PN0484 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação clínica e tomográfica da presença do quarto canal em primeiros molares superiores
Dorigon-Santos J, Vitali FC, Braghini AP, Olbertz J, Silveira PF, Alves AMH, Duque TM
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar a eficácia de diferentes métodos clínicos em identificar a presença do canal mesiopalatal (MP) em primeiros molares superiores (MS). Para isso, 66 MS foram selecionados e previamente submetidos à Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) para confirmar a presença do canal MP. O acesso endodôntico tradicional foi realizado por um operador e em seguida, dois especialistas em Endodontia, previamente calibrados, avaliaram a presença do MP através de três métodos clínicos: visualização direta (VD); lupa odontológica com ampliação de 4x (LO); e microscópio operatório com ampliação de 12x (MO). Os dados foram tabelados e avaliados estatisticamente pela análise da curva ROC associada aos testes Q de Cochran e Qui-Quadrado. Os resultados mostraram diferença estatística entre VD e MO (p=0,000). No entanto, não houve diferença entre VD e LO (p=0,111) e LO e MO (p=0,421). Mesmo a TCFC apresentando o MP em 100% da amostra, ele foi identificado em maior porcentagem pela MO (65,15%), seguido da LO (48,48%) e VD (34,84%).
Concluiu-se que mesmo o MP sendo identificado na TCFC, nem sempre o diagnóstico clinico é possível. Porém o MO é o mais indicado para sua identificação.M

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PN0487 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Comparação tomográfica entre dois sistemas rotatórios na desobturação e repreparo de canais radiculares ovalados
Savaris JM, Paula HD, Kuntze MM, Corrêa LR, Teixeira CS, Garcia LFR, Silveira MPC, Bortoluzzi EA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo foi avaliou a eficácia dos sistemas ProTaper Universal Retratamento (PTUR) e TruShape (TSH) na desobturação e repreparo de canais radiculares ovalados por meio de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). 42 réplicas de pré-molares inferiores foram instrumentadas com ProTaper Universal e obturadas com cones de guta-percha e AH Plus pelas técnicas do cone único + compactação lateral. Os espécimes foram distribuídos em 2 grupos (n = 21) de acordo com o sistema utilizado na desobturação e repreparo dos canais: G1-PTUR e G2-TSH. Imagens volumétricas foram adquiridas por meio do TCFC antes e após os procedimentos. Dois examinadores atribuíram escores em relação à quantidade de material obturador remanescente (MOR) nos canais: I - completamente removido; II - menos de 2mm de MOR; III - presença de uma a três "ilhas" de MOR com menos de 2mm de extensão; IV - presença de mais de três "ilhas" de MOR com menos de 2mm de extensão; V - mais de 2mm de MOR; VI - mais de 4mm de MOR. Os resultados foram analisados pelo teste t (α=5%). No terço cervical, G1 e G2 receberam escore VI em 61,9% e 90,4% dos espécimes, respectivamente. Nenhum dos espécimes dos grupos recebeu escore I neste terço. No terço médio, G1 apresentou escore I em 42,8% dos espécimes e G2 recebeu escore V em 33,3%. No terço apical, 61,9% dos espécimes do G1 receberam escore I e 33,3% do G2 o escore V.
O grupo PTUR foi mais eficaz na remoção de material obturador do terço apical, quando comparado ao TSH (p<0,05). Nenhum dos sistemas rotatórios foi capaz de remover completamente o material obturador dos canais radiculares.

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PN0488 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Controle da inflamação pulpar e reabsorção óssea periapical por AINEs: estudo experimental in vivo
Carvalho MS, Athayde FRRS, Lucisano MP, Arnez MFM, Silva LAB, Faccioli LH, Paula-Silva FWG
Clínica Odontológica - CENTRO UNIVERSITÁRIO DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivos deste estudo foi avaliar o efeito de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) no controle na inflamação pulpar e reabsorção óssea periapical, após inoculação de lipopolissacarídeo (LPS) na câmara pulpar de primeiros molares de camundongos. Inoculou-se na câmara pulpar de camundongos C57BL/6 (n=144), uma solução contendo LPS de E. Coli (1,0mg/ml) e os animais foram tratados diariamente com Indometacina e Celecoxibe. Após 7, 14, 21 e 28 dias, os tecidos foram removidos para avaliaçãohistopatológica e da expressão gênica. Os efeitos do bloqueio farmacológico no recrutamento de células inflamatórias foi quantificado na polpa radiculare na expressão gênica de RANK, RANKL, OPG foram investigados por qRT-PCR. A inoculação de LPS na câmara pulpar induziu a expressão gênica dePtgs2, responsável pela codificação da enzima ciclooxigenase-2 (COX-2), assim como dos receptores Ptger1, Ptger3 ePtger4para prostaglandina E2. Concomitantemente houve a indução da expressão dos genes Tnfrsf11a, Tnfsf11 e Tnfrsf11b, responsáveis pela codificação dos moduladores da osteoclastogênese RANK, RANKL e OPG, respectivamente. Indometacina e Celecoxibe modularam diferencialmente o recrutamento de células inflamatórias e a expressão gênica. A administração de Indometacina por 28 dias resultou emdesenvolvimento lesão periapical, diferentemente do Celecoxibe.
Os medicamentos AINEs Indometacina e Celecoxibe modularam diferencialmente o recrutamento de células inflamatórias, a expressão de genes envolvidos no metabolismo ósseo e a reabsorção óssea.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2010/17611-4)

