PN0367 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Resistência a flexão em barras para protocolo em PEEK fresado e metal, com e sem solda
Heinzen LF, Dias SC, Carvalho GAP, Perez F, Franco AG, Martins CM, Mecca-Junior S, Franco ABG
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta pesquisa foi realizar a análise comparativa da resistência à flexão de barras em Poliéter éter cetona (PEEK) e barras em metal CoCr, com e sem solda, através de ensaio mecânico de flexão a três pontos. Para isso, 10 barras foram fresadas a partir de um disco de PEEK (LuxaCam Peek - DMG) e 20 barras de CoCr, a partir de um disco de cera Fit Plus e fundidas por indução com a Liga N CoCr (Liga Starloy c, Denstisply Sirona, Erlangen, Alemanha). Obteve-se 3 grupos: G1 - 10 Barras fresadas em PEEK; G2 - 10 Barras fresadas em cera e fundidas em CoCr; G3 - 10 Barras fresadas em cera, fundidas em CoCr, seccionadas e soldadas utilizando um maçarico EDG, com Liga de solda (Solda fit plus, Talmax, Curitiba, Brasil). As barras com 6mm de altura, 4mm de largura e 20mm de comprimento foram submetidas ao ensaio mecânico realizado na máquina de ensaios Universal - EMIC DL2000 (EMIC, São Paulo, Brasil). Os dados foram analisados e aplicados ao teste de normalidade (Levene), seguido do ANOVA a um critério e Tukey. Os resultados mostraram que a barra metálica fundida apresentou a maior resistência entre os grupos, sendo 43,5% mais resistente que a soldada e 81,3% que as de PEEK. aior resistência entre os grupos, sendo 43,5% mais resistente que a soldada e 81,3% que as de PEEK.
Concluiu-se que, em relação a resistência à flexão, as barras confeccionadas em PEEK apresentaram menor desempenho em relação às barras metálicas soldadas, enquanto as barras metálicas fundidas apresentaram o melhor desempenho.

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PN0368 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Comparação entre as técnicas de réplica e de cimentação na avaliação do desajuste interno e marginal de elementos protéticos unitários
Licurci CAA, Silva LAL, Garbossa M, Canabarro A
Mestrado Em Odontologia - UNIVERSIDADE VEIGA DE ALMEIDA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi comparar a capacidade de uma técnica de réplica (TR) não destrutiva e de uma técnica de cimentação (TC) destrutiva em avaliar eventuais desajustes internos e marginais de copings de zircônia. Metodologia: Doze pilares pré-fabricados anatômicos (Neodent) foram utilizados para fabricar copings de zircônia pelos sistemas Ceramill (n = 6) e Lava (n = 6). As réplicas da linha de cimentação eram obtidas inicialmente com silicone de adição. Depois os copings eram cimentados e cortados para obter cinco superfícies (vestibular, palatina, mesial, distal e incisal) e as regiões lineares e angulares. A espessura da linha de cimento e do filme de silicone foi medida em 45 pontos por coping usando um microscópio óptico com uma câmera digital com uma ampliação de x100 e x200. Os dados foram analisados pelo ANOVA e pelo teste de Bonferroni (∂ = 0,05). Resultados. Na avaliação do desajuste interno, os valores médios observados para TC e TR foram, respectivamente (em µm): regiões angulares 70,0 e 72,2; regiões lineares 56,7 e 54,6; incisal 135,9 e 141,3; vestibular 73,2 e 69,2; palatina 72,8 e 75,8; mesial 75,4 e 72,3 e distal 71,6 e 77,2. Na avaliação do desajuste marginal, os valores médios encontrados foram, respectivamente (em µm): vestibular 36,7 e 37,8; palatina 37,5 e 36,8; mesial 44,0 e 43,7; e distal 44,6 e 45,2. Não foram encontradas diferenças significativas entre as duas técnicas (p> 0,05).
Conclusões: Ambas as técnicas apresentaram a mesma capacidade de avaliar o desajuste interno e marginal dos copings de zircônia.

