AO0113 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Prognóstico pulpar de dentes permanentes com rizogênese incompleta reimplantados após avulsão traumática
Coste SC, Amaro RG, Santos LCM, Silva EF, Barbato-Ferreira DA, Cortes MIS, Colosimo EA, Bastos JV
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Através de uma coorte histórica, avaliou-se o prognóstico pulpar de 133 dentes permanentes com rizogênese incompleta reimplantados após avulsão traumática em 117 pacientes. Necrose pulpar foi observada em 78,2% dos casos, invaginação de tecido osteóide na cavidade pulpar (pulp bone) em 8,3% e manutenção da vitalidade pulpar em 4,6%, sendo que destes 2,3% desenvolveram obliteração do canal radicular. O modelo de riscos competitivos foi utilizado para avaliar o efeito das covariáveis clínicas e demográficas estudadas na incidência dos possíveis desfechos pulpares, classificados como cura (manutenção da vitalidade pulpar, obliteração do canal radicular e pulp bone) ou necrose pulpar. Os principais fatores prognósticos para a resposta pulpar de dentes permanentes jovens reimplantados foram o estágio de desenvolvimento radicular e a duração do período extra alveolar, que influenciaram significativamente os dois eventos pulpares de forma inversa. Dentes com raiz completamente formada e ápice aberto apresentaram maior risco de necrose pulpar (HR 2,7 IC 95% [1,3 ; 5,6] p=0.006) e menor probabilidade de cura (HR 0,13 IC 95% [0,03 ; 0,5] p=0,004). Dentes que permaneceram por mais de 60 min fora do alvéolo também apresentaram maior risco de necrose pulpar (HR 3.91 IC 95% [1,3 ; 12] p=0,02) e menor probabilidade de cura (HR 0,09 IC 95% [0,02 - 0,41] p= 0,002).
A cicatrização pulpar representou um evento raro após o reimplante de dentes permanentes jovens, sendo influenciado pelo estágio de desenvolvimento radicular e pela duração do período extra alveolar.
(Apoio: CAPES  |  CNPq  |  PROEx UFMG)

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AO0114 - Apresentação Oral
Área: 2 - Biologia pulpar

Periodontite apical exacerba resposta inflamatória no fígado de ratos portadores de fibrose hepática ativando CD45 e receptor Toll-like 2
Cantiga-Silva C, Azevedo JP, Pinheiro TN, Machado NES, Rodrigues MJS, Sivieri-Araújo G, Ervolino E, Cintra LTA
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A resposta inflamatória da periodontite apical (PA) decorrente da presença de microrganismos tem sido associada a alterações metabólicas e sistêmicas. Este estudo avaliou a influência da PA no agravamento da fibrose hepática (FH) por meio da observação histológica e imunoistoquímica do fígado. Quarenta ratos foram divididos em 4 grupos (n=10): C - ratos controle; PA - ratos com PA; FH - ratos com FH; PA+FH - ratos com PA e FH. A FH foi induzida por método químico-cirúrgico. Foi administrado Tetracloreto de Carbono (CCl4) no volume de 0,2ml/100g, duas vezes por semana, durante 60 dias. Após 30 dias do início da administração do CCl4, foi realizada cirurgia de ligadura do ducto biliar e a PA foi induzida por meio da exposição pulpar dos primeiros e segundos molares superiores e inferiores. Após mais 30 dias os animais foram sacrificados, as maxilas coletadas para confirmação da PA e os fígados coletados e submetidos a análise histológica em H.E., Picrosirius Red e imunoistoquímica para CD45 e receptores Toll-like 2 e 4 (TLR2 e TLR4). Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Pode-se observar infiltrado inflamatório e reabsorção óssea periapical nos grupos PA e PA+FH compatíveis com lesões periapicais de origem infecciosa. Os fígados do grupo PA+FH apresentaram maior infiltrado inflamatório, assim como maior imunomarcação para CD45 e TLR2, quando comparado ao grupo FH (p<0,05).
Conclui-se que a PA exacerba a resposta inflamatória no fígado de ratos portadores de fibrose hepática ativando o marcador CD45 e o receptor Toll-like 2.
(Apoio: CAPES - CAPES  N° 88887.486044/2020-00)

