Perfil dos atendimentos por fraturas maxilofaciais nas regiões do Brasil
Araujo FRC, Laureano ICC, Cavalcanti AL
Dentística, Endodontia e Mat. Odont. - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivo: Descrever o perfil dos atendimentos hospitalares por fraturas maxilofaciais nas regiões do Brasil.Métodos: Estudo ecológico e descritivo utilizando dados secundários das internações hospitalares decorrentes de fraturas maxilofaciais realizadas nas regiões brasileiras e disponibilizados pelo Sistema de Informação Hospitalar. A coleta de dados foi realizada através do banco de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e considerou o período de janeiro de 2008 a dezembro de 2018. Foram coletadas informações relacionadas ao ano, tipo de procedimento, autorizações de internação hospitalares (AIH) aprovadas, valor dos serviços hospitalares e profissionais e o número total de óbitos. Os dados foram analisados e apresentados por meio de estatística descritiva. Resultados: Ao longo do período analisado, verificou-se a existência de 218.439 AIH aprovadas, com maior frequência na região Sudeste (38,5%). Dos vinte e oito procedimentos avaliados, a Osteossíntese da Fratura Complexa da Mandíbula foi o mais frequente (19,2%). Observou-se valores totais mais elevados no ano de 2016 (10,4%), com o Sudeste concentrando 37,0% dos gastos. O maior número de óbitos ocorreu no ano de 2010 (11,9%), com maior prevalência no Nordeste (48,9%). Conclusões: Os atendimentos por fraturas maxilofaciais são um fenômeno frequente no Brasil, concentrando-se na região Sudeste. Os serviços hospitalares realizados nas vítimas geram custos significativos ao Sistema Único de Saúde, com mais óbitos decorrentes dessas lesões na região Nordeste.PI0121 - Painel Iniciante
Área:
1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Análise comparativa do reparo ósseo alveolar em camundongos 129Sv-WT e 129Sv-5LOKO frente à administração de bifosfonato
Simionato GB, Biguetti CC, Oliva AH, Custodio IC, Ervolino E, Matsumoto MA
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente trabalho analisou o padrão de reparo alveolar de camundongos 129/Sv-‐WT e 129/Sv-5-‐LOKO (knockout para 5 lipoxigenase - 5LO), sem (c - controle) e com administração de zoledronato (ZL) na dose de 500 microgramas/Kg semanalmente. Oitenta animais machos WTc (n=20), 5LOKOc (n=20), WTzl (n=20) e 5-LOKOzl (n=20), 8 semanas de idade, foram submetidos à exodontia do incisivo superior direito e eutanasiados após 7, 14 e 30 dias para análises histopatológica e imuno-histoquímica para ciclooxigenase-2 (COX-2). O grupo WTc seguiu curso de reparo dentro da normalidade. O grupo WTzl apresentou atraso na reparação, com deposição irregular de matriz óssea aos 7 dias, bem como trabéculas pouco celularizadas aos 30 dias. O grupo 5-LOKOc mostrou reparo acelerado, com organização trabecular aos 7 dias. Apesar do evidente infiltrado inflamatório mononuclear persistente aos 14 e 30 dias, neste último período observaram-se trabéculas ósseas maduras. O grupo 5‐LOKOzl exibiu padrão de deposição de matriz irregular aos 7 e 14 dias, porém aos 30 dias as trabéculas encontravam-se em remodelação. Notou-se diminuição significativa da COX-2 na comparação entre o período de 14 e 30 dias no grupo WTc, enquanto que esta se manteve estável no 5LOKOc. A partir destes resultados, confirmou-se o reparo ósseo precoce em situação de inibição da enzima 5LO. No entanto, o tratamento com ZL resultou em deficiência na qualidade óssea nos animais WT e desorganização nos períodos inicial e intermediário nos animais 5LOKO, porém, sem alterar os níveis de COX-2. (Apoio: FAPs - Fapesp N° 2018/14488-9)PI0122 - Painel Iniciante
Área:
1 - Anatomia
Avaliação anatômica da relação entre os dentes superiores posteriores e o seio maxilar
