PN0560 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Artrite reumatóide associada a ocorrência, gravidade e extensão da periodontite: um estudo caso-controle
Campos JR, Moura MF, Cota LOM, Costa ACM, Silva TA, Costa FO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo caso-controle (1:2) objetivou avaliar a potencial associação entre artrite reumatóide (AR) e periodontite (PE). A amostra incluiu 471 indivíduos (157 casos com AR e 314 controles sem AR), ambos os sexos, que foram submetidos a um exame periodontal completo (kappa=0,88 e ICC=0,90). Dados médicos e sóciodemográficos foram coletados. Diagnóstico de AR foi definido por critérios médicos específicos e a atividade da doença estabelecida pelo índice DAS-28. Diagnóstico de periodontite foi baseado nos estágios I, II, III e IV. A associação entre AR e PE, bem como de variáveis de risco de interesse, foi avaliada por modelos de regressão logística multivariada. Indivíduos com AR apresentaram maior ocorrência (OR=2,64 p<0,001), gravidade (estágios III e IV OR=1.82 p=0,006) e extensão (generalizada OR=1,70 p=0,018) de PE comparados aos controles. Nos modelos multivariados finais, foram associados a: AR) idade (OR=1,12 p<0,001), sexo feminino (OR=2,19 p=0,025), fumo (OR=4,15 p=0,002), consumo de álcool (OR=0,19 p=0,001) e PE (OR=3.12 p<0.001); PE) número de dentes (OR=1,12 p=0,019), fumo (OR=2,60 p=0,032), não uso de fio dental (OR=1,16 p=0,039), escovação (OR=0,14 p<0,001) e AR (OR=2,53 p<0.001).
Foi concluído que existe uma importante associação entre ocorrência, gravidade e extensão de periodontite e artrite reumatóide.

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PN0561 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Análise da associação de aspectos de saúde bucal e polimorfismos genéticos nos genes IL6 e IL8 com a doença renal crônica e mortalidade
Broker RC, Huk VK, Machado-Souza C, Pecoits Filho R, Trevilatto PC
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi investigar a associação de variáveis clínicas, de saúde bucal e polimorfismo genético nos genes IL6 e IL8 com a doença renal crônica (DRC), e analisar a influência destes polimorfismos na mortalidade de pacientes em hemodiálise. Este estudo foi composto por 242 indivíduos, divididos em grupo caso com 122 com DRC estágio 5 (em hemodiálise), e grupo controle com 120 pacientes sem DRC. Os indivíduos responderam questionários contendo a história médica e odontológica. Nove tag SNPs para o gene IL6 e dois tag SNPs para o gene IL8 foram selecionados a partir de informações disponíveis no site do projeto internacional HapMap e genotipados por PCR em tempo real. Para análise de mortalidade, apenas os pacientes do grupo caso (122 pacientes em hemodiálise) foram acompanhados por um período de 5 anos, até o óbito. A análise estatística foi realizada no software SPSS. Valores de p<0,05 foram considerados significantes. Após a análise multivariada idade (p=0.067), gênero (p=0,000), hábito de fumo (p=0,017), hepatite (p=0,002), anemia (p=0,000), hipertensão (p=0,000), doença cardíaca (p=0,003), visitas ao dentista (p=0,000), rs2069840 (p=0.002) do gene IL6 e o rs2227538 (p=0,016) do gene IL8 ambos no modelo aditivo, foram associados ao risco para DRC.
A análise de sobrevida não encontrou associação (p>0,005) de nenhum polimorfismo dos genes IL6 e IL8 com a mortalidade no grupo em hemodiálise. Condições sociodemográfcas, aspectos sistêmicos e de saúde bucal, e polimorfismo genético nos genes IL6 (rs2069840) e IL8 (rs2227538), foram associados à DRC.
(Apoio: CNPq  |  Centro integrado de pesquisa PUCPR)