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AO0115 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação do preparo de canais radiculares com instrumentos com tratamento térmico de liga de NiTi Maxwire® em diferentes cinemáticas
Carvalho KKT, Camargo RV, Mazzi-Chaves JF, Petean IBF, Silva-Sousa AC, Sousa-Neto MD
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou o preparo de canais radiculares achatados com instrumentos com tratamento térmico de liga de NiTi Maxwire® em diferentes cinemáticas usando microtomografia computadorizada (µCT). Trinta incisivos inferiores humanos com canais radiculares achatados (razão diâmetro maior/menor ≥ 4), foram escaneados em µCT (50KVp, 800mA, 26,7 µm) e distribuídos em 3 grupos (n=10), por meio de pareamento anatômico, de acordo com o sistema de preparo: Hyflex (HY), XP-Endo Shaper com cinemática do fabricante (XPF), e XP-Endo Shaper com cinemática modificada de pincelamento (XPM). Em seguida, após o preparo biomecânico, os dentes foram escaneados e as imagens obtidas foram co-registradas para avaliação das alterações morfométricas bidimensionais de área, perímetro, diâmetro maior e menor, circularidade, e tridimensionais de volume, área de superfície e SMI. Os dados foram analisados pelo teste ANOVA One-Way (α=5%). O sistema XPM obteve os maiores valores para área, perímetro, diâmetro maior e menor quando comparados aos sistemas XPF e HY (p<0,05). Em relação ao volume e área de superfície os sistemas XPM (3,56 ± 1,00; 6,99 ± 2,5) e XPF (2,81 ± 1,2; 6,04 ± 2,69) apresentaram as maiores diferenças (p<0,05) em relação ao sistema HY (1,38 ± 1,1; 2,73 ± 2,45) respectivamente, sem diferença entre XPM e XPF (p>0,05).
Conclui-se que o uso do sistema XP-Endo Shaper com cinemática modificada de pincelamento apresentou os melhores resultados em relação as alterações morfométricas bidimensionais em canais radiculares achatados de incisivos inferiores humanos.
(Apoio: CAPES  N° 33002029032P4)

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AO0116 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Associação de um peptídeo de defesa do hospedeiro e o ciprofloxacino: efeitos sobre células pulpares humanas
Martins DCMM, Silva PAO, Sousa MGC, Andrade RV, Araujo FS, Carvalho AES, Franco OL, Rezende TMB
Ciências da Saúde - UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Processos de revascularização pulpar vem ganhando espaço na endodontia para o tratamento de dentes permanentes imaturos. Porém, a presença de microrganismos e a imprevisibilidade de células tronco presentes no processo podem afetar a neoformação tecidual. Os peptídeos de defesa do hospedeiro (PDHs) surgem como uma opção de medicação, podendo atuar de forma isolada ou combinada. Assim, este estudo avaliou a resposta e células pulpares (CAAE: 94676218.5.0000.0029), na presença da associação do PDH IDR-1002 e do antibiótico ciprofloxacino, usado na pasta duplo antibiótica. Para tanto, foi avaliado a migração (scratch) e a capacidade proliferativa(azul de trypan)das células pulpares na presença da associação entre o PDH e o antibiótico. A resposta imune pulpar ativada por diferentes estímulos também foi analisada na presença dos grupos mencionados, através da expressão de citocinas (TNFRSF-1, IL-1β, IL-8 IL-6 e IL-10) por qPCR. Por último, também foi avaliado a formação de nódulos de mineralização (Alizarin red). Observou-se aumento na capacidade migratória e proliferativa nos grupos expostos ao peptídeo e à combinação, assim como redução na formação de nódulos de mineralização nos grupos expostos ao PDH. Também foi observado que a associação dos compostos levou a redução significativa da expressão das citocinas avaliadas.
Conclui-se que a associação entre o PDH e o ciprofloxacino apresentou potencial migratório, proliferativo e imunomodulatório favorável, surgindo como potencial para terapias regenerativas.
(Apoio: FAPs  |  CNPq  |  CAPES)