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PN0369 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Analise comparativa da distribuição de tensão entre próteses totais implanto-suportadas com diferentes infraestruturas
Silveira MPM, Tribst JPM, Dal-Piva AMO, Ramos NC, Matos JDM, Grangeiro MTV, Borges ALS, Bottino MA
Odontologia Restauradora - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este trabalho comparou a resposta mecânica de próteses totais implantossuportadas confeccionadas em CoCr ou em zircônia com implantes de titânio. Um modelo tridimensional da maxila foi selecionado e recebeu oito implantes hexágono externo ( 4.1 x 10 mm). Em seguida foram modelados os mini-pilares cônicos e parafusos protéticos para todos implantes. A prótese total foi criada com base no arquivo gerado da central de usinagem, contendo infraestrutura e cerâmica de cobertura na face vestibular. O modelo foi importado para o software de análise e dividido em malha composta por nós e elementos tetraédricos. Cada material foi considerado isotrópico, elástico e homogêneo. Todos os contatos foram considerados ideais. A fixação do modelo ocorreu na base do osso e uma carga axial de 500 N foi aplicada na superfície oclusal do primeiro molar direito. A microdeformação e a tensão de von-Mises (MPa) foram selecionados como critérios de análise. A tensão gerada na infraestrutura da prótese não apresentou valores máximos diferentes (110 MPa) para ambos os materiais avaliados assim como para a tensão gerada nos implantes (60 MPa) e a microdeformação no osso (283). Como nenhum valor calculado ultrapassa o limite plástico dos materiais protéticos simulados (acima de 500 MPa) ou atinge os limites fisiológicos de reabsorção óssea (3000) ambas infraestruturas podem ser indicadas para confecção desta modalidade terapêutica.
A confecção de uma prótese total implantossuportada livre de metal pode apresentar resposta mecânica aceitável.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 17230591)

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PN0370 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Influência do Substrato na Distribuição de Tensões de uma Prótese Parcial Fixa Posterior em Zircônia
Barreto LAL, Tribst JPM, Dal-Piva AMO, Bottino MA, Borges ALS, Grangeiro MTV, Nogueira Junior L
Odontologia Restauradora - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou o efeito do substrato (Dente natural, núcleo de resina composta e núcleo metálico) na distribuição de tensões de uma prótese fixa de três elementos posterior inferior em zircônia. Foram modelados os dentes pilares (1° molar e 1° pré-molar) através da técnica BioCAD contendo 1.5 mm de redução axial e paredes axiais convergentes. Os preparos coronários foram modelados com término em chanfro e férula de 2 mm de altura. A análise estática estrutural mecânica foi realizada em um software de simulação e foi utilizado o critério de Tensão Máxima Principal para análise da prótese e das camadas de cimento de ambos os dentes suporte. Os modelos foram considerados isotrópicos, linearmente elásticos, homogêneos e com contatos colados. Uma carga axial (300 N) foi aplicada à superfície oclusal do segundo pré-molar. Independente do material do substrato, a região dos conectores protéticos concentrou maiores valores de tensão de tração. Não é possível observar diferença entre para a tensão gerada na prótese para os diferentes tipos de substratos usados nos núcleos. A tensão gerada na camada de cimento resinoso demonstrou maior magnitude quando núcleos metálicos (16 MPa) estavam suportando a prótese em comparação com núcleo de resina composta (13 MPa) e dente natural (13 MPa) na região do pré-molar.
Tanto os retentores metálicos fundidos quanto os preenchimentos com resina composta são substratos que não aumentam a tensão gerada em uma prótese parcial fixa em zircônia. Materiais mais rígidos como as ligas metálicas podem aumentar a tensão concentrada no cimento.
(Apoio: Fapesp  N° 17/23059-1  |  CAPES  N° 88882.441647/2019-01)