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PN0562 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Influência de medicamentos antirreabsortivos na progressão da doença periodontal. Estudo em ratos
Gonçalves FC, Santos IF, Marcantonio CC, Marcantonio RAC
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi avaliar a influência do alendronato e ranelato de estrôncio na progressão da doença periodontal induzida em ratos. Trinta animais foram divididos em 3 grupos: Grupo controle - soro (C), Grupo ranelato de estrôncio (EST) e Grupo alendronato (ALN). Os animais receberam durante 60 dias um dos medicamentos; Após 45 dias da administração desses medicamentos, foi induzida a doença periodontal utilizando ligaduras na região de segundo molar. Foram realizadas análise, microtomográfica, histológica, histométrica, para avaliarmos densidade óssea, características teciduais e quantidade de tecido ósseo presentes na região. Os dados foram analisados estatisticamente com nível de significância de 95%. Na análise microtomográfica verificamos que o grupo alendronato apresentou maior porcentagem de tecido ósseo mineralizado em relação aos demais grupos (p<0,05), porém na descrição histológica não verificamos vitalidade tecidual em algumas regiões dos tecidos periodontais já o grupo estrôncio apresentou vitalidade óssea em todas as regiões dos tecidos periodontais envolvidos, grandes porcentagens de fibroblastos e matriz de tecido conjuntivo. Em relação a perda óssea, os grupos alendronato e estrôncio obtiveram menor perda óssea proximal comparado ao controle, e o grupo alendronato apresentou maior quantidade de tecido ósseo na região de furca.
O uso dos medicamentos alendronato e estrôncio influenciou as características dos tecidos periodontais durante a progressão da doença periodontal, porém não evitou o seu aparecimento.
(Apoio: CNPq)

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PN0563 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Avaliação microestrutural e elementar da Influência do tamoxifeno na remodelação óssea periimplantar
Marcantonio RAC, Matheus HR, Novaes VCN, Canciani E, Pellegrini G, Claudia D, Maiorana C, Almeida JM
Cirurgia e Clínica Integ - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O propósito do presente estudo foi avaliar a remodelação óssea de implantes ósseointegrados instalados em tíbias de ratas modificados ou não sistemicamente pelo tamoxifeno. Foram utilizados 72 animais que receberam ovariectomia bilateral prévia, instalação dos implantes em tíbia bilateralmente e foram aleatoriamente distribuídas em dois grupos experimentais(n=36), Grupo SS: administração de solução salina e Grupo TAM: administração de citrato de tamoxifeno, via gavagem por todo o período experimental. Doze animais de cada grupo foram eutanasiados aos 30, 60 e 90 dias após a administração da primeira dose das soluções, ambas as tíbias foram coletadas, e aleatóriamente processadas sem desmineralização para as análises de Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) e de Espectroscopia Dispersiva de Raio-x (EDS). Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística (p<0,05) em programa computacional especializado. Em respeito a análise EDS o grupo tamoxifeno apresentou maior Fração de Ca/P em área regenerada em relação ao grupo SS todos os períodos experimentais. Comparado ao grupo ss, o grupo tamoxifeno mostrou na análise MEV uma superfície óssea periimplantar com maior presença de fibras colágenas a partir do período de 30 dias, sendo mais evidente no período de 90 dias, enquanto no grupo SS a quantidade de fibras é mantida em um perfil mais baixo e decrescente.
Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que o Tamoxifeno exerceu uma influência positiva na remodelação óssea periimplantar em implantes osseointegrados.
(Apoio: Fapesp  N° 2017/11688-4)

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PN0564 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Efetividade do tratamento periodontal em crianças e adolescentes com deficiência física do estado de São Paulo
Siqueira VL, Gutierrez GM, Bonacina CF, Santos MTBR
Pós Graduação - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar a efetividade do tratamento periodontal de um grupo de crianças e adolescentes com deficiência física. Participaram 989 indivíduos (7,7 ± 4,6 anos de idade), em tratamento reabilitacional no estado de São Paulo, no período de agosto 2019 a março de 2020, e seus respectivos cuidadores. Foram coletados dados sociodemográficos e condição incapacitante. Os participantes foram reunidos em três grupos segundo a faixa etária: G1: 0 a 5 anos; G2: 6 a 10 anos e G3; 11 a 17 anos. A saúde gengival foi avaliada na primeira (T0) e na última consulta (T1) de tratamento odontológico pelo Índice Gengival (IG), segundo os escores: 0: saudável; 1: inflamação leve, 2: inflamação moderada e 3: inflamação severa. A adesão dos cuidadores foi determinada pelo cumprimento das orientações e treinamento de habilidades na realização da higiene bucal. Os dados foram analisados pelos testes Qui-quadrado e ANOVA 1 critério (α=5%). O grupo G1 foi composto por 372 (37,6%), G2 por 324 (32,8%) e G3 por 292 (29,6%) participantes. Os grupos foram homogêneos quanto ao sexo (p=0,854) e idade (p=0,224). Os participantes dos grupos G1 e G2 apresentaram melhora significante na comparação de T0 e T1 (G1: p=0,049*; G2: p=0,001*). Entretanto, para G3 não foi observada diferença entre T0 e T1 (p= 0,613).
Concluiu-se que o tratamento periodontal aliado a adesão do cuidador ao processo saúde-doença foi efetivo para saúde gengival do grupo entre 0 a 10 anos. A independência adquirida no processo reabilitacional precisa ser revista com relação à higiene bucal em participantes entre 11 a 17 anos.
(Apoio: CAPES)