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AO0117 - Apresentação Oral
Área: 2 - Biologia pulpar

Influência da associação de nano-hidroxiapatita a nanofibras de policaprolactona sobre a diferenciação odontogênica de células pulpares
Mendes-Soares IP, Leite MLAS, Anselmi C, de-Souza-Costa CA, Hebling J
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Visando o tratamento biocompatível e bioativo de exposições pulpares, este estudo investigou a incorporação de nano-hidroxiapatita (nHA; 0, 0,5, 1 e 2% m/v) a nanofibras de policaprolactona (PCL; 10% m/v) e seu efeito sobre a diferenciação odontogênica de células pulpares humanas (HDPC). Inicialmente, os materiais foram caracterizados (MEV/EDS, liberação de cálcio/fosfato e pH). Em seguida, viabilidade (Live/Dead e alamarBlue) e espalhamento (F-actina) de HDPCs foram avaliados em 3 períodos. Expressão dos genes COL1A1, ALPL, DSPP e DMP1 foi investigada em 14 e 21 dias (RT-qPCR), bem como a atividade de fosfatase alcalina (ALP). Produção de nódulos de mineralização (Alizarin Red) foi determinada após 21 dias. O tamanho da amostra variou por protocolo (n = 4 a 8), sendo os dados analisados com Shapiro-Wilk e Levene, seguido por ANOVAs complementadas por Tukey, Games-Howell ou REGWQ (α = 5%). A incorporação de nHA aumentou a rugosidade das nanofibras, promoveu liberação de cálcio e fosfato, modulando o pH e o espalhamento celular. Enquanto viabilidade celular não foi influenciada pela adição de nHA, a expressão de DSPP e DMP1 foi estimulada em 14 dias e de COL1A1 e ALPL e DMP1 em 21. A incorporação de nHa teve efeito significativo no aumento da atividade de ALP entre períodos e aumentou a deposição de nódulos em proporção direta à concentração de nHA.
Foi concluído que a associação de nHA a nanofibras de PCL acelerou a diferenciação odontogênica de HDPC, sendo a maior concentração avaliada (2%) uma alternativa interessante para regeneração guiada do complexo dentino-pulpar.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2019/07400-0)

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AO0118 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Associação entre carga inflamatória bucal e aterosclerose carotídea em pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico
Leão TSS, Tomasi GH, Conzatti LP, Marrone LCP, Reynolds MA, Gomes MS
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi testar a hipótese de que a carga inflamatória bucal (CIB) - obtida pelo somatório de parâmetros endodônticos (CE) e periodontais - está associada de modo independente com aterosclerose carotídea (ATC), entre pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico (AVEI) ou acidente isquêmico transitório (AIT). Foram incluídos 240 pacientes hospitalares dentados e diagnosticados com AVEI ou AIT. As exposições principais [periodontite apical, tratamento de canal radicular e perda óssea periodontal (PO)] e o desfecho principal ATC foram mensurados através de angiotomografias computadorizadas de cabeça e pescoço. A ATC foi avaliada em ambas as artérias carótidas e dicotomizada em ≤ 50% ou >50% de estenose. Variáveis de confundimento sociodemográficas e médicas foram obtidas dos prontuários. Modelos de regressão de Poisson uni e multivariada foram utilizados para estimar a associação entre exposições bucais e ATC. A média de idade dos participantes foi de 62,15±13,1 anos, sendo 56,7% do sexo masculino. Modelos ajustados para variáveis de confundimento sociodemográficas e médicas revelaram que a conjunção de parâmetros endodônticos e periodontais desfavoráveis (CIB= PO≥ 4mm & CE≥ 2) foi independentemente associada com ATC >50% (PR= 2,47, 95% IC= 1.04- 5.87).
Os resultados confirmam a hipótese testada, revelando que a CIB está associada de modo independente com um maior grau de ATC em pacientes com AVEI ou AIT.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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