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PN0371 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Novo protocolo de união de compósitos de revestimento gengival ao poliéter-eter-cetona (PEEK)
Duarte L, Arvai R, Diamantino PS, Saavedra GSFA, Bezerra AP, Philippi AG, Ozcan M, Gonçalves TMSV
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo in vitro propõe um novo protocolo adesivo entre compósitos de estética rosa e estruturas de poliéter-éter-cetona (PEEK). Blocos de PEEK (Bredent, Germany) (rugosidade inicial 0,20 μm) foram randomizados em grupos (n = 12 cada): Protocolo Experimental (PE) (jateamento (Acquacare - 110 μm Al₃O₂ e álcool isopropílico); lavagem álcool; secagem a ar; aplicação PEKKBond (AnaxDent, EUA); secagem (77^oC, 3min); aplicação Visio.link (Bredent, Alemanha); secagem (60^oC, 3min); fotoativação (3 min); aplicação Preopaque (GC Europe, Alemanha); fotoativação (5 min); aplicação Opaque (AnaxDent); fotoativação (5 min); secagem (60^oC, 3 min)); Protocolo Padrão (PP) (jateamento (aplicação de Visio.link); Controle Negativo (CN) (sem tratamento). Compósitos fluído e convencional (AnaxGum, AnaxDent) foram fixados (2 mm de diâmetro) à superfície tratada (envelhecimento água por 24 horas). A resistência de união ao cisalhamento (MPa) foi medida em máquina de teste universal (0,5 mm/min). ANOVA fatorial seguida de Tukey foi aplicada (α=0.05). Em ambas consistências, a resistência de união do PE foi semelhante ao PP (P=0,057), porém maior que a do CN (P<0,001). O compósito fluido aumentou a resistência adesiva em comparação ao convencional (p<0.001). A interação consistência/tratamento não foi significativa (P=0,16).
O protocolo experimental proposto aumentou a resistência adesiva da interface de forma semelhante ao protocolo padrão, podendo ser indicado na adesão de compósitos de estética gengival e estruturas de PEEK.

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PN0372 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Influência do tipo de preparo na infiltração marginal, adaptação interna e gap cervical em laminados cerâmicos
Pierre FZ, Caneppele TMF, Araújo RM, Mocelin RC, Silva JMF
Materiais Dentários e Prótese - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve como objetivo avaliar a infiltração marginal, adaptação interna e gap cervical de laminados cerâmicos, em função de preparo minimamente invasivo ou de não preparo. 24 incisivos centrais superiores hígidos, foram divididos(n=12): GRUPO CP - preparo minimamente invasivo; GRUPO SP - sem preparo. As peças foram confeccionadas em Dissilicato de Lítio (Emax Press Ivoclar) e cimentadas com cimento resinoso (Variolink Esthetic LC Ivoclar). Em seguida, foram envelhecidos em cicladora térmica (6.000 ciclos de 5º a 55ºC) e mecânica (100.000 ciclos em 100N/4Hz) e imersos em substância corante por 24h para avaliação em estereomicroscópio. Os resultados apontaram que a infiltração marginal foi maior no grupo CP (não estatisticamente significante) e maior na cervical em ambos os grupos (diferindo estatisticamente); A adaptação interna foi melhor no grupo CP nos três terços, porém apenas o cervical diferiu estatisticamente entre os grupos; O gap cervical foi maior no grupo CP (não estatisticamente significante).Conclui-se que as diferenças podem ser explicadas pelo alívio interno dos sem preparo, para uma melhor adaptação cervical, portanto, pode-se dizer que ambas as técnicas são clinicamente aceitáveis.
A infiltração marginal foi maior no grupo CP (não estatisticamente significante) e maior na cervical em ambos os grupos (diferindo estatisticamente); A adaptação interna foi melhor no grupo CP nos três terços, porém apenas o cervical diferiu estatisticamente entre os grupos; O gap cervical foi maior no grupo CP (não estatisticamente significante).