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PN0565 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Correlação entre diferentes índices de placa e sangramento à sondagem na condição periodontal
Cruz APCF, Costa FO, Cota LOM
Cpc - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Diversos índices de placa bacteriana (IP) são apontados na literatura. No entanto, evidências sobre qual índice melhor se correlaciona com sangramento à sondagem (SS) são limitadas. O objetivo do estudo foi verificar a correlação dos índices de placa Greene & Vermillion (GV), Quigley & Hein modificado por Turesky (QHT), Silness & Löe (SL), Ainamo & Bay (AB), O'Lary (OL) e Deinzer (DZ) com SS. Foram avaliados 123 homens e 79 mulheres, atendidos na Faculdade de Odontologia da UFMG, com pelo menos 20 dentes presentes, 48 indivíduos compondo o grupo saúde, 50 o grupo gengivite e 104 o grupo periodontite. A média de idade dos pacientes foi de 43 anos, e o SS médio observado 32%. O registro do IP foi realizado por meio de corantes e do SS por sondagem manual nas superfícies mesial, distal, vestibular e lingual. Os padrões de coloração foram transcritos para um diagrama dento-muco-gengival e, posteriormente, interpretados em cada um dos índices propostos. SS foi expresso em % de sítios afetados para boca toda (SST) e para as superfícies lingual (SSL), vestibular (SSV) e interproximal (SSMD). As seguintes correlações (r Spearman) foram observadas para: SST - GV: r=0.53; QHT; r=0.56; SL: r=0.48; AB: r=0.54; OL: r= 0.51; DZ: r= 0.51; SSV - GV: r=0.41; QHT: r=0.44: SL: r=0.37; AB: r=0.43; OL: r=0.39; DZ: r=0.40; SSL - GV: r=0.51; QHT: r=0.55; SL: r=0.49; AB r=0.52; OL: r=0.50; DZ: r=0.50; SSMD - GV: r=0.53; QHT: r=0.55; SL: r=0.47; AB: r=0.52; OL: r=0.50; DZ: r=0.50.
Conclui-se que, o índice QHT apresentou melhor correlação com o SST, SSV, SSL e SSMD.

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PN0566 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Hipersensibilidade Dentinária tratada com fluoreto de sódio 5%, LLLT e terapia associada: estudo clínico randomizado boca dividida
Silva ACBN, Paixão AK, Nunes CMM, Moraes TR, Balducci I, Lima DR, Marco AC
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A presença de hipersensibilidade dentinária é uma das complicações mais comuns após o tratamento periodontal. O uso de substâncias químicas dessensibilizantes como o flúor e o tratamento com lasers de baixa intensidade são algumas das terapias instituídas para alívio da sintomatologia dolorosa. Com o objetivo de reduzir a hipersensibilidade dentinária, o presente estudo avaliou o efeito de uma única aplicação das terapias: verniz fluoretado a 5% (F), laser GaAlAs 780 nm (L) - dose de 52,5 J/cm2 (70mW e 30 segundos) ou 2,1 J por ponto, durante 6 segundos em 5 pontos de aplicação por elemento, a associação de ambos (F+L) e grupo controle (C). Os 15 participantes do estudo receberam uma terapia em cada quadrante (boca dividida). Os 60 dentes selecionados foram distribuídos entre os grupos por meio de sequência de alocação randomizada. A escala analógica visual (VAS: 0-10) foi utilizada no registro da hipersensibilidade. Os resultados foram avaliados no baseline, 24 horas, 30, 90 e 180 dias após a terapia instituída. Os dados foram analisados por ANOVA com complementação pelo teste Tukey, nível de significância de 5%. As terapias (F), (L) e (F+L) demonstraram diferenças significativas da redução da hipersensibilidade do baseline para os períodos de 30, 90 e 180 dias. Na análise intergrupo houve diferença estatisticamente significativa entre (C) e (F) (p=0,0023) no período de 180 dias.
A terapia com verniz fluoretado demonstrou a maior redução da hipersensibilidade em 180 dias, sendo esta considerada a terapia de maior efetividade com efeito duradouro a médio prazo.

