PI0511 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Avaliação da integridade de restaurações de dissilicato de lítio por sistema CAD/CAM, em clínica privada. estudo retrospectivo de oito anos
Lima MSFF, Lima MF, Fernandes BS, Antunes ANG, Seraidarian PI
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

OBJETIVO: avaliar a integridade de mais de duas mil restaurações cerâmicas, realizadas por odontólogo, em clínica privada, por sistema CAD/CAM, em um período retrospectivo de oito anos, em pacientes submetidos a tratamentos de reabilitação oral. DESENHO DO ESTUDO: Restaurações cerâmicas, coroas, coroas sobre implante, inalays/onlays, e próteses parciais fixas, foram realizadas pelo sistema CAD/CAM e fresadora MCXL (Sirona Dental Company®). Como fator de inclusão, apenas restaurações de dissilicato de lítio, E-Max CAD (Ivoclar Vivadent®) foram avaliadas. Integridade foi definido como a mesma restauração produzida e fixada, seria encontrada nos períodos de avaliação retrospectiva. Os pacientes foram avaliados nas sessões de manutenção preventiva, de acordo com os retornos à clínica, ao longo do período de oito anos. As alterações de integridade identificadas, foram analisadas, registradas e as restaurações que apresentaram problemas substituídas. RESULTADOS: Do total, foram selecionadas apenas restaurações de dissilicato de lítio. Menos de 2% das restaurações apresentaram falhas.
CONCLUSÃO: A técnica e material utilizados, exclusivamente pelo odontólogo, comprovam a resistência e longevidade das restaurações cerâmicas, proporcionando função e excelente estética, e a rápida execução, diminuindo o número de sessões de tratamento, promove indicações com segurança para o profissional e satisfação do paciente.

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PI0512 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Efetividade da energia de micro-ondas como método de redução do biofilme protético em ambiente hospitalar
Ribeiro GA, Gomes ACG, Maciel JG, Coelho LAS, Klein MI, Soares S, Neppelenbroek KH
Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O controle efetivo do biofilme em próteses acrílicas removíveis de usuários debilitados, como os hospitalizados é essencial para prevenir doenças sistêmicas, em especial as respiratórias, que são associadas à aspiração do conteúdo orofaríngeo. Objetivou-se avaliar a eficácia das micro-ondas como método de redução do biofilme protético em ambiente hospitalar em comparação ao método convencional. Prótese totais superiores (PTS) de pacientes internados no Hospital da Beneficência Portuguesa de Bauru foram aleatoriamente submetidas a um dos métodos (n=10 cada): ESC/CD- escovação por 2min com dentifrício Colgate Total 12, seguida de imersão em água por 3min; MICRO- imersão da PTS em 200mL de água destilada para irradiação por 3min a 650W. Culturas micológicas quantitativas foram obtidas com swab oral friccionado por 1min na superfície interna das PTS antes e após a aplicação dos métodos. Então, 25µL das diluições seriadas obtidas (10^-1 a 10^-9) foram plaqueados em ágar sangue e, após 48h a 37°C (5 % CO₂), as colônias viáveis foram contadas. Os dados (log₁₀UFC/mL) foram analisados pelo teste t pareado e ANOVA 1-fator (α=0,05). Ambos os métodos reduziram significativamente os microrganismos do biofilme protético em relação ao período inicial (P<0,001), entretanto, o grupo MICRO ainda foi superior quando comparado ao ESC/CD (P=0,023).
Pela maior ação antimicrobiana se comparado à escovação convencional com dentifrício, sugere-se a irradiação por micro-ondas como uma alternativa eficiente na redução do biofilme de próteses removíveis em ambiente hospitalar.
(Apoio: PIBIC/CNPq  N° 2019-3854  |  FAPESP  N° 2017/07314-1)

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PI0513 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Associação entre disfunção temporomandibular, bruxismo, hipervigilância à dor, ansiedade, catastrofização e qualidade de vida
Moraes CB, Freire SA, Degan VV, Godoi APT, Custodio W, Venezian GC
Programa de Pós Graduação Em Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DA FUNDAÇÃO HERMÍNIO OMETTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo objetivou avaliar a associação entre disfunção temporomandibular, bruxismo, hipervigilância à dor, ansiedade, catastrofização e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) em adultos jovens. A amostra foi composta por 349 indivíduos entre 18 a 40 anos de idade. Para a avaliação dos sintomas de DTM foi utilizado o questionário de sintomas do Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. A QVRSB foi avaliada pelo questionário Oral Health Impact Profile. Um questionário baseado nos critérios da Academia Americana de Medicina do Sono e uma pergunta sobre contato ou ranger de dentes quanto está acordado foi usada para avaliar o bruxismo do sono e de vigília. Para a hipervigilância à dor aplicou-se o Pain Vigilance and Awareness Questionnaire. Para ansiedade utilizou-se o instrumento Back Anxiety Inventory. A catastrofização da dor foi avaliada pelo Pain Catastrophizing Scale. Os dados foram analisados por meio de regressão logística simples com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que indivíduos com possível bruxismo do sono e de vigília apresentaram, respectivamente, 3,42 e 2,00 vezes mais chance de relatarem sintomas de DTM. Voluntários com ansiedade grave e característica de hipervigilância à dor apresentaram, respectivamente, 7,16 e 2,1 vezes mais chance de relatarem pelo menos um sintoma de DTM. Indivíduos com sintomas de DTM apresentaram 3,29 vezes mais chance de terem impacto na QVRSB.
Conclui-se que houve associação entre presença de sintomas de DTM com bruxismo, ansiedade, hipervigilância e QVRSB.