Costa BG, Nunes LAS, Devito KL, Verner FS, Junqueira RB
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O conhecimento das relações anatômicas entre o seio maxilar (SM) e os dentes posteriores é importante para evitar complicações durante tratamento endodôntico e/ou procedimentos cirúrgicos nessa região. O objetivo neste estudo foi avaliar a relação entre os ápices das raízes dos dentes maxilares posteriores e o assoalho do SM. Três radiologistas avaliaram 851 dentes superiores posteriores (1969 raízes) em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). As raízes foram analisadas individualmente nos cortes parassagitais, onde a região mais superior das raízes foi observada. Realizou-se uma avaliação qualitativa, sendo atribuída a cada raiz uma pontuação de proximidade: 1. Raiz invadindo o SM; 2. Raiz em íntimo contato com o assoalho do SM; 3. Raiz sem relação com o SM; e 4. Raiz com proximidade mensurável do SM. Neste último grupo foi feita uma análise quantitativa. Foram empregados o teste T de student, análise de variância one-way, e regressão linear simples (p<0,05). A análise qualitativa revelou que as raízes mesiovestibulares dos segundos molares possuíam nítida proximidade com o SM. Em relação ao SM, o segundo molar é o mais próximo, seguido pelo primeiro molar, segundo pré-molar e primeiro pré-molar. A análise de regressão linear simples mostrou que quanto mais posterior o dente estava em relação à linha média, menor a distância média do ápice da raiz ao assoalho do SM (p<0,05). Concluiu-se que os segundos molares requerem atenção especial quanto ao tratamento endodôntico ou procedimentos cirúrgicos que envolvem essas regiões.PI0123 - Painel Iniciante
Área:
1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Efeito da curcumina no processo de reparo alveolar de ratas senescentes tratadas com bisfosfonatos
Ganzaroli VF, Freire JOA, Guiati IZ, Toro LF, Matsumoto MA, Theodoro LH, Garcia VG, Ervolino E
Ciências Básicas - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivo: avaliar o efeito do emprego local da curcumina sobre o processo de reparo alveolar em ratas senescentes tratadas com zoledronato e analisar sua efetividade na prevenção da osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bisfosfonatos (ONM-BFs). Vinte e oito ratas foram distribuídas nos grupos: controle positivo (C+), controle negativo (C-) e tratamento local com curcumina (CUR). Durante 7 semanas, a cada 3 dias, administrou-se pela via IP 0,45ml de veículo em C+ ou 0,45ml de 100µg/Kg de zoledronato em C- e CUR. Após 3 semanas de tratamento medicamentoso foi realizada a exodontia do primeiro molar inferior. No grupo C+ e C- não foi efetudo nenhum tratamento local. No grupo CUR foram realizadas 3 aplicações de curcumina (100 μg/l) no sítio de extração dental, aos 0, 2 e 4 dias pós exodontia. Aos 28 dias pós-operatórios efetuou-se a eutanásia. As hemimandíbulas foram processadas e foi realizada análise clínica, análise histológica do grau de reparação tecidual e análise da proporção de Tecido Ósseo Neoformado (TONF) e de Tecido Ósseo Não Vital (TONV). Em C+ ocorreu um processo de reparação tecidual normal, constatou-se maior proporção de TONF e menor de TONV. Em C- houve comprometimento severo da reparação tecidual, menor proporção de TONF e maior de TONV. Em CUR o processo de reparação tecidual teve um curso mais favorável, a proporção de TONF foi maior e a proporção de TONV quando comparado com C-. Curcumina no sítio de extração dental diminui as consequências negativas que o zoledronato ocasiona no processo de reparo alveolar e reduz a ocorrência da ONM-BFs pós-exodontia. (Apoio: FAPs - Fapesp N° 2019/04107-0)PI0124 - Painel Iniciante
Área:
1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Dimorfismo sexual e sua influência no tecido ósseo formado ao redor de implantes funcionalizados com estrôncio: Análise microtomográfica