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PN0567 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Influência da testosterona sobre a o processo inflamatório crônico periodontal
Pelegrin AF, Gonçalves VP, Spolidorio LC
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Em resposta à infecção, os leucócitos especializados (neutrófilos polimorfonucleares (PMNs) e eosinófilos) migram para locais infectados para neutralizar estímulos potencialmente prejudiciais. Esse requisito é talvez o mais óbvio, mas crítico para a solução da inflamação aguda. A dispensação do estímulo incitante interromperá a síntese de mediadores pró-inflamatórios (quimiocinas, citocinas, moléculas de adesão celular) e levará ao catabolismo e redução de vias de sinalização pró-inflamatórias. A influência dos componentes teciduais, alterações genéticas e hormonais podem eventualmente facilitar o processo resolutivo. Este trabalho teve como objetivo verificar a influência da testosterona (T) sobre o comportamento da inflamação durante a indução periodontal, com atenção para a reversibilidade inflamatória através do influxo de células PMNs e células mononucleares. Foram utilizados 60 ratos, divididos em 6 grupos, de acordo com os tratamentos: G1-Controle, G2-Orquiectomia, G3-Orquiectomia+Terapia hormonal, G4-Controle+Ligadura, G5-Orquiectomia+Ligadura, G6-Orquiectomia+Terapia hormonal+Ligadura. Após os primeiros 15 dias, os ratos foram submetidos à indução de doença periodontal experimental por ligadura e, após mais 15, todos foram eutanasiados para coleta de amostras para realização de análises histopatológicas.
A reposição hormonal provocou queda da densidade de células PMNs e mononucleares. A administração de T poderá ser agente pró-resolutivo do processo inflamatório induzido experimentalmente no periodonto.
(Apoio: CNPq  N° 147361/2018-4)

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PN0569 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Utilização de membranas de L-PRF para aumento da espessura de tecido mole peri-implantar
Lima VCS, Rossato A, Ferraz LFF, Miguel MMV, Lazzari TR, Melo Filho AB, Jardini MAN, Santamaria MP
Diagnóstico e Cirurgia - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Sabe-se que a espessura do tecido mole peri-implantar influencia o resultado final de uma restauração implanto-suportada nos aspectos funcional e estético. Atualmente, a fibrina rica em plaquetas e leucócitos (L-PRF) vem sendo amplamente utilizada na odontologia com o objetivo de melhorar o reparo tecidual. O objetivo deste estudo foi avaliar se a colocação de três membranas de L-PRF (~1,5mm cada, uma sobre a outra) associado à colocação de implantes unitários em área anterior de maxila pode aumentar a espessura do tecido mole. Vinte e sete pacientes foram divididos aleatoriamente entre grupo teste (implante + 3 membranas de L-PRF) e controle (implante). Foram avaliadas as espessuras de tecido mole na porção vestibular (ETV) e oclusal (ETO) e defeito horizontal de rebordo (DR) previamente ao tratamento e após três meses da cirurgia. Os resultados mostraram ganho significativo na ETV (1,86±0,49mm para 2,49±0,51mm; p <0.05), bem como redução do DR (1,82±0,77mm para 1,18±0,89mm; p <0.05) no grupo teste, enquanto o grupo controle não mostrou mudanças significativas. O ∆ETV foi de 0,63±0,02mm para o grupo teste e -0,06±0,09mm para o controle (p <0,05).
Concluiu-se que a colocação de três membranas de L-PRF no ato da colocação de implantes pode aumentar a espessura de tecido mole peri-implantar.
(Apoio: CAPES)

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PN0570 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Avaliação do potencial osteocondutor de um material aloplástico em cirurgias de levantamento de seio maxilar
Timoteu RF, Passador-Santos F, Teixeira LN, Demasi APD, Joly JC, Martinez EF
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente trabalho avaliou o potencial regenerativo de um biomaterial aloplástico constituído de associação de poli(l-lactídeo-co-caprolactona), hidroxiapatita, nanohidroxiapatita e beta fosfato tricálcio, em cirurgia de levantamento de seio maxilar, em 4 pacientes portadores de maxila atrófica. Utilizou-se 3 diferentes apresentações deste biomaterial (bloco, pasta e membrana), e após 3 e 7 meses foi realizado uma segunda etapa cirúrgica para instalação dos implantes dentários, e coleta de material para análise. As amostras foram preparadas para microscopia de luz convencional coradas com hematoxilina-eosina, para análise da presença de osso neoformado, remanescente de biomaterial, presença de inflamação e vascularização no local. Adicionalmente, observou-se as características de maturidade óssea, por meio da coloração Tricrômio de Masson. Em ambos os tempos, observou-se a presença de tecido ósseo trabecular neoformado de aspecto maduro e matriz osteoide, e de permeio biomaterial eosinofílico em íntimo contato com as trabéculas ósseas constituído e caracterizado por partículas refringentes. Aos 7 meses, notou-se pouca quantidade de biomaterial e maior quantidade de osso maduro, com abundância de vasos sanguíneos.
Portanto, os resultados evidenciaram que o material avaliado apresentou um papel osteocondutor, biocompatível, com pouco potencial inflamatório, bem como uma capacidade gradual de reabsorção, sendo uma alternativa de utilização em cirurgias de levantamento de osso maxilar.

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