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PI0514 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Distribuição de tensão no parafuso de fixação de prótese de três elementos com diferentes planejamentos protéticos em maxila. MEF-3D
Santos JMM, Silva LS, Martins CM, Yogui FC, Lemos CAA, Verri FR, Pellizzer EP, Batista VES
Odontologia - UNIVERSIDADE DO OESTE PAULISTA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo teve como objetivo analisar a tensão no parafuso de fixação (PF) em próteses de três elementos implantossuportadas frente à diferentes possibilidades de planejamentos para reabilitar a maxila, utilizando a MEF-3D. Vinte e seis modelos 3D foram simulados ao passo que cada modelo representou uma área de osso da região posterior maxilar, na forma de um bloco de osso tipo IV, com a presença de prótese de três elementos suportada por dois ou três implantes, do tipo hexágono externo, em diferentes situações clínicas, variando o fator união (coroas unitárias e esplintadas [em linha reta e em posicionamento tripoidal]), número (dois e três) e comprimento (10 mm, 8,5 mm e 7 mm) dos implantes e diâmetro do implante do 1º M (Ø4 mm e Ø5 mm). A aplicação de carga de foi de 400N axial e 200N oblíqua. Os valores de tensão no PF foram analisados pelo critério de von Mises (VM). O carregamento oblíquo gerou os maiores valores de tensão de VM no PF quando comparado com o carregamento axial. Os modelos esplintados apresentaram os menores valores de tensão de VM no PF, principalmente quando associado ao posicionamento tripoidal. Implantes de maior comprimento e diâmetro não reduziram a tensão nos PF.
Os planejamentos considerando três implantes ofereceram os menores valores de tensão nos PF. A esplintagem das coroas gerou os menores valores de tensão no PF, principalmente para implantes em posicionamento tripoidal, em comparação com coroas unitárias. A redução do comprimento do implante não ocasionou um aumento expressivo de tensão nos PF. O aumento do diâmetro não reduziu a tensão PF.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 15/07383-8)

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PI0515 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Investigação da associação entre hábitos orais e cefaleias em indivíduos com disfunção temporomandibular dolorosa
Anjos DIM, Braido GVV, Proença JS, Gonçalves DAG
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A disfunção temporomandibular (DTM) é uma condição musculoesquelética orofacial altamente frequente, e que está frequentemente associada à comorbidades, como as cefaleias primárias (CP) e a cefaleia atribuída à DTM (ca-DTM). Os hábitos orais parafuncionais (HOP) podem influenciar a DTM, piorando o prognóstico e aumentando a refratariedade ao tratamento. O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre a presença de hábitos orais e cefaleias (CP e ca-DTM) em pacientes com DTM. Foram avaliados 103 indivíduos adultos (20-65 anos de idade) (CAAE: 64396617.5.0000.5416). A DTM dolorosa foi classificada de acordo com o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders ( RDC/TMD). A presença e a frequência de HOP foram avaliadas através de um questionário, as cefaleias primárias de acordo com os critérios da International Classification of Headache Disorders-III, e a cefaleia secundária de acordo com critérios de Schiffman et al. 2012. A amostra foi estratificada de acordo com a presença de DTM, CP e ca-DTM. Foram realizadas análises descritivas e modelos de regressão logística, considerado um nível de significância de 5%. Em todos os grupos, as mulheres foram mais afetadas que os homens (p=0,004). As mulheres também apresentaram mais ca-DTM (p=0,02), e dentre os HOP avaliados, o bruxismo em vigília esteve associado com a ca-DTM (p=0,01).
Assim, conclui-se que o bruxismo em vigília está associado com a presença de ca-DTM, aumentando o risco deste tipo de cefaleia na amostra estudada.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2019/18861-9)

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PI0516 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