Castro TA, Kitagawa IL, Gomes-Ferreira PHS, Lisboa Filho PN, Fernandes BR, Rosa FCLS, Faria PEP, Okamoto R
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este trabalho analisa a ação de esteroides gonadais e o dimorfismo sexual no tecido ósseo formado ao redor de implantes tratados com estrôncio através de layerbylayer e instalados em tíbias. Após aprovação do comitê de ética, 24 ratos Wistar adultos jovens, 12 machos e 12 fêmeas divididos em 4 grupos, SHAM F e OVX as fêmeas e SHAM M e ORQ os machos. Os grupos SHAM (F e M) foram submetidos apenas à cirurgia fictícia e os grupos OVX e ORQ às cirurgias de ovariectomia e orquiectomia bilateral, respectivamente. A instalação dos implantes foi feita 30 dias após a remoção das gônadas ou cirurgias fictícias e 60 dias depois foi feita a eutanásia. As amostras foram processadas para análise tridimensional de avaliação microtomográfica (Micro-Ct) avaliando os parâmetros que caracterizam o trabeculado ósseo, como espessura do trabeculado ósseo (Tb.th), número (Tb. N) e separação (Tb. S) entre as trabéculas ósseas, porosidade óssea (Po) e superfície de interseção óssea (IS). A porcentagem de volume ósseo teve melhor resultado com diferença estatisticamente significante em SHAM F do que em SHAM M e maior porcentagem em ORQ do que em OVX. Já a porosidade óssea foi maior em SHAM M do que em SHAM F e um osso mais poroso para OVX do que para ORQ. O número de trabéculas ósseas foi maior em SHAM F do que em SHAM M e um osso mais trabeculado em ORQ do que em OVX. As características do osso peri-implantar mostram o padrão de dimorfismo sexual na presença do estrôncio na superfície dos implantes. Mais análises são precisas para identificar as vias de sinalização que podem estar ligadas neste padrão de respostas. (Apoio: CNPq N° 53140)PI0125 - Painel Iniciante
Área:
1 - Biologia craniofacial
Avaliação in vitro da atividade funcional das células osteoblásticas cultivadas com meio condicionado de macrófagos RAW 264.7
Suguimoto SP, Cassiani MC, Fernandes RR, Sanchez PKV, Prado KFB
Biologia Básica e Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A osteogênese é alcançada não somente por células osteoblásticas do sistema esquelético, mas também como resultado de uma cooperação com outros sistemas, como o imune. Macrófagos liberam várias moléculas sinalizadoras que poderiam influenciar a capacidade osteogênica dos osteoblastos. O objetivo do presente trabalho foi avaliar o efeito do meio condicionado de macrófagos RAW 264.7 na cultura de células osteoblásticas MC3T3-E1. O cultivo celular foi realizado em meio osteogênico em placas de 24 poços na concentração de 2x104 células/poço e divididas em grupos controle (C) e tratado com 50% de meio condicionado de macrófagos (MC). Foram analisados proliferação celular, conteúdo de proteína total, atividade e detecção in situ de fosfatase alcalina (ALP) e detecção e quantificação de matriz mineralizada. Os dados foram submetidos à análise estatística com significância a 5%. A proliferação celular aos 3 e 7 dias foi maior no grupo C, e aos 10 dias, maior no grupo MC. A atividade de fosfatase alcalina (ALP) e conteúdo de proteína total foi maior no grupo C aos 3 e 7 dias, porém, aos 10 dias, o grupo MC teve uma atividade maior. A formação da matriz mineralizada aos 14 dias foi maior no grupo MC. A detecção in situ da ALP foi, inicialmente, maior no grupo MC e, aos 10 dias, similar ao grupo C. Os resultados sugerem que as células osteoblásticas apresentaram aumento da sua atividade funcional nos períodos mais tardios da cultura após exposição ao meio condicionado de macrófagos. (Apoio: FAPESP N° 2018/23587-0)PI0126 - Painel Iniciante
Área:
1 - Biologia craniofacial