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PN0373 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Avaliação da adesão de Prevotella intermedia em diferentes materiais cerâmicos e acabamentos de superfícies
Poole SF, Pitondo-Silva A, Pires-De-souza FCP, Silva MO, Faria ACL, Ribeiro RF, Moris ICM, Gomes EA
Odontologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a influência de diferentes acabamentos de superfície em materiais cerâmicos quanto a rugosidade e adesão de biofilme bacteriano (Prevotella intermedia). Obteve-se 84 corpos de prova (cps) representados por quatro sistemas cerâmicos CAD-CAM (cerâmica feldspática - GL, dissilicato de lítio - GD, silicato de lítio reforçado com óxido de zircônio - GS, zircônia monolítica - GZ), submetidos a três acabamentos de superfície: controle (C), acabamento com pontas diamantadas (PDi) e glazeamento (G) (n=7). Foi avaliado, quantativamente, a rugosidade de superfície por meio de microscópio confocal de varredura a laser (Sa) e, qualitativamente, por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Posteriormente, os cps foram contaminados com a linhagem bacteriana Prevotella intermedia ATCC 25611 e o biofilme formado foi quantificado pela contagem das unidades formadoras de colônia (UFCs) com software específico. A análise de morfologia do biofilme foi realizada por MEV e microscopia confocal de fluorescência (MCF). Os dados foram avaliados por ANOVA a 2 fatores e teste de Tukey (p<0,05). Os resultados mostraram que PDi gerou maior rugosidade de superfície (p<0,05) e, quando levado em consideração o material, maior rugosidade de superfície foi verificado para o GZ (p<0,05). Verificou-se diferença nas UFCs entre os materiais (p<0,05), evidenciando maior quantidade de adesão bacteriana para GL e GZ (p>0,05).
Sugere-se que a rugosidade de superfície da cerâmica favorece a adesão bacteriana, sendo que o polimento com brocas deve ser evitado.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° N° 2016/25331-7)

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PN0374 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Efeito citotóxico transdentinário de cimentos resinosos fotoativados usados para cimentação de peças cerâmicas
Kitagawa FA, Leite MLAS, Ribeiro RAO, Mendes-Soares IP, Anselmi C, Hebling J, de-Souza-Costa CA
Fisiologia e Patologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Foi avaliada a citotoxicidade transdentinária de diferentes cimentos resinosos fotoativados (CRFs), usados de acordo com a recomendação dos fabricantes, para cimentação de peças cerâmicas. Para isso, células odontoblastóides MDPC-23 foram cultivadas sobre a superfície pulpar de discos de dentina adaptados em câmaras pulpares artificiais. Então, os seguintes tratamentos foram realizados sobre a oclusal dos discos: G1: sem tratamento (controle negativo); G2: Single Bond Universal; G3: Tetric N-Bond Universal; G4: Ambar Universal APS; G5: Rely X Veneer; G6: Variolink Esthetic LC; G7: Allcem Veneer; G8: Rely X Veneer + peça cerâmica (PC); G9: Variolink Esthetic LC+ PC; G10: Allcem Veneer + (PC). A viabilidade (VB) das células aderidas aos discos foi avaliada. Então, os extratos (meio de cultura + componentes dos materiais que se difundiram pela dentina) foram aplicados sobre células MDPC-23 previamente cultivadas em placas, seguido da análise de VB, adesão e espalhamento celular, atividade de fosfatase alcalina (ALP) e formação de nódulos de mineralização (NM) (ANOVA/Tukey; α=5%). Todos os grupos demonstraram menor VB, atividade de ALP, formação de NM (p<0,05) e adesão celular em comparação a G1, com exceção de G5 (p<0,05). Porém, apenas G4 e G10 apresentaram valores de VB <50%. A interposição de PC entre os materiais e a fonte de luz não influenciou a citotoxicidade dos CRFs (p>0,05).
Concluiu-se que todos os CRFs, usados para cimentação de peças cerâmicas de seguindo as orientações dos fabricantes, foram citotóxicos para células pulpares.
(Apoio: CAPES)