O impacto da sensibilização central e dos aspectos emocionais em mulheres portadoras de zumbido somatosensorial e dtm miofascial
Spisila T, Bonotto D, Sydney PBH, Pupo YM
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O zumbido é um sintoma frequente em pacientes portadores de Disfunção Temporomandibular (DTM). O objetivo deste estudo foi avaliar qual a influência da presença do zumbido somatosensorial em indivíduos com DTM miofascial, bem como o impacto da ansiedade e qualidade de vida nos mesmos. Para a pesquisa foram formados os seguintes grupos: grupo 1, com 9 mulheres com DTM miofascial e zumbido SS; grupo 2, com 20 mulheres com DTM miofascial e grupo 3, com 20 mulheres saudáveis. Foram aplicados os questionários [I]Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) e [I]Questionário de qualidade de vida (OHIP-30) para todos os grupos. Para o grupo 1 também foi aplicado o [I]Tinnitus Handicap Inventory (THI). Foram executados os testes quantitativos sensoriais de Sensação Pós-Estímulo (AS) e Controle de Modulação de Dor (CPM). O nível de significância foi de 5%. A média de idade entre os grupos foi semelhante (p=0,65). Não houve diferença do estado ansioso (p=0,07) entre os grupos. Os valores para o questionário OHIP-30 foram piores para as mulheres dos grupos 1 e 2 (p=0,00). O impacto do zumbido na qualidade de vida (THI) não foi correlacionado com maior severidade do mesmo (p=0,13). Os grupos 1 e 2 apresentaram piores resultados para os testes de CPM e AS (p=0,001) comparadas às mulheres saudáveis.
A presença do zumbido somatosensorial parece não comprometer ainda mais a qualidade de vida, nem o estado ansioso dos indivíduos com DTM miofascial. O processo de sensibilização central está associado tanto com a presença de DTM quanto com a de zumbido SS concomitante.

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PI0517 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Grau de satisfação e qualidade de vida nas reabilitações de mandíbulas edêntulas com próteses totais fixas implantossuportadas
Costa LN, Pereira MAL, Ribeiro RB
UNIVERSIDADE IGUACU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A proposta deste estudo foi avaliar o grau de satisfação e a qualidade de vida relacionada à saúde oral de indivíduos edêntulos totais nas reabilitações de mandíbulas com próteses totais fixas implantossuportadas. Os pacientes responderam a questionários antes e após o término do tratamento. O grau de satisfação do paciente foi avaliado por meio de Escalas Analógicas Visuais (EAV) com os seguintes tópicos: conforto, mastigação, fonética, estética, facilidade de higienização e autoestima. A qualidade de vida foi avaliada pelo questionário OHIP-14 (Oral Health Impact Profile), em sua versão validada em português. O OHIP-14 é um questionário composto por 14 perguntas, utilizado para mensurar o impacto da saúde bucal na qualidade de vida do indivíduo. O entrevistado foi solicitado a responder se eventuais problemas com sua boca ou dentes interferem em suas atividades diárias, como falar, se alimentar, sentir o sabor dos alimentos, relaxar ou se relacionar com outras pessoas. A pontuação varia de 0 a 56. Os dados foram submetidos a análise estatística descritiva e inferencial, por meio do programa computacional SPSS, v. 20.0 (SPSS, Chicago, EUA). O nível de significância adotado foi de 0,05.
O estudo comprovou o sensível aumento do grau de satisfação e da qualidade de vida dos pacientes submetidos ao tratamento de mandíbulas edêntulas com próteses totais fixas implantossuportadas.

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PI0518 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Efeito do tipo de material e da ciclagem mecânica no desajuste e no afrouxamento de próteses parciais fixas implantossuportadas
Matiolo RO, Marques ISV, Takahashi JMFK, Discacciati JAC, Suzuki TYU, Bhering CLB
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar o efeito do material da infraestrutura protética e da ciclagem mecânica sobre o torque de afrouxamento e desajuste marginal de próteses parciais fixas implantossuportadas. Vinte infraestruturas de próteses parciais fixas (PPF) de três elementos retidas por dois implantes foram enceradas a fim de obter 2 grupos de avaliação (n=10): 10 PPFs a serem fundidas em liga de CoCr e 10 PPFs a serem fundidas em Titânio cp. Os parafusos foram apertados com 10Ncm e após 24 horas, o torque de afrouxamento e o desajuste marginal inicial foram avaliados. As amostras foram submetidas a 106 ciclos mecânicos (2Hz/280N). O desajuste e o torque de afrouxamento foram reavaliados e os resultados submetidos à Anova - 2 fatores/Teste de Tukey (α=0,05). As PPFs confeccionadas em titânio apresentaram maior desajuste marginal que as PPFs em CoCr (p<0,05). A ciclagem mecânica diminui o desajuste das PPFs confeccionadas em Titânio (p>0,05). As PPFs de CoCr apresentaram menor torque de afrouxamento final que as PPFs em titânio (p<0,05). Após a ciclagem mecânica, o torque de afrouxamento dos parafusos das PPFs de CoCr diminuiu significativamente (p=0,000).
Conclui-se que infraestruturas em titânio apresentam maior estabilidade dos parafusos protéticos e maior desajuste marginal. A ciclagem mecânica influencia o desajuste da infraestrutura e o afrouxamento dos parafusos protéticos, dependendo do material da PPF.
(Apoio: PRPq UFMG  N° 11/2017)