Influência do licopeno no peso e na reparação óssea em defeitos criados em calvárias de ratas ovariectomizadas
Ricardo V, Sousa LG, Scalize PH, Pitol DL, Regalo IH, Prado KFB, Regalo SCH, Siessere S
Biologia Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Estresse oxidativo e osteoporose estão intimamente relacionados. O licopeno é um caratenoide com propriedades antioxidantes. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da ingestão de licopeno no peso e no processo de reparação óssea em defeitos criados em calvárias de ratas ovariectomizadas. Ratas Wistar Hannover (200g) foram submetidas à ovariectomização bilateral (Ovx; n=12) e à exposição dos ovários (Grupo Sham - GS; n=6). Os animais Ovx foram distribuídos nos seguintes grupos: Ovariectomizado (GOvx; n=6) e Ovariectomizado + licopeno (GOvxL; n=6). GOvxL foi pesado e recebeu licopeno (45mg/Kg) diariamente até a eutanásia, enquanto GS e GOvx também foram pesados e receberam água. Após 90 dias confeccionou-se defeitos ósseos de 5 mm e após 30 dias os animais foram eutanasiados. As calvárias foram removidas, processadas e a análise quantitativa do tecido ósseo neoformado (área em porcentagem - %) foi realizada utilizando o software Image J. Os dados foram analisados por teste estatístico para p<0,05. Com relação ao peso em gramas (g) GOvx e GOvxL apresentaram maiores valores 364,80±28,00 e 336,60±36,45 respectivamente, enquanto que GS o menor, 267,10±30,50 (p<0,05). Para o osso neoformado GOvxL apresentou maior área (26,36±4,44), GOvx a menor (12,06±2,49) e para GS o valor foi 16,69±6,12 (p<0,05). Conclui-se que a dose de 45 mg/Kg de licopeno é benéfica em condições sistêmicas de distúrbios ósseos, podendo ser utilizado como um coadjuvante no tratamento e prevenção da perda óssea na osteoporose. (Apoio: FAPs - FAPESP N° 2017/20407-9)PI0127 - Painel Iniciante
Área:
1 - Biologia craniofacial
Efeito in vitro do extrato de erva-mate na atividade funcional de células osteoblásticas MC3T3-E1 após exposição ao peróxido de hidrogênio
Ceverino GC, Sanchez PKV, Fernandes RR, Ricoldi MST, Siessere S, Prado KFB
Biologia Básica e Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Substâncias naturais com efeitos antioxidantes, como o extrato da erva-mate, protegem contra o estresse oxidativo, agindo sobre espécies reativas de oxigênio. O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito in vitro da erva-mate em contato com células osteoblásticas MC3T3-E1 para estudar sua atividade funcional após exposição ao peróxido de hidrogênio no meio de cultura (H2O2). As células foram cultivadas em placas de 24 poços com 1 µg / mL de extrato de erva-mate dissolvida em meio de cultura durante todo o tempo experimental. Quatro horas antes de cada experimento, 400 µmol/L de H2O2 foram adicionados por poço para simular o estresse oxidativo. Após os tempos experimentais, foram avaliados a proliferação celular, formação e quantificação de matriz mineralizada, atividade e detecção in situ de fosfatase alcalina, além da imunolocalização de osteocalcina (OCN), sialoproteína óssea (BSP) e fosfatase alcalina (ALP). Os dados foram analisados por teste estatístico para p<0,05. Os resultados mostraram que houve diferença entre os grupos experimentais que receberam a pré-administração de erva-mate quando comparado aos grupos que receberam apenas H2O2. A erva-mate aumentou significativamente a adesão celular, atividade de ALP, quantidade de nódulos mineralizados, além de manutenção da morfologia e citoesqueleto celular em comparação ao grupo que recebeu H2O2. Conclui-se que a pré-administração do extrato de erva-mate pode prevenir efeitos deletérios na atividade funcional dos osteoblastos, consequentemente ajudando na manutenção da matriz extracelular. (Apoio: FAPs - Fapesp N° 2017/24679-3)PI0128 - Painel Iniciante
Área:
1 - Anatomia