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PN0375 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Efeitos de protocolos de higiene de prótese total contra Candida spp., odor da boca e relação entre os fatores
Fortes CV, Araújo CB, Ribeiro AB, Bueno FL, Oliveira VC, Paranhos HFO, Silva-Lovato CH
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou o efeito de protocolos de higiene de próteses contra Candida spp. e odor da boca e a correlação entre estes fatores. Cento e oito usuários de próteses totais superiores foram aleatorizados em quatro grupos paralelos: (1) escovação do palato/imersão da prótese em solução de hipoclorito de sódio 0,25% (controle positivo); (2) escovação do palato/imersão da prótese em solução de Triclosan 0,15%; (3) escovação do palato/imersão da prótese em solução de ácido cítrico e (4) escovação do palato com ácido cítrico e lactose monohidratada/imersão da prótese em solução de ácido cítrico. Os dados foram coletados no Baseline e após 10 dias de uso dos protocolos. Para carga microbiana, o biofilme da prótese foi coletado, semeado em ChromAgar Candida e quantificado por meio pela contagem de unidades formadoras de colônia (UFC). Os escores de odor da boca, com e sem a prótese, foram obtidos com o aparelho Breath Alert^TM. Os dados foram submetidos ao teste de Friedman e correlação de Person (p<0,05). Todos os protocolos promoveram redução significativa da contagem de UFC de Candida spp. quando comparado ao Baseline e de forma semelhante ao HS0,25% (p<0,001). O odor da cavidade bucal não foi influenciado pelos protocolos de higiene (p=0,395). Não houve correlação entre carga microbiana e odor (p=0,625).
Os protocolos testados podem ser indicados como alternativa ao uso do Hipoclorito de sódio contra Candida spp.. O odor bucal parece não estar relacionado com a quantidade de Candida spp. presente nas próteses.
(Apoio: CAPES  N° 88882.37885/2019-01)

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PN0376 - Painel Aspirante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Características Clínicas da Dor Primária Crônica em Pacientes com Disfunção Temporomandibular Dolorosa e Comorbidades
Proença JS, Braido GVV, Mercante FG, Campi LB, Baad-Hansen L, Gonçalves DAG
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar as características clínicas da dor primária crônica de acordo com a presença de disfunção temporomandibular dolorosa (DTM) e comorbidades (fibromialgia, migrânea e cefaleia tipo-tensional). Realizou-se estudo transversal com 129 adultos. A DTM foi classificada pelo Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. A fibromialgia e as cefaleias primárias foram diagnosticadas com base em critérios internacionais. Avaliaram-se a presença de hipersensibilidade generalizada por meio de testes psicofísicos e o sofrimento emocional pelo Questionário de Sensibilização Central (CSI). Sintomas depressivos e de ansiedade foram verificados com os Questionários sobre a Saúde do/a Paciente e de Transtorno de Ansiedade Generalizada. A qualidade do sono foi avaliada pelo Questionário de Pittsburgh e a dor espalhada no corpo pelo mapa de dor. A amostra foi estratificada em 3 grupos: Controle (n=25); DTM dolorosa (n=35); e DTM dolorosa + comorbidades (n=69). Realizou-se a análise estatística pela one-way ANOVA, teste de Kruskal-Wallis e de Qui-quadrado (α=0,05). Comparados aos controles, o grupo DTM dolorosa + comorbidades mostrou menor limiar de dor à pressão nas áreas avaliadas (p≤0,015) e maior número de áreas dolorosas no corpo (p=0,001). Este grupo também apresentou maior escore no CSI (p<0,001) e maior frequência de sintomas depressivos (p=0,018) e de ansiedade (p=0,040) comparado aos demais grupos.
Concluiu-se que indivíduos com DTM dolorosa e comorbidades apresentaram mais sintomas clínicos da dor primária crônica.
(Apoio: CNPq  N° 140696/2017-2  |  CAPES  N° 001)

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