma coorte de 152 pacientes foi acompanhada por um período que variou entre 11 e 81 meses (média±DP=32,5±21,2). Os sistemas de retenção utilizados foram bola- o'ring com matriz de nylon - n=83 (Neodent, Brasil), bola e matriz elíptica dourada - n=37 (Straumann, Suíça), Equator e matriz de nylon - n=32 (Neodent, Brasil). A taxa de incidência e a densidade de incidência (número de fraturas pela soma do tempo da pessoa da população em risco) foi calculada, considerando a ocorrência de mais de um evento por paciente. A análise de estimativa tempo-evento foi feita utilizando análise de Kaplan-Meier e Regressão de Cox. Houve 75 fraturas em 49 pacientes (32,2%), sendo 17 pacientes com fraturas recorrentes. O tempo total de acompanhamento foi maior nos pacientes com ocorrência de fratura (p=0,007) e com fraturas múltiplas (p=0,017). A densidade de incidência total foi de 18,2% pacientes/ano. Os pacientes relataram que a ocorrência das fraturas foi durante a função (n=35; 46,7%), devido a queda acidental (n=29; 38,7%) ou durante o manuseio (n=6; 8,0%). A mediana do tempo para ocorrência de fratura foi de 5,9 (IC95%=2,7-9,1) anos. O tempo para ocorrência de fratura não foi associado a nenhum dos fatores independentes avaliados: sexo (p=0,502), idade do paciente (p=0,152), sistema de retenção (p=0,411) ou tempo de acompanhamento (p=0,664).
A incidência de fratura em OMIU é alta e a identificação de fatores de risco individuais é essencial para reduzir o risco de fraturas.

---

PN1025 - Painel Aspirante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Efeito do estresse ocupacional na qualidade do sono em estudantes de odontologia
Denardin ACS, Valesan LF, Da-Cas CD, Archer AB, Biezus GW, Souza BDM, Porporatti AL
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudantes universitários da área da saúde geralmente têm maior risco de apresentarem distúrbios do sono, devido a extensa carga horária curricular e atividades extracurriculares, além da grande pressão e estresse em razão da exigência com o rendimento, responsabilidades e tempo dedicado aos estudos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade do sono em estudantes de Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) ao longo de um semestre, a fim de determinar o efeito da sobrecarga acadêmica. A amostra foi composta por 46 estudantes da 5ª fase de 2019 do curso de Odontologia da UFSC (idade: 21,39±2,23; 69,56% mulheres). Aplicou-se o questionário Índice de Qualidade do sono de Pittsburg (PSQI) e a Escala de sonolência de Epworth em 2 momentos, início do semestre (T0) e final do semestre (T1). Os dados foram analisados pelo software SPSS 21.0 e o teste de Wilcoxon foi aplicado comparando os dados de T0 e T1. A análise estatística mostrou diferença somente no PSQI. No T0, 30.4%, 58.7% e 10.9% dos estudantes apresentaram qualidade do sono Boa, Ruim e presença de Distúrbios do Sono, respectivamente. No T1, as porcentagens variaram para 13.0%, 69.6% e 17.4%, respectivamente, expressando uma piora na qualidade do sono ao final do semestre. Esta diferença foi estatisticamente significante (p=0.022).
A sobrecarga do semestre influenciou negativamente na qualidade do sono de estudantes de graduação em Odontologia da UFSC, indicando que ao final do semestre os alunos apresentaram uma piora na qualidade do sono.
(Apoio: CAPES  N° 88882.437761/2019-01)

---

PN1026 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Avaliação bidimensional e tridimensional de retentor metálico fundido e coping; obtidos por um novo protocolo com moldagem única
Sichi LGB, Cavalcanti SCM, Sato TP, Araújo RM
Materiais Odontológicos e Prótese - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A otimização do tempo reabilitador é um benefício direto a saúde do paciente, pois previne o mesmo do contato com possíveis contaminações e ambientes que lhe causem estresse. Isso pode ser viabilizado pelo desenvolvimento de técnicas que diminuam etapas de execução de um determinado tratamento. Pensando nisso, esse trabalho tem por objetivo avaliar a desadaptação marginal de copings em liga de cobalto-cromo (Co-Cr) através da técnica da réplica de silicone (2D) e avaliação por varredura digital (3D), em 24 dentes humanos unirradiculares, com retentores intraradiculares (RIR) em Co-Cr, cimentados com cimento de fosfato de zinco. Divididos em dois grupos, ambos com término marginal em ombro 130º: grupo A obtidos pelo método convencional, com execução de RIR primeiro, para depois coping com retentor já cimentado e grupo B de moldagem única para obtenção de RIR e coping. Os resultados foram submetidos a uma análise do teste t e de variância ANOVA. A técnica da réplica de silicone, demonstrou as seguintes médias de valores marginais: 83,77±51,84μm (grupo A) e 77,09±31,65μm (grupo B) p=0,4477. E a varredura digital, os resultados positivos revelaram que as médias de todas as superfícies encontraram-se acima de 50 μm; e os negativos: revelaram que as médias encontraram-se abaixo de 100 μm.
Este estudo concluiu que é possível obter RIR e coping através de moldagem única.