Estudo morfológico das variações anatômicas do forame mentual em mandíbulas humanas de uma amostra brasileira
Watanabe LNO, Freire AR, Haddad J, Botacin PR, Prado FB, Rossi AC
Biociências - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo avalia a incidência de forames mentuais acessórios e duplos em mandíbulas humanas de uma amostra brasileira. Foram analisadas 100 mandíbulas humanas maceradas (29 mandíbulas do sexo feminino e 71 do masculino), na faixa etária de 18 a 60 anos. Elas foram avaliadas nos seus lados direito e esquerdo. Os forames foram avaliados quanto à morfologia do forame em septado (FMD - forame mentual duplo) ou dimensionalmente menor que o forame principal (FMA - forame mentual acessório). Todos os dados foram analisados no software GraphPAD Prism v.8 (San Diego, CA, EUA). Foi realizada estatística descritiva (em %) e o teste do qui-quadrado (χ2) para comparar a incidência de cada forame entre os sexos e os lados. O valor de probabilidade ≤ 0,05 foi definido como o nível de significância. Das 71 mandíbulas do sexo masculino, a incidência foi de 16,9% para o FMA, e 22,53% para o FMD. Das 29 mandíbulas do sexo feminino, a incidência foi de 10,34% para o FMA, e 24,13% para o FMD. Verificou-se 12% do FMA no lado direito e 3% no lado esquerdo. E 11% do FMD no lado direito e 12% no lado esquerdo. O teste do qui-quadrado revelou que não houve diferença estatisticamente significante tanto para o sexo (valor de P: 0,7066) quanto para o lado (valor de P: 0,0818). Conclui-se que mesmo não mostrando correlação entre os sexos e os lados, a incidência de forames mentuais acessórios e duplos na amostra estudada foi considerável, e deve ser considerada dada a importância do conhecimento da anatomia destes forames durante a execução de procedimentos anestésicos e cirúrgicos em Odontologia. (Apoio: CNPq)PI0129 - Painel Iniciante
Área:
1 - Biologia craniofacial
A deficiência de estrógeno aumenta a expressão gênica de MMP-8 e MMP-13 em sítios de crescimento da mandíbula de ratas ovariectomizadas
Calixto RD, Nabarro HMD, Omori MA, Paza AO, Moro A, Nelson-Filho P, Kuchler EC, Scariot R
Biologia Básica e Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Metaloproteinases de matriz (MMPs) são proteínas da família de enzimas proteolíticas que degradam a matriz extracelular e facilitam a remodelação tecidual, cuja expressão pode ser afetada por hormônios sexuais. O objetivo desse estudo foi avaliar se a deficiência de estrógeno influenciava a expressão dos genes MMP-8 e MMP-13 em sítios de crescimento de maxila e mandíbula. A amostra foi composta por 12 ratas da linhagem Wistar em período pré-puberal (21 dias) as quais foram divididas em grupo OVX (submetidas a procedimento bilateral de ovariectomia) e grupo SHAM (submetidas a cirurgias de ovariectomias fictícias) para controle. Após eutanásia (45°dia), fez-se dissecação de sítios da sutura palatina, cabeça da mandíbula, processo coronoide, ângulo, sínfise e parassínfise mandibular. Para análise da expressão gênica dos sítios, utilizou-se a técnica de Reação em Cadeia da Polimerase em tempo real - qPCR para os genes MMP-8 e MMP-13. Quanto a análise estatística, os dados foram agrupados de acordo com os testes específicos num nível de significância de 0,05 (alfa de 5%). Na região da cabeça da mandíbula a expressão gênica de MMP-8 (p=0,03) sofreu significante aumento no grupo OVX. Quanto a correlação entre a expressão do MMP-8 e MMP-13, verificou-se significância estatística na região de ângulo mandibular (p=0,03; r=0,690) e cabeça da mandíbula (p=0,0003; r=0,927). Conclui-se que a deficiência de estrógeno foi capaz de alterar a expressão gênica de MMP-8 e MMP-13 na mandíbula, podendo ser este um dos mecanismos pelo qual este hormônio afeta o crescimento craniofacial. (Apoio: FAPESP N° 2016/13982-4)