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PN0492 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Consequências da formação de resíduo químico durante potencialização da irrigação final - estudo in vitro
Barros MC, Coelho JA, Duarte MAH, Pinto LC, Andrade FB
Dentística, Endodontia e Materiais - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A associação do hipoclorito de sódio (NaOCl) com a clorexidina (CHX), na irrigação final, devido as excelentes características que ambos apresentam, tem sido estudada a fim de potencializar a desinfecção do sistema de canais radiculares. A literatura mostra que a associação dessas substâncias leva a formação de um precipitado acastanhado, porém sem mensurar a intensidade deste precipitado e sua penetração nos túbulos dentinários. Este estudo teve como objetivo avaliar a alteração de cor dentária e a obliteração dos túbulos dentinários após a associação de NaOCl com CHX na irrigação final. 50 pré-molares inferiores humanos esterilizados foram preparados com um único instrumento 35.05, divididos em 6 grupos. Foram testadas quatro diferentes concentrações de NaOCl (0,5%; 1%; 2,5% e 5,25%) associadas a CHX a 2%, além de 2 grupos controles, utilizando apenas NaOCl a 2,5% e CHX a 2%. Após o protocolo de irrigação final, a alteração de cor da dentina foi avaliada por espectrofotometria, e a obliteração dos túbulos dentinários, por microscopia eletrônica de varredura. Verificou-se que independente da concentração de NaOCl utilizada, quando associado a CLX, um resíduo químico era formado, com consequente pigmentação dentinária e obstrução tubular, entretanto, houve uma tendência no aumento da pigmentação dentinária e de obstrução tubular devido a deposição do resíduo químico formado pela associação.
Pode-se concluir que todas as concentrações de NaOCl associadas ao CHX causam alterações de cor e obstrução tubular, sendo proporcional a concentração de NaOCl utilizada.

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PN0493 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Propriedades físico-químicas de cimentos endodônticos obturadores à base de silicato tricálcio
Janini ACP, Zaia AA, Soares AJ, Gomes BPFA, Almeida JFA, Ferraz CCR, Marciano MA
Clínica Odontológica - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Materiais à base de silicato de cálcio têm sido propostos como cimentos obturadores para o tratamento endodôntico. O objetivo do estudo foi avaliar as propriedades físico-químicas dos cimentos: EndoSequence BC Sealer, EndoSequence BC Sealer HiFlow, BioRoot RCS e Bio-C Sealer em comparação com um cimento à base de resina epóxi AH Plus. As propriedades foram avaliadas de acordo com a norma ISO 6876/2012. Foram testados (n = 6): escoamento (mm), tempo de presa (min) por meio de duas metodologias diferentes (ambiente seco e úmido), radiopacidade (mm de Al), solubilidade (%), pH após 1, 7, 14 e 21 dias, e caracterização química em MEV/EDX. Os dados foram analisados por meio dos testes de ANOVA/Tukey (p<0,05). O cimento Bio-C Sealer apresentou escoamento significativamente maior (p<0,05). O maior tempo de presa foi obtido para o EndoSequence BC Sealer, em ambas as metodologias, com diferença estatística em relação aos demais cimentos à base de silicato tricálcio (p < 0,05). Todos os cimentos apresentaram radiopacidade acima de 3 mmAl. A solubilidade foi semelhante entre os cimentos EndoSequence BC Sealer HiFlow, BioRoot RCS e Bio-C Sealer (11-13%) (p>0,05), porém elevada em comparação com o AH Plus (0,24%) (p<0,05). O pH para todos os cimentos reduziu de 1 para 21 dias. Os cimentos testados apresentaram partículas de silício e cálcio com radiopacificadores interpostos.
Os cimentos à base de silicato tricálcio apresentaram adequado escoamento, tempo de presa, radiopacidade e pH. A solubilidade foi elevada em comparação com o cimento à base de resina epóxi.
(Apoio: CNPq  N° 42972120188)

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