---

PN1027 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Avaliação da adaptação de coroas cerâmicas obtidas por CAD/CAM cerec com diferentes espaços de cimentação
Viana HC, Prudente MS, Motta RHL, Soares CJ, Davi LR, Ramos GG
Prótese - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi comparar a adaptação de coroas de dissilicato de lítio obtidas pelo sistema CAD/CAM CEREC confeccionadas com diferentes espaços de cimentação. Foram instalados 30 dentes humanos em typodont que receberam preparo de coroa total, os quais foram escaneados pela câmera Omnicam, desenhado no software 4.2 com variação no espaço de cimentação: 40, 80 e 160 µm e fresadas em blocos cerâmicos (n=10). As coroas foram cimentadas com cimento resinoso e escaneadas com micro-tomografia e analisado a adaptação em 52 pontos por amostra. Determinou-se a porcentagem das medidas de desadaptação vertical inferiores à 75 µm, entre 75 e 100 µm e maiores que 100 µm e suas médias. Os valores foram submetidos à teste de normalidades Levene, seguido de teste não paramétrico Kruskall-Wallis. As seguintes médias foram: 40 (108,62 ±60,01), 80 (28,02±13,24),160 (46,32±48,89). Os grupos 80 e 160 foram diferentes estatisticamente do grupo 40 (p<0,001). O grupo 80 apresentou a melhor adaptação vertical e todos valores inferiores à 75 µm. O grupo 160 apresentou a melhor adaptação com 90% dos valores menores do que 75 µm, já o grupo 40 apresentou apenas 20% dos valores de desadaptação inferiores à 75 µm. Em relação à desadaptação horizontal, o grupo EC 80 apresentou a melhor adaptação.
Concluiu-se que o espaço de cimentação de 80 e 160 µm produz coroas com melhor adaptação quando utilizado o Sistema CAD/CAM CEREC com software 4.2 e escaneadas com câmera Omnicam.
(Apoio: CNPq  |  Fapemig)

---

PN1028 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Eficácia antimicrobiana de protocolos mecânicos, químicos e combinados para higienização de próteses totais em pacientes hospitalizados
Gomes ACG, Maciel JG, Garcia AAMN, Coelho LAS, Guimarães LN, Lara VS, Klein MI, Neppelenbroek KH
Prótese Dentária e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A presença do biofilme protético associada à debilidade do indivíduo e à aspiração do conteúdo orofaríngeo aumenta o risco a doenças respiratórias, como a pneumonia aspirativa, sobretudo 48h pós-admissão hospitalar. Assim, objetivou-se avaliar a eficácia antimicrobiana de 10 protocolos de higienização de próteses totais superiores (PTS) de pacientes internados no Hospital da Beneficência Portuguesa de Bauru. Duzentas PTS foram aleatoriamente higienizadas por um protocolo antes da imersão em água por 3mim para enxague (n=20): escovação com água destilada, dentifrício ou sabonete líquido neutro; imersão em uma solução química (hipoclorito de sódio a 1%- NaOCl, 1 ou 2 pastilhas de peróxido alcalino) combinada ou não à escovação com água. Antes e após a aplicação dos protocolos, o biofilme protético foi corado para o cálculo de redução percentual (ImageJ) e culturas micológicas quantitativas da região interna das PTS foram obtidas em ágar sangue (UFC/mL). Os dados foram submetidos aos testes de Wilcoxon e Kruskal-Wallis (α=5%). Todos os protocolos de higienização testados resultaram em redução significativa do percentual de biofilme nas PTs e dos microrganismos viáveis de suas culturas (P<0,05). Já a comparação entre protocolos mostrou maior redução das medianas de log₁₀ UFC/mL e do percentual de biofilme protético para os grupos que usaram NaOCl, independente da associação à escovação (P<0,05).
A simples imersão em NaOCl pode ser uma alternativa simples e de baixo custo para a efetiva redução do biofilme protético em pacientes hospitalizados.
(Apoio: FAPESP  N° 2017/07314-1  |  PIBIC/CNPq  N° 2019-2300  |  PIBIC/CNPq  N° 2018-1523)

---