DMG007 - Prêmio DMG Odontologia Minimamente Invasiva
Área: 4 - Odontopediatria

Progressão de cárie após selamento resinoso em molares decíduos e permanentes: Estudo clínico randomizado de boca dividida
Santos PU, Tedesco TK, Imparato JCP, Calvo AFB, Silva SBHB, Gimenez T
Odontologia - INSTITUTO PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS DE PALMAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A doença cárie apresenta-se como a patologia bucal mais recorrente em Odontopediatria e quando não tratada ou manejada adequadamente, tende a causar impacto negativo na qualidade de vida das crianças. Como uma das opções de tratamento microinvasivo para tratar lesões da doença cárie, utiliza-se selantes resinosos de fossas e fissuras interrompendo a progressão e preservando a estrutura dentária. A efetividade clínica na utilização de selantes de fóssulas e fissuras no que diz respeito a retenção, já foi comprovada, sendo objeto de estudo do presente trabalho a avaliação da progressão de cárie, pela utilização de radiografias odontológicas. Os participantes do estudo, foram crianças de 4 a 9 anos, apresentando lesões de cárie ativa escores 1,2 ou 3 do ICDAS (International Caries Detection and Assessment System) na superfície oclusal de dentes permanentes e decíduos. Os dentes foram aleatorizados em dois grupos: Grupo Prevent® (Grupo Experimental) e Grupo Fluroshield® (Grupo Controle). Foram realizados acompanhamentos de 6 e 12 meses, com avaliação clínica, incluindo tomadas radiográficas para avaliar progressão da lesão e 100% da amostra, se apresentava sem aumento da área de radiolucidez da lesão após utilização de selante resinoso.
As duas marcas de selantes utilizados (Prevent e Fluroshield), demonstraram resultados semelhantes e satisfatórios ao selarem lesões de cárie, escore 1, 2 ou 3, demonstrando eficácia em relação a retenção e a não progressão das lesões ao serem analisadas radiograficamente no período de doze meses.

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DMG008 - Prêmio DMG Odontologia Minimamente Invasiva
Área: 4 - Odontopediatria

Selamento de lesões de cárie oclusais cavitadas em dentina de molares decíduos: ECR de 30 meses de acompanhamento
Santos NM, Gouvêa DB, Toniolo J, Sarti CS, Leal SC, Rodrigues JA
Cirurgia e Ortopedia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse ECR avaliou a sobrevida do selamento (S) e da restauração (R) de lesões de cárie oclusais cavitadas em dentina de molares decíduos. Trinta e três crianças com alta experiência de cárie (ceo-d = 8 ± 3.2) foram incluídas e 62 molares decíduos com lesões cavitadas em dentina foram aleatoriamente divididos em dois grupos: lesões incluídas no grupo S (n=28) foram seladas com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR; GC Fuji II LC capsule, GC Corporation - Tóquio, Japão) e as incluídas no grupo R (n=34) foram restauradas com o mesmo material após remoção seletiva de tecido cariado. As falhas restauradoras (USPHS modificado) e a paralisação das lesões foram avaliadas através de exame clínico e radiográfico, respectivamente. O teste de Kaplan-Meier avaliou a sobrevida e a Regressão de Cox a associação dos fatores de risco com as falhas restauradoras (grupo, idade, gênero, índice de placa visível, índice de sangramento gengival, ceo-d, dente, localização, profundidade e extensão da lesão). Após 30 meses, foram reavaliados 22 dentes (10 S e 12 R). A taxa de sobrevida global foi de 95,4%. Não foi observada diferença estatística nas taxas de sobrevida entre os grupos (S 90% e R 100%; p=0,47). Não foi encontrada associação dos fatores de risco com as falhas restauradoras. Nenhum paciente apresentou sintomatologia dolorosa ou alterações radiográficas na região de furca ou periápice.
Conclui-se que o selamento utilizando CIVMR pode ser indicado para as lesões oclusais cavitadas em dentina de molares decíduos, independentemente da sua profundidade e extensão.
(Apoio: CAPES  N° 88882.181934/2018-01)

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DMG009 - Prêmio DMG Odontologia Minimamente Invasiva
Área: 4 - Odontopediatria

Tratamento não invasivo de lesões oclusais de esmalte acometidas pela hipomineralização molar-incisivocom laser: estudo in vivo
Pion LA, Faraoni JJ, Quero IB, Hesse D, Carvalho FK, Palma-Dibb RG
Odontopediatria - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi realizar um estudo clínico randomizado controlado para avaliar tratamentos não invasivos de lesões oclusais em esmalte de primeiros molares permanentes afetados pela hipomineralização molar-incisivo (HMI) com laser de diodo (LD) de 970nm em comparação com o selamento de ionômero de vidro (CIV), como método preventivo para cárie e desgaste oclusal, além de verificar a sensibilidade dentinária. 60 pacientes de 6 a 10 anos com molares apresentando HMI foram selecionados e aleatoriamente randomizados entre os dois grupos de tratamento e acompanhados por 6 meses. Foi realizado exame visual para o diagnóstico de HMI, ICDAS para detecção de cárie e análise da sensibilidade, por meio da escala VAS. O laser de diodo foi aplicado na superfície oclusal, modo contato, varredura, 0,7W/1J/10Hz/30". O CIV encapsulado foi aplicado de acordo com as recomendações do fabricante. Análises de Kruskal-Wallis e Friedman foram realizadas e as Rate Ratios foram calculadas com 95% de Intervalo de confiança (RR; 95%IC). Foi possível observar que na avaliação clínica não houve diferença entre os tratamentos após 6 meses (p=0,20), contudo o laser apresentou 6,85% de falha e o CIV 10,20% e não diferiu do baseline. Em relação à sensibilidade houve redução da dor no grupo do CIV (p<0,05), diferentemente para o grupo do laser (p=0,50).
Após 6 meses pode-se concluir que o tratamento com laser foi semelhante ao CIV para a prevenção de cárie e desgaste oclusal, porém, apenas no grupo do CIV promoveu melhora da sensibilidade.
(Apoio: FAPESP  N° 2019/069789  |  CAPES  |  GC corporation)

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