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PI0519 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Impacto na qualidade de vida e grau de satisfação de pacientes reabilitados com próteses totais convencionais e overdentures mandibulares
Lidani R, Sabatini GP, Santos TTO, Floriani F, Philippi AG, Kloppel NL, Mezzomo LAM
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta pesquisa foi comparar a Qualidade de Vida (QV) e Satisfação dos pacientes reabilitados com Próteses Totais Convencionais (PTC) e Overdenture Inferior (OI) sobre 2 (C) ou 4 (T) implantes. Pacientes totalmente edêntulos (n=19) foram tratados na Universidade Federal de Santa Catarina com PTC superior e inferior, entre os anos de 2017 e 2019 e, em seguida, submetidos à instalação de 2 (n=9) ou 4 (n=10) implantes na mandíbula para retenção de overdentures. Os pacientes responderam aos questionários Oral Health Impact Profile para edêntulos (OHIP-EDENT 20) e Escala Analógica Visual (EAV) para avaliar o impacto na QV e o grau de satisfação (média e desvio-padrão), respectivamente, após a entrega da PTC e OI. O teste t para amostras pareadas foi utilizado a um nível de confiança de 5%, para avaliações inter-sujeitos e intra-sujeitos. Na análise intra-sujeitos, para a QV, houve melhora estatisticamente significativa para os domínios Desconforto Psicológico (p=0,004) e Inabilidade Física (p=0,001). Para satisfação, melhora significativa (p<0,05) foi observada em todos os domínios, exceto Capacidade de Limpeza e Facilidade de Falar. Para a análise inter-sujeitos, o grupo C obteve média significativamente maior para Limitação Funcional (p<0,001) na QV e Facilidade de Limpeza (p=0,030) no EAV.
Concluiu-se que houve melhora significativa na QV e na Satisfação para os usuários de OI. Dentre elas, OI sobre 2 implantes apresentou melhores resultados, sendo estatisticamente significativos para para Limitação Funcional (QV) e Facilidade de Limpeza (EAV).

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PI0520 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Eficácia da solução de digluconato de clorexidina a 2% para higienização de próteses totais em pacientes hospitalizados
Rodrigues GM, Gomes ACG, Maciel JG, Pinheiro LFF, Garcia AAMN, Soares S, Neppelenbroek KH
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Visando a redução do biofilme protético e seu potencial risco de causar infecções secundárias, sobretudo as respiratórias em indivíduos debilitados, este estudo avaliou a eficácia antimicrobiana de protocolos de higienização para próteses totais superiores (PTS) de pacientes hospitalizados. Para isso, as PTS de indivíduos internados no Hospital da Beneficência Portuguesa de Bauru foram aleatoriamente submetidas a um dos protocolos (n=10 cada): SAB- escovação com 5mL de sabonete líquido neutro (Lifebuoy) por 2min; CLX- imersão em 150mL de digluconato de clorexidina a 2% por 10min, seguida de imersão em água por 3min para enxague dos produtos. Culturas micológicas quantitativas foram obtidas com swab oral friccionado por 1min na superfície interna das PTS antes e após a aplicação dos métodos. Então, alíquotas de 25µL das diluições seriadas obtidas (10^-1 a 10^-9) foram plaqueadas em ágar sangue e, após 48h a 37°C (5 % CO₂), as colônias viáveis foram contadas. Os dados (log₁₀UFC/mL) foram submetidos aos testes de Wilcoxon e Mann-Whitney (α=0,05). Independentemente do protocolo de higienização avaliado, houve redução significativa do número de microrganismos viáveis em todas as PTS (P=0,002). O grupo CLX apresentou maior ação antimicrobiana em relação ao grupo SAB, evidenciando ausência de colônias microbianas viáveis em ágar sangue em todas as PTS (P<0,001).
Dada a efetiva ação antimicrobiana sobre o biofilme protético, a imersão em digluconato de clorexidina a 2% se mostrou uma alternativa viável para higienização de próteses removíveis em ambiente hospitalar.
(Apoio: FAPESP  N° 2019/11013